藥學社會實踐報告2000字大學生3篇

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藥學社會實踐報告2000字大學生3篇

藥學社會實踐報告2000字大學生1

敵敵畏是一種廣譜有機磷殺蟲劑,廣泛用於農作物殺蟲,還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大,可經消化道、呼吸道、皮膚等處吸收,在生產、使用過程中,如防護不周或誤服、誤吸、誤觸可導致輕重不等的危害,中毒後搶救難度大,可造成中毒事故。本文通過對1例敵敵畏中毒伴電解質紊亂患者的用藥分析,探討臨牀藥師在實際工作中,對有機磷中毒患者的藥學監護點,從而提高患者的用藥安全性,減輕患者經濟負擔,促進整體治療水平的提高。

1、病歷資料

患者男,44歲,因口服“敵敵畏”後神志不清ld入院。患者情緒波動自hi~3ml,服藥後出現神志不清、呼之不應、伴大汗並肌束顫動,無噁心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁,服藥後約3rain到當地縣醫院洗胃,並應用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統治療轉入我院,急診經血液透析治療人院。查體:神志清楚,一般狀態欠佳,皮膚乾燥無汗,雙側瞳孔等大同圓,直徑約3。omm,對光反射靈敏,心率8o次/分,雙肺呼吸音粗。人院查血膽鹼酯酶57iu/l(正常17—421u/l)。

2、主要治療經過

患者入院後主要給予抗膽鹼酯酶治療,同時預防應激性潰瘍、營養神經、保肝,促醒、補充電解質等輔助治療。抗膽鹼酯酶方案是:第1天每4h肌內注射阿托品lmg,第2天每6h肌內注射阿托品lmg,第3天每12h肌內注射阿托品lmg,每天監測膽鹼酯酶的血濃度並隨時調整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對症治療,如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預防應激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進細胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經過6d治療後臨牀症狀緩解,膽鹼酯酶恢復至137iu/l,出院。

3、用藥分析

3.1阿托品為選擇性毒蕈鹼樣膽鹼受體拮抗劑,能對抗有機磷毒物中毒引起的外周m樣症狀與中樞症狀,但不能對抗煙鹼(n)樣作用,中樞作用弱,尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差,不能對抗外周性呼吸肌麻痺。患者中毒後曾出現肌束顫動煙鹼樣症狀,雖經縣醫院洗胃、急診科血液透析治療後神志清楚,皮膚乾燥無汗,無肌束顫動現象,但應考慮經口服中毒者,有機磷毒物可在下消化道吸收,為防止延遲吸收後加重中毒,宜伍用膽鹼能復能劑。復能劑不僅能恢復中毒膽鹼酯酶的活性,且對有機磷毒物引起的外周n樣症狀有直接對抗作用,可以彌補阿托品作用的不足。

3.2患者出現神志模糊、語言含糊、呼吸困難等症狀為有機磷中毒的臨牀表現,最有效的治療方法應當是解毒治療,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進細胞對氧和葡萄糖的利用,對有機磷中毒的治療作用無循證醫學支持。泮托拉唑為ppi抑制劑,抑制胃酸分泌預防應激性潰瘍,目前尚無預防應激性潰瘍的治療指南,根據外科術前預防應激性潰瘍的常規用法是:不用禁食時即可停用ppi抑制劑,該患人院時神志清楚,經過洗胃、血透治療已過應激狀態,同時可自主進食,故泮托拉唑可停用。

4、藥學監護點

4.1血膽鹼酯酶的監測患者因口服敵敵畏中毒人院,在解毒治療過程中血膽鹼酯酶是主要的觀察指標之一。

4.2阿托品的用藥監護患者入院前就有阿托品的治療史,又在急診科行血液透析治療,人院時神志清楚,血膽鹼酯酶57iu/l,人院後給予阿托品lmgq6h肌內注射,第2天患者出現譫語、面部潮紅、皮膚乾燥無汗,此時需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區別。

4.3解磷定的用藥監護該患入院後雖未應用復能劑,但該患中毒後曾出現肌束顫動的症狀,雖經人院前的血液透析治療後該症狀消失,還是需要考慮有機磷毒物可在下消化道吸收的特點,而維持使用復能劑至48~72h,以防引起延遲吸收後加重中毒,甚者死亡。患者第2天的譫語,不排除有機磷延遲吸收後的中毒。總結既往有機磷農藥中毒的治療經驗,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時監測血膽鹼酯酶,根據病情掌握劑量及間隔時間復能劑的停藥指徵以煙鹼樣症狀消失為主,血膽鹼酯酶活性恢復至正常的6%以上。

5、討論

該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者,經過解毒、營養神經、保肝系列治療後,病情得到了明顯好轉,患者血膽鹼酯酶到達正常水平的8%,神志清醒,無呼吸困難、無皮膚潮紅,6d後因經濟原因出院。回顧整個治療過程,在今後對有機磷中毒患者的藥學監護中,臨牀藥師需注意以下幾個問題:

