護理核心制度心得體會8篇
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護理核心制度心得體會篇1
一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備着實習階段又一個接力.
進入兒科科室，我從帶教老師那兒瞭解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高.除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏鋭，發現變化及時通知醫生，進行救治.
瞭解了兒科護理工作的基本情況後，我開始投身實習工作中.在臨牀老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來説卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收穫相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺，非一日之寒.”
經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脱了學校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩，對於每個父母來説，最珍貴的莫過於子女了，家屬以及醫護人員都是本着為小孩着想的理念.除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣着，心理護理等.向家屬宣教完之後，他們對我表示非常感謝，我自己心裏也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會，比如科室裏比較多的血液系統疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規的操作外，我們還應該做好對症護理.感冒的症狀是發熱、咳嗽、甚至全身症狀，那麼我們應該做到對症護理，注意室內環境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給於吸痰和拍背，霧化吸入等.同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理餵養，加強體格鍛鍊等.在平時的實習工作中，我也經常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉述給病人家屬，才説明自己真正瞭解書本知識，並能融會貫通，對醫患雙方都是有利的.兩週的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者， 還是健康捍衞者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質，身體素質和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏鋭的觀察力.我們用雙手給病人送去温暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
護理核心制度心得體會篇2
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經外科進修的機會，我知道這次機會對於我來説實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中，我始終不忘科主任及護士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時，也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。
在中國人民解放軍總醫院(301)進修的5個月中，護理部能合理安排工作，第一週給我們所有進修醫護人員進行培訓，有總醫院的文化背景，規章制度，護理模範講課，禮儀培訓，消防安全知識等，第二週護理部給我們培訓護理理論和護理操作，然後才能下科室學習，我轉了神經外科監護室和神經外科一病區兩個科室，總醫院也是一所教學醫院，總護士長安排有經驗的帶教教員悉心教導，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作。總院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。以後的每兩週我們護理進修生都有一次聽課培訓，每次兩個課件，非常實用。
中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院，集醫療、保健、教學、科研於一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫療保健工作，承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治，醫院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經外科成立於1962年，1978年被確定為全軍中心並被批准為碩士學位授予點，1982年為博士點，1996年為博士後流動站併成立總醫院神經病學研究所。2005年申報通過全軍神經外科研究所。40餘年來，經過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力，已經發展成為學科特色顯著，專業人才薈萃，整體實力雄厚，在軍內國內神經外科界享有很高聲譽的專科中心。現在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下，神經外科已發展為有牀位156張，包括神經外科病區4個、神經外科重症監護病區(icu)1個和幹部病區、專科門診及介入神經放射室和x刀治療室。擁有7間神經外科專用手術室，包括一間世界上最先進(國內唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7台頂級的手術顯微鏡及多台手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務，真正是做到了“以病人為中心”醫院儘量的減少陪住人員，生活能自理的病人或術前不安排陪住，對於生活不能自理的病人或術後安排一個陪護，每個陪護都有醫院發的陪護證，並規定了探視時間。以為限制了陪護，所以護理工作就更加繁重，他們的護理工作人員比較多，36張牀，20個護士，監護室23張牀，40個護士，有些科室還配備了護理員，所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理，認真的整理，濕掃牀單位;每次牀頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背，以防止褥瘡的不能及時發現;早晚兩次為患者準備温水，協助患者洗漱;每週兩次為每位患者擦澡，每週一次洗頭。讓病人真正感覺到家的温暖。無論工作有多忙，在與病人溝通時，護士門總是面帶微笑，柔聲細語，不厭其煩，直到病人聽懂或理解了為止，護士每個護士都有報乾的病房，做完治療後就在病房對每位病人進行細緻的系統評估，系統宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座，使病人及家屬對疾病有了更進一步的瞭解。醫院的配套實施也很齊全，有專門的營養食堂，很據醫生開出的飲食醫囑，配置相應的飲食套餐，每天三餐都按時送至病房;醫院還有配送中心，每天都會派人到病房接送病人做各項檢查，為病人解決了很多的實際問題。醫院各個科室都有門禁系統，只有醫務人員的胸卡才可以刷卡進入，這樣既能保證病房安靜，保障患者的安全，病房管理好做，整個病房給人的感覺非常整潔，優雅。
