中醫實踐課心得8篇

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心得體會是對所學知識或經歷的反思,是對人生經驗的總結和提煉,心得體會是對人際關係、職業生涯的深度思考,是智慧的積累,下面是本站小編為您分享的中醫實踐課心得8篇,感謝您的參閲。

中醫實踐課心得8篇

中醫實踐課心得篇1

轉瞬即逝的這一個月不僅讓我看到了最純正的中醫在臨牀上發揮的強大作用,也讓我深刻體會到“針不是扎進去就可以了”這麼簡單的。

從第一次練習扎針開始,羨慕老師嫻熟的手法和精準的定位,而自己只會晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地紮下第一針,不得氣不説,往往還會把病人弄痛……但在老師的包容和指點下,不斷地有機會練習扎針,邊扎還邊講解,逐漸地讓我知道了許多書本上看不到的知識。定位可能誰都會,但要想通過紮下去的針對神經和細胞產生一定刺激強度就不是很容易的事了。

此時手法就顯得尤為重要:南方注重多而淺,北方注重少而深,但共同的目的都是要達到一定的刺激,使肢體恢復功能。另外,小小的電針接起來也是有一定講究的,接不同的點刺激的神經也會不同,四肢一般豎着接,腰部多橫接,且肌張力越高,頻率也需越快……越是不斷有新知識的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需學習的東西真是太多太多了,就好像剛因為扎針能得氣而感到高興,才發現要想達到理想的效果光得氣是遠遠不夠的。知識圈越大,未知的領域也相應擴大,書本和老師都是學習的力量和源泉。

在鍼灸科的這個月過得是充實而忙碌的,但卻一點也不乏味和枯燥,因為每天都有新鮮的知識和道理可以去學習。出科考時老師對我們説“鍼灸不是扎進去就可以的,要扎得優美,扎得傳神”,這——並不是一件容易的事,需要不斷地磨練和經驗的積累,而所需磨練的又何止是扎針呢?相信這一個月中所看到的,所學到的都會銘記在心,伴着我一直走下去……

中醫實踐課心得篇2

本人服從學校安排在河南中醫藥大學第一附屬醫院上蔡醫院進行為期兩週的見習活動,收益頗多,感解良多,略有心得,簡述於下。每天早上例行早會,由值班護士簡述昨日所有病人的病理情況,各項指標是否正常之類,之後由科主任做一下總結,或宣講國家對醫藥文件要求,不能掛牀、不能騙保,護士要對病人盡心盡責,病人牀單髒了要及時更換,當時沒有可更換的,事後事一過又忘了,有了也不去更換,這是不行的,秉着對病人負責的態度,一定要記着及時更換。還有就是科室之內的一些問題,病歷一定要及時寫,不到拖要最後一塊寫,拖到最後再寫就記不清病人當時的情況,寫的.內容真實度不足。再者,病人日後出了什麼狀況,病人家屬肯定是會要求查病歷的,你不按規範寫,到時候出了事就不好解釋了,所以認真寫病歷也是對自己的一種保護。還有各項檢查,該檢查的要檢查,不該檢查的不能給病人多檢查,國家對這一塊抓的嚴,不可和國家精神對着幹,政策要求我們怎麼做,我們就怎麼做。現在要求的是一個病人不能在醫院住院超過六次,不然會受到重點審查,看是否存在騙保情況,一旦審查起來,那就是方方面面的審查,指不定查出哪些紕漏,就不好説了,一年住院超過六次的基本上就不再接收了,勸病人去其他醫院就診,畢竟醫院還是很多的。之後是去查房,看看病人的病情是好轉還是無效,以及開些藥,醫師們基本上都拿一個小本子,類似於我們高中時用的記作業本,高中時作業繁多,不記下留的作業,很容易忘掉,這裏也是,病人眾多,哪個牀的病人要開什麼藥都要記下來。這裏的病人各種情況都有,有病輕的,也有病重的,一位叫白鐵谷的病人給我印象深刻。他早年失蹤多年,後來被家人找回,腎臟丟失一個,腦梗,腦部受到創傷很嚴重,人也有些痴,講話也不清楚,來住院時當時是我用醫院推車推着他拍的ct,衣服破爛,是精準扶貧户,住院治療不收費的,他的腦神經受損,腦袋一直在抽動,身體也是抽搐不止,拍ct都很困難,因為我負責給病人測心電圖,所以也負責給他測心電圖,情況並不樂觀,在住院一週後,科主任給他家屬下了病危通知書,要求出院。醫院也不希望病人死、死在醫院裏,但明天與意外你永遠不知道哪一個會先到來。