①加強與i臨牀醫師的溝通可促進整體治療水平的提高,縮短患者住院日,減輕患者的經濟負擔。

②注意細節的觀察,對於此類患者,如監測患者的體温心率等都可以輔助評價患者的中毒程度。

藥學社會實踐報告2000字大學生2

轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終於在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業以後踏上社會也不至於無所依賴。

在實踐結束以後我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收穫就是第一次真正的接觸了與中藥學專業有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經歷了本專業的工作流程,彷彿是一次模擬的職場人生,受益匪淺。

聯繫到中醫院實習是通過一位要好的國中同學,她所讀的專業是藥學(中藥學方向)。今年過年的同學聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫院實習的經驗。當時的我興奮不已,直説暑假的時候也要一起加入她們的行列。

八月初,我帶着從輔導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫院報道。首先去科教科和那裏的醫生説明我們是來進行短期實習的學生,然後科教科開介紹信給財計科和藥劑科説明我們的來意。在財計科交完費後,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環境。

第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大三、大四的實習生沒有什麼區別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房裏協助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。

還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。於是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至於想到一個聯想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。

然後再過了幾天,進入了另外一個階段。由於我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然後不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。

在藥房裏的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什麼專業度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房裏的老師每天都找不同的話題來聊,有時候説得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。

4天的實習生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫院中藥房裏所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心裏。認識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收穫吧。

帶我實習的老師和我算是半個老鄉,老師很慈祥,她經常在工作不忙的時候教我一些認識鑑別中藥的方法,也和我講一些有關在藥房工作的利弊,她説她在藥房工作了三十幾年,人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書櫃,裏面全是有關中藥的書籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看,受益匪淺。

在實習期結束的時候,老師為了些了一段實習鑑定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評語中寫到:“由於學習刻苦,目前已具備了獨立操作的能力……”,這是對我的實習工作的一種認可,也是我這14天來不斷努力的最大的收穫。

暑期的社會實踐活動,給了我們更多的接觸社會的機會。在這寫實踐活動中,我感覺自己就像是社會中的一員,在社會中不斷的磨練自己,學會如何與人相處,學會特殊的技能,學會更好的容入社會。

這一次暑假的學習實踐,使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出,臘梅香子苦寒來”這次實踐活動有苦也有甜,在魔力和充實自己的同時,讓我更多的認識社會,瞭解社會,使自己未踏入社會就已經體會到社會的更多方面。

藥學社會實踐報告2000字大學生3

一、實習單位

從20xx年2月1日到20xx年5月20日,我在XX醫院進行了為期4個月的藥學實習,分別在西藥庫房、住院藥房、中藥房、門診藥房、製劑室工作學習,和各位老師一起工作,真實地感受到關心和幫助,受益無窮。

XX醫院是一所綜合性醫院,非營利性醫療機構、農村合作醫療定點單位,建築面積1500平方,中、高級技術人員10名,醫、護、醫技人員占人數80%。臨牀設有內科、外科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、胃腸科、中醫科等臨牀科室,醫技科室設有放射科、檢驗科、心電圖、B超室、激光治療室、配有心電監護儀、多功能監護儀、全自動血球儀、全自動尿液分析儀、綜合麻醉呼吸機、半自動生化分析儀、婦科炎症治療儀等先進設備。

二、實習過程及內容

自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的`認識到,“精醫術,懂人文,有理想,能創新”是新時期下的藥學工作者所應具備的素質。作為一名藥學學生,只學習書本知識是遠遠不夠的,加強學習,提高自身業務水平對病人進行用藥指導,需要我們及時掌握大量的和最新的藥學情報信息資源。 回想實習的這段時間,一開始我儘快調整狀態適應醫院工作,積極參加院內活動,熟悉温馨的醫院環境與職場文化,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關係,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。實習生活使我成熟、進步了許多。

1、西藥庫房實習情況

20xx年2月1日我邁進了實習生涯中的第一個科室——西藥庫。初到科室,第一次給同事備藥、打電子處方、接聽電話,許多個第一次使我漸漸熟悉了工作環境。

2月份正值心腦血管、呼吸道等內科疾病高發季節,住院的病人較多,我有機會熟悉醫院的常用藥物及用法用量,對於不明白的地方虛心向老師請教,平時自己摸索實踐,短時間內熟悉了西藥庫的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,為順利開展工作,熟練圓滿地完成本職工作打下了堅實的基礎。

2、住院藥房實習情況

實習了一個月之後,我到了第二個實習科室——住院藥房。接觸新的知識,開始的時候手忙腳亂,在住院藥房實習將近兩週的時候,通過老師耐心的教導和自己的努力,能按照簡單處方抓藥。在住院藥房要注意與同事間的配合,要粗中有細,質量結合。每天上班後,統計缺藥情況,領藥,擺藥,打處方,調配藥品成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,一邊看處方一邊對照課本,達到課本知識與臨牀實踐結合的效果,對學習的提高有很大的幫助。