通過這次進修學習，使我在神經外科疾病的理論知識，基礎護理措施，病房管理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。服務永無止境，學然後知不足。這時我想起蔡院長的一句話，服務只有起點，沒有終點。看到301護理工作做得如此出色，既讓我們感受到了壓力，也催人奮進。如何加強護理隊伍建設，如何完善優質護理服務流程，如何提升包括基礎護理，專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今後工作要努力的重點和方向。我們全體護理人員也有決心和信心，通過我們不懈的努力，一定能為社會和患者提供更加優質的服務。
護理核心制度心得體會篇3
時間過得真快啊，不知不覺已在骨科實習了一個月餘，其實在骨科蠻累的，早上去的時候天還不太亮，晚上來時天已經很黑了，就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言：農民春耕忙碌，夏季鋤禾，又繼續於秋季收穫。其間的辛苦只有農民自知，其間的歡樂也只有他們能體會到。 老師是一個實實在在的甘肅人，我又何嘗不是呢?來了就應該好好幹，四個星期的實習結束了，原本迷茫與無知，到現如今略有小成，可以説每一天都是不平凡的。遇到疑難手術時長想起的一句話：你可以做不到，但是你一定要想到.其實思考是很重要啊。
我在骨科實習期間，大大小小手術經歷了四十多例，包括人體的從頭到腳。如: 鎖骨骨折﹑肩鎖關節脱位﹑肩關節脱位﹑肱骨外科頸骨折﹑ 肱骨幹骨折﹑肱骨髁上骨折 ﹑肱骨內髁骨折﹑ 肱骨外髁骨折﹑肘關節脱位﹑孟氏monteggia骨折 ﹑橈骨頸骨折﹑galeazzi蓋氏骨折﹑ 橈骨遠端骨折﹑ 腕舟骨骨折﹑骨盆骨折﹑髖臼骨折﹑ 股骨頸骨折﹑髖關節脱位﹑股骨頭壞死﹑ 股骨粗隆下骨折﹑股骨幹骨折﹑股骨遠端骨折﹑髕骨脱位﹑髕骨骨折﹑ 骨折分型﹑脛骨平台骨折﹑ 踝關節骨折﹑距骨骨折﹑跟骨骨折等等。可以説，通過這些手術以及術後處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。骨折的分類多種多樣：單純性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚，骨折處與外界相通。骨折修復術的三個主要方法是：
1.石膏繃帶固定
2.手術復位與內固定：是施行手術，切開骨折部的軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復位。復位後，可以用對人體組織無不良反應的金屬內固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內釘、加壓鋼板等，也可用自體或異體植骨片，將骨折段固定。
3.手術復位與外固定：是施行手術，將骨折復位，並在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架，可以支持骨骼，矯正骨骼在癒合過程中出現的各種移位。這種固定方法普遍適用於不能用內固定術的複雜骨折。
隨着自己知識的掌握，帶教老師們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術治療體會，肱骨外髁骨折，在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折，骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側部。由於肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構成，_線片軟骨不顯影，而且年齡越小，軟骨越多，易發生漏診，治療不當常發生骨折不癒合，造成肘關節功能障礙。我和帶教老師於20__年10月至20__年12月手術治療肱骨外髁骨折18 例，取得滿意結果。
現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上説寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。在接下來的科室裏我會繼續努力學習，是我的實習變得更加完美。最後奉上我的帶教老師的經典話啊：好醫生首先是一名哲學家，屠夫都會開刀，關鍵要有哲學思維方式。
護理核心制度心得體會篇4
一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的___年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科___年的工作情況彙報總結如下：
一、 在工作中成長
回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想説的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在裏面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長曆程展現給各位領導。
1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就佔了一大半時間，再加上科裏和院裏的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用牀頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然後就着問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習願望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科裏的還是院裏的業務學習，保證接到通知就到。對於上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作態度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重!所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流後轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備着：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。