一位八十多歲的老奶奶因為腦梗住院治療,病情一直是好轉,她的子女孫兒們也來看望她,眾人本來還在有説有笑,可還沒高興多久,老人在下午一點多時便因心梗而去世,病人家人瞬間由喜悦變成了悲痛和憤怒,有家屬説是護士給老人換針後,過不多久老人便不行了,説是因下針太快導致的,為此老人的孫兒還和主任大吵一架,不過主任也是見慣風雨的老船伕了,在風雨中行船依然穩健,面對病人家屬的責難,他據理以對,情緒依然保持平靜,最終病人家屬開車接老人回去入土為安了。醫生們就此事討論,一致認為她年紀大了,不能情緒波動太大,過喜過悲都不行,推測可能是老人看到兒孫齊聚、大喜過望,但喜則氣緩、過則氣散,下午一點左右,正是手少陰心經循行之時,元氣一散,推動不力,心梗而死。本來是腦梗住院的,也沒想到會因心臟問題死亡,心臟彩超當然沒做。在此也看到了現代醫學的侷限性,治病單從病的地方入手治療,而非是將人以一個整體看待。雖然是在一家中醫院,但很多醫生都是西醫,即便是中醫,在院規陪三年之後,其行為漸與西醫無異,中醫那一套不説忘的一乾二淨,但平時給人看病卻是不會用到的。我若為醫,必向孫思邈看齊。

中醫實踐課心得篇3

傳統中醫,很多人很奇怪,這是什麼科室,一般醫院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫院才有。雖然省人是中醫院,但其實基本上已經西化了吧。為了保留,或者説是特色,或者説是應付檢查,設立了這麼個科室,治療疾病時,保留中醫傳統特色,辨證論治。確實,在這裏感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫氛圍,也只有在這裏有這種氛圍吧。這裏的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開得方是在是好,很多西醫無法診斷的疾病,在這裏都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統病房給我感覺,像是個養老院,很多老人常年累月住在這裏不肯走,有些是絕症患者,在這裏等待那天。這三週,真的是很好的休息了下,實在是太閒了,跟之前的科室打仗似的工作狀態比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守着手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學習學習。

在這裏,閒也有閒的好處,趕上專業認證的關口,非常多的考試和培訓,正好趁這三週好好看了看書,充實了下理論基礎。其實我們一直在抱怨説考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實習?其實仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨牀的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨牀技能方面的培訓,突然覺得自己能在這裏實習,是多麼幸運,不能再這麼一次次的應付,應該認真對待!這個科室實習結束,就意味我要正式開始大內科的輪轉了。後面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過年,消化內科,神經內科,急診科。真正充實忙碌,真正要認真學習的時候來了,終於要來了。前兩天心內科的病例討論,着實讓我着急了一把,對於那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內了,什麼心梗、心絞痛,穩定型不穩定型,診斷鑑別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。

中醫實踐課心得篇4

社會實踐是每一個大學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中瞭解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以後進一步走向社會打下堅實的基礎。以下是我的假期社會實踐報告。

時光飛逝,走進醫學殿堂已有兩載,在這兩年的學習中,我對醫生這個職業有了更加深刻的認識,然而理論終究侷限於課本,真正走入社會,走進醫院,更多的去了解醫生的工作環境,更多的來到患者身邊,踐行一個醫生的使命。作為一名臨牀專業的醫學生,這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之後,我決定去醫院裏面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以後的學習增添動力!於是我來到了漢中市人民醫院,在徵得院方的同意後,在該院泌尿外科進行了為期一個月的見習實踐工作。由於還未涉及臨牀課程,沒有過硬的專業知識,我的主要任務是在一旁觀看學習,儘管時間不長,但對我來説,仍受益匪淺。