3、中藥房實習情況

接下來我來到中藥房進行實習,對着滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示着草藥的神祕,我想我喜歡這個地方。中藥房很小,成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調配要花費更長的時間,而且不面向患者。實際上調劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費到稱取、核對、發藥,是一個系統,一個流程,交到患者手中的每付藥是整個中藥調劑室所有人共同勞動的成果,使我深刻體會到團隊協作的優勢和必要,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態度,牢記並嚴格執行流程的各個環節。也是在這,我開始關注細節,想幹好並達到熟練必須發現細節,刻意練習,從拿戥子的手勢,姿態開始,到撐開藥袋並將藥倒入時兩手的配合,都需要認真用心去學。學會觀察,細心從容,這就是我學到的。

4、門診藥房實習情況

西藥是現在藥品的主力,同時意味着門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活,這是我工作一週後最強烈的感受。門診前台留有五人負責劃價,後台被隔開,老師取藥後通過窗口送出,責任分明又降低了取錯的機會。六百多種藥,分佈在四面牆的藥架上,每一張處方意味着爬高俯低,在四面牆間來回奔走,不停的奔走三到四個小時,每次結束工作結束後很累。從一開始我就定了計劃,先將藥品編號,然後儘可能收集藥品説明書,學過的藥理,藥化太難,很不易記牢,而説明書收集完整後既可以幫助記憶,便於查閲,幾乎等同字典。

5、製劑室實習情況

在製劑室沒有太多的動手機會,但老師給我們講了很多,很有收穫。第一次聽説全靜脈營養液這種以給予營養支持,幫助術後恢復為主的藥品,這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多,很受教育;第一次看到實驗室級別的配藥室;第一次親手配製了醫用製劑等等,而對衞生的特別要求給我留下了很深的印象:每天來到辦公室,先拖地,再用酒精檫洗辦公桌,進門要戴鞋套,總感覺象呆在實驗室。最大的收穫是和老師聊全靜脈營養液的知識,而且實地觀察了潔淨室的佈局。在這兒開闊了眼界,接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的事物,這就是收穫。親手操作,實地體驗,知識在每一個細小的環節中。

三、主要收穫

數月的實習生活已告一段落,回顧這些日子,有苦有樂,更多的是收穫。我從零開始了新的學習,包括醫院規章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特別是醫院老師的兢兢業業、任勞任怨的敬業精神讓我動容。

實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關係,科室裏面,藥師和護士的關係,藥師和藥師之間的關係,藥師和病人及家屬的關係,下級藥師和上級藥師的關係。總而言之,在理論學習後的實踐我才剛剛起步,經驗還需要很大程度的積累,技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格藥師的體會,也含有一些對醫藥學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。

此次實習,我深深體會到了積累知識的重要性。俗話説:要給學生一碗水,自己就得有一桶水。我對此話深有感觸。這次實習,雖有課本作參考,但工作的時候常常涉及生產和質檢的問題,確實夠我折騰了的。通過這次實習,我真正領會了以前一位老生送給我的一句話:在學校要多看多學,到了社會總有用到的時候。

四、存在的問題

3個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:

1、對所學的知識不夠紮實,不能運用到臨牀。

2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。

實習是步入社會前的預演,允許犯錯而且給你足夠的機會改正;但真正踏入社會後,沒人會寬恕你,犯錯的代價往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容,感謝大家給予的經驗和鼓勵,我會將學到一切帶到日後的工作中去,用勤勞和智慧在社會上立足。藥學專業社會實踐報告範本(3)

學校還沒有宣佈放假,我的暑假就開始有了着落,因為我已經聯繫好的我的暑假實習的單位了,在離家裏不是很遠的小藥店,這藥店雖小,可真的是麻雀雖小五臟俱全,我的第二次社會實踐就在這暑假中拉開序幕的。

作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我又再次進入藥店深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛鍊。初到新的藥店工作,老同事就先向我説明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要儘可能的多向顧客説明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械。

在這藥店和第一次的藥店有很大的不同,大到規章制度小到腳下鞋子都有很大的不同。

一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己

在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫學生規範嚴格要求約束自己,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了藥學院的良好形象;並且理論聯繫實際,不怕出錯、虛心請教,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義。

二、如何做好藥品知識及醫學知識的學習

藥用植物學在中藥材鑑定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑑別的方法,只用植物形態學的鑑別方法就可以鑑定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,於是能表現出基本穩定的形態特徵,這樣們我們在中藥材鑑定中“努力尋找不同因子”就可以鑑定植物類中藥材的真偽。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時採購來的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石南藤的特徵,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特徵就可以斷定藥材摻偽。

顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;這時,我就利用我所學的知識向他們説明感冒藥多含有相同的解熱鎮痛藥成分,多藥聯用有可能會造成重複用藥產生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產生協同作用,而且還會產生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對症下藥,不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客着想的做法。

俗話説“師傅領進門,修行在個人”,自上次的那些老員工教了些後就回學校了,但是他們已經將學習方法和工作技巧教於我,今後我一定能在實踐中成長為一名很好的藥品銷售員

其實在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖杆,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。

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