今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當於一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科裏出錯——怎麼搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睜隻眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我着急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
護理核心制度心得體會篇5
今年6月我們醫院啟動了三甲創建。圍繞三級醫院評審要求，更好地體現“以病人為中心”的服務理念，為病人提供優質的服務，根據護理部護理優質服務標準，通過規範管理、培訓、服務評價及獎懲制度，規範了護理人員的服務行為，提高了患者對護理服務的滿意度，提高了護理人員綜合素質。
在管理方面護士長針對科內低年資護士專業知識不全面、溝通技巧有欠缺這一現象，科室除了發放健康教育宣傳冊、設立健康教育宣傳欄及健康教育小處方以外，另外要求責任組長每月召集患者們進行一次健康教育講座，時間選擇在每月10號，對患者進行更全面、更深入的健康宣教，同時也對患者提出的問題進行答疑解惑，組員在一旁傾聽並做好記錄。通過這樣的互動交流，患者、組員、組長都收益頗豐。
在我科生活不能夠自理的病人相對較多、基礎護理量大的情況下，我們該怎麼提高我們的護理滿意度呢？在與科室護士們交流的時候，大家總是將自己的心得體會毫無保留地拿出來共享，到底患者最需要的是什麼，我們又能夠為他們做些什麼。腫瘤科護士們的確很努力，也很用心，她們將優質護理服務的內涵滲透到了工作中的每一個小細節。為了把優質護理服務工作做得更好，大家積極主動出謀獻策、互相之間取長補短，不斷豐富服務內涵，全面提供滿意服務。
每個人也為其自己對優質服務的理解而作出了自己特色的優質舉措。而我覺得加強溝通是共建和諧醫患關係的重要內容之一，因為溝通是架起醫患關係的橋樑，作為醫護人員應主動營造醫患雙方相互尊重、相互溝通、彼此配合和共擔風險的醫療氛圍。
首先，要建立醫患信任關係。儘管醫患關係不和諧的成因有多種，但醫患之間缺乏真誠的信任仍是主因。目前，因為種種原因，不能滿足患者對多元化醫療服務的需求，使患者信任度降低。建立醫患信任的主導是醫護人員，只要我們切實轉變服務意識，做到認真診療、合理用藥，幫助患者早日康復，才能在工作中偶有失誤的情況下，也能得到患者的理解。
其次，醫務人員須與患者真誠溝通，因醫務人員不願與患者溝通，或者不會溝通、溝通不到位而引起的醫患矛盾佔絕大多數。所以，改善醫患緊張關係，應從規範我們的行為入手，強化醫務人員的溝通意識，掌握溝通技巧，真誠與患者溝通。醫患溝通並不複雜，只要在患者就診、住院、檢查、出院或存有異議時，多説一些安慰、解釋、鼓勵的話，就可以收到良好的效果。
在開展優質服務活動中，我們獲得了病人的好評，但仍需繼續努力，進一步深化以患者為中心的服務理念，病人期望得到的優質護理服務包括：良好的服務態度、儀表儀容；優美的病房環境；快速準確地執行醫囑；嫻熟的技術操作；細心的生活服務、心理服務。
護理核心制度心得體會篇6
作為全院第一批優質護理服務示範病房，我自然是感慨頗多！我們呼吸科全體護理人員積極行動起來，投入到“優質護理服務”活動中。
從開展優質服務以來，在我們科室主任、護士長的帶領下，全體護士牢記：“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，提供優質服務，紮實推進優質護理服務工作，朝着“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。
護士長經常教導我們從每一件小事做起，從每一個細節着手，實行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責，全科護理人員統一思想，提高認識，全面有效地提升了護理服務質量，為病人提供創新、人性化服務，得到了病人的稱讚。我們還不斷改進服務流程，實現了生活護理到位、治療護理安全。進一步深化以患者為中心的服務理念，將優質護理服務示範病房活動持之以恆地開展好，讓患者真正得到實惠，取得讓社會滿意的效果。
優質護理是責任制、“以病人為中心”的整體護理，每個牀位固定責任護士，病人入院，護士做到主動起立、主動接物、主動介紹、主動自我介紹、主動入院介紹，消除患者由於陌生產生的焦慮，遇到問題時病人也知道找自己的責任護士，這樣分工明確，也利於開展治療和護理。入院時對每位病人進行風險因素評估，自理能力評估，健康教育評估，讓責任護士也用動態的眼光看待患者，更能很好掌握病情。
我們加強對輸液病人的液體巡視，主動取液、加液，觀察用藥後的不良反應，以及向病員介紹治療護士及輸液的用藥目的等，我們科大部分是老年病人，對藥名，作用記不住，我們反覆介紹，直至老人能自己説出宣教的內容。工作開展以來，液體呼叫現象明顯減少，得到病員的好評，我們還需繼續努力！
以前的我總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院，他們根本不會記得我們護理人員誰是誰，所以面對病人或者家屬我不會説除了治療以外的事，做完自己的事就離開病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開點無傷大雅的玩笑；以前做基礎護理的時候，我不會向病人很詳細的解釋操作目的，如果患者不接受，我會直接告訴主管醫生患者拒絕做，操作中也不會很主動的關心病人。從“優質護理服務”活動開展後，我積極主動的向病人介紹自己，會微笑的和病人或者家屬打招呼，那天我主管的31牀張懷賢的老伴告訴我，她説看你老跟我們笑着説我們也敢説話，你們不説話，我們也不敢説話。我聽完後才真正領悟到微笑、善言對護理患者及家屬的心理護理多麼重要，所以不論自己遇到什麼不開心的事情，只要踏進醫院的大門，我就已經轉變了自己的心情，我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項基礎護理的時候，我會很耐心的講解操作的目的、意義，病人因為害怕不願意做的時候，我耐心告訴他們這麼做對他們有什麼好處，消除緊張情緒取得配合後再做。
當我每週休息的那一天，我會提前告訴病人，明天暫時由哪個護士主管你們，有什麼問題，可以給我打電話。當我休息了一天回到崗位，病人問我：“小馬，你來了。”就這樣一句話我會高興好一會兒，因為我知道他們記住我了，並與我建立了良好的關係。每個星期天醫院正常休息，星期六病人有留取標本、採血標本的我都仔細告訴他們什麼時候該留，放在哪裏。到星期天了，快下班的時候我要做的一件重要的事情就是，重新向週末有檢查、採血、留標本的患者再次宣教，以免他們忘記。通過我的努力病人再沒有將標本放錯地方、留錯時間、檢查準備不當等。我覺得小事才更應該用心做，為了病人的一切。 在我擔任責任護士這段時間，我認為與病人建立信任關係很重要。就拿我管的25牀王作虞老爺子説吧，他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天，我給他輸液的時候，他就説這個血管不能扎，那個也不行。我微笑這説：“王老爺子，這根血管還疼嗎？我給您紮上後給您固定個盒子，就不會外滲了。”他説：“那好吧。”我這才進行輸液，穿刺成功，他挺高興的。又過了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術了，術後重症監護8小時，我主動上前攙扶着他，將他安置到已經準備好的監護病房，告訴他不要太緊張，對家人再次進行術後宣教，由於術後不能吃飯，左氧氟沙星又刺激腸胃，我就先給他輸液別的液體，並告訴他原因，我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開心，因為他的微笑是對我最大的肯定。