從醫教科老師那裏接過白大褂的那一刻,我就正式成為了這所醫院的一員。走入外科大樓,那種熟悉的味道撲面而來,而此刻的心情卻與往常截然不同,身份的轉換,讓我格外興奮。很期待,又有少許緊張。稍作調整,便來到了泌尿外科醫生辦公室。科室的各位老師,對我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存。科室趙主任為我指定了李醫生作為帶教。我的實習生活也就此正式開始了。

每天的工作,都是從早上的例會開始的,八點整,醫護人員交班,首先由值班護士彙報當晚病區病人情況,接着是由當晚值班醫生彙報晚上急診情況,交接班結束是病案討論,醫生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現的問題及想法,提交全科成員共同討論,提出解決方案,上級醫生也會給出指導性的建議。在這個環節中,科室裏低年資的醫生們能學到很多東西,從各位老師們分析問題的思路和角度,更加全面的瞭解這種疾病的發生發展及轉歸過程,從而積累經驗。

緊接着,醫生們開始進行每天的查房工作,以瞭解病人情況,聆聽病人的病情敍述,對病人進行必要檢查,在言語方面,須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人當天的情況書寫病歷和簽署醫囑。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們温暖和信心。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。每週二的主任大查房要求全科成員參加,由主管醫生彙報情況,主任耐心的詢問,還會時不時的針對當前病例提出問題,而這中的一些問題是書本上沒有的,需要通過多年的臨牀經驗分析判斷,這對低年資的大夫來説絕對是學習的好機會。因為是在校學生,主任並沒有專門向我提出問題。年輕大夫們在這麼多人面前,回答不上來,反而會促進他們下來刻苦鑽研業務,更加努力的工作。查房結束後就是每天正常的工作了。

在醫院的這些天中,帶教李老師詳細的向我介紹了醫院的各項規章制度,科室設置情況。從李老師那我學會了病歷的基本寫法,熟練掌握了心肺復甦的操作要領以及急診病人的處理等醫療活動。並且有幸走進手術室全程觀摩了一台《前列腺氣化電切》。雖然專業知識不足導致我並不能完全看懂手術,但看到醫生們注意力高度集中地手術,旁邊的護士也十分專業地為醫生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。在手術中,團隊合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械護士,麻醉師缺一不可。縱使醫術再高,也需要和同伴默契的配合。一小時過去了,手術順利結束,沒有動手的我,已經站的腳跟發麻,腰有點酸,可以想到手術的醫生們此時更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,並沒有結束,不禁感到醫生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康,我想對於每一個醫生來説,在他們的價值觀裏,也是值得的。

中醫實踐課心得篇5

在學習了兩年中醫課程之後,我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的,中醫診斷學是講述中醫如何看病的,中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的,這四門課程理法方藥環環相扣,構成一箇中醫學生對中醫的完整認知,也構成一箇中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結合似乎是現代臨牀。的趨勢,而治療更可以是多種的。鍼灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行,更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外,我更希望可以實際操作一下,通過實踐加深理解,以豐富我的中醫素養。於是,我到我們當地中醫院鍼灸科見習三週。

到鍼灸科的第一天,這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針,過20分鐘之後起針。而在這裏,我瞭解到醫生會根據病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時要配合上電療機以代替醫生間斷行鍼來給病人持續有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人儘快緩解病痛,達到康復的目的。

在實際操作中,我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續波,而對於初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中後期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關節疼痛處更應如此連接;根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。

此外,還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學習對象,不斷調整自己的治療方式手段。

除此之外,我也學會了一些推拿手法,經過練習,在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕鬆。拔火罐、薰艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識,可以説在鍼灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

暑假見習期間正值三伏天,是冬病夏治的好時間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準備待用,根據每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