護士的工作是辛苦的，是平凡的，甚至有時感覺自己很渺小，但是我想我們整個科室的力量是無窮的。實行“優質護理”以來，病人對我們的滿意度提高了，一個家住銀光的患者家屬説，我不知道為
什麼好多銀光的人都來你們醫院，銀光醫院的設施也很好啊。我認為這是我們努力的結果，我們不能讓遠道而來的患者失望，我相信經過我們的努力，我院一定能通過“三甲”評審！同志們加油吧！
護理核心制度心得體會篇7
護理要從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能從心出發把我們的老年科護理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨着年齡的增長，老年人身體各系統的功能都在減弱，出現衰老現象，致使一些高齡老人身體衰弱無力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動照顧中發生困難。如有的老人長期卧牀，有的由於各種原因導致大小便失禁，還有的老人因視力、聽力發生障礙，與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來説都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”，以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由於老年人大腦反應遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協調功能下降，使得老年人跌倒、墜牀的發生率增加。跌倒常是老年人致殘卧牀而發生感染、壓瘡等卧牀併發症，還有的老人在進食過程中，吞嚥功能不全易發生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者瞭解老年人身體的特點，在飲食照護中注意食物的調配、進食的姿勢、進食的速度，以防發生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧，走路不要過快、過急，外出活動的時間不要過長，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過度疲勞而發生意外。在雨雪天、霧天、大風天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環境的設備，如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發生。
三、老年人容易發生感染
老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發生明顯高於年輕人，尤其是呼吸系統與泌尿系統的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防，如注意老人的保暖，生活環境和老人身體各部位的清潔衞生及飲食的衞生等。同時照護者在照護老人的前、後，要認真洗淨雙手，並做好個人的防護，鼓勵能自理的老人積極鍛鍊身體，以增強抗病的能力，預防疾病。
四、老年人患病不容易被發現
老年人機體反應力低下，患病後常沒有典型的臨牀表現，使得老年人患病後不容易被及時發現，不能得到及時的治療而延誤病情。因此，照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等，隨時觀察老人有無身體不適，即使最普通的異常表現，也要引起重視，如食量減少或愛睡覺等，都要及時與醫生聯繫，以便得到及時的診治。
五、關愛是照護是基礎
關愛使老人得到温暖、勇氣，關愛使老人在困難中得到支持，關愛使老人在疾病中增強抗病的信心，關愛使老人健康，感受到快樂、幸福。
照護是人與人之間表達關愛的一種形式，老年人需要關愛、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由於各種原因與社會的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關愛，甚至處於孤獨無助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會狀態的基礎上關心、照顧他們，使他們感受到社會的温暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時照護者真誠的理解、關心，努力設法滿足老人的需要，有利於克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時，照護者要儘量順從他，不要違背老人的意願，這樣可有助於抑制其情緒的惡化。同時也要區別老人的需求、慾望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。
六、護理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會環境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對於長者能自己照顧自己是一種健康的標誌，自理可使老人改善生命質量，生活的充實而有信心，同時，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時為老人創造方便、舒適的條件，使老人生活的充實而有意義；在老人能部分自理時，照護者就不要完全代替老人的活動，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買菜等；對於完全不能自理的老人，應提供全方位的服務，如對長期卧牀、意識障礙的老人定時翻身、餵食、洗漱等，使老人在卧牀期間能生活得舒適，不發生併發症。
護理核心制度心得體會篇8
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的因素：
①零點的測定；
②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋；
③病人必須在安靜下測壓；
④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。
所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。