有些病人對醫用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時就可以撕下來,期間儘量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用於治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病,以及小兒體質弱易感冒,一般三年為一個療程。有些病人三年就好了,好了之後也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病癒,不再復發,不少小朋友貼了之後冬季感冒次數也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。

在見習期間,通過閲讀一些與醫學相關的書籍,我瞭解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式,醫學生進入協和後要經過八年學習,十餘年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在,我正處於醫這一階段,應該不斷加強學習,向書本學習,向老師學習,向臨牀學習,向病人學習,已得到知識、能力,形成自然科學與人文科學雙方面的素養,努力進步爭取早日成為一名合格的臨牀中醫生。

中醫是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,並且在在現代社會中做出了適應性的改變,我相信這樣的科學不會消失,因為有一代代的學子在學習、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫,這也激勵着我們更好的傳承它,發揚它。

中醫實踐課心得篇6

寒假,我參加了學校組織的中醫實習,這次的中醫實習,我主要在鍼灸理療科實習一個月,包括按摩室一星期,到明天為止就圓滿結束,我在這個科室學到了很多東西,主要是因為動手機會很多,尤其是在主任開會老師不在的情況下,也認識了很多病患和很多性格很好的家屬。

寒假的中醫實習,我在按摩室學會了頸椎病,腰椎病的推拿按摩治療手法,而且病人都很喜歡我的治療,出科後還有病人説我的手法好,這點我不自誇,今天指導醫師還説我在的時候人氣很旺,好多病患都來治療,不過我出科後好像病患就少了很多,這是實情,也是我的驕傲。

中醫實習期間,我學會了拔針,這是來鍼灸科之後第一學的,而穴位注射,這個其實還有一個小插曲,從按摩室來到鍼灸這邊的第一天,我看到他們給病人穴位注射覺得好神奇,指導醫師叫我動手,我怕,好不容易鼓起勇氣説我來病人卻説不要我來打,指導醫師二話不説一步一步教我,很完美,第二針就是我自己完全給病人注射了,一直到現在。扎針還是有難度,因為不好找穴位,偏癱患者根據病人病情需要調整穴位,從頭至腳:百會,印堂,水溝,地倉,承漿,廉泉,角孫,曲池,手三裏,外關,合谷,中渚,血海,足三裏,陰陵泉,三陰交,太溪,解溪,行間,一路往下。期間還有三伏貼,這是一種防病的方法,在三伏天給病人或者一些無大礙的人的特殊穴位上貼上貼伏,很管用。

在還沒參加中藥實習的時候,我就學過拔罐,現在只是複習外加熟悉,就在病人需要的時候給病人拔罐,有時候也走罐,閃罐,刮痧,還學習了放血治療,這個是剛學的,指導醫師不在自己給病人放血,現在想起來應該早點上手。因為病人的一句:我相信你,我就二話不説給病人治療了,還有什麼話語比起這個更振奮人心的呢?這是病人對自己的肯定,所以堅決不能讓病人失望,也要對得起自己的這次中醫實習。

寒假的中醫實習,我學會了很多知識,都是在課堂書本上所學不到的,對一些病情的臨牀反應有了更深刻的認識,積累了一定的社會經驗。總而言之,是一次難忘的實習經歷。

中醫實踐課心得篇7

大學的第二個暑假到來了,應學校的提議和社會對大學生的要求,我參加了暑期社會實踐活動。在這一次社會實踐活動中,我學會了很多,也感悟到了很多。

雖説本次社會實踐並不是我的第一次社會實踐,但卻是我以一名醫學生的身份到醫院進行與我自己專業相關的一次實踐。今年寒假,我有幸來到社區醫院的鍼灸科進行實踐活動。在學校我們學習的都是書本上的知識,雖説有些實驗活動,但尤其對我們大一學生來説,真正動手實踐的機會並不多,更別説與患者接觸了。作為一名醫學生、日後救死扶傷的醫生,我們不僅要有一流的理論知識儲備,更要通過親身實踐體驗,才能讓自己進一步瞭解社會,在實踐中增長見識,鍛鍊自己的才幹,培養自己的韌性,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會實踐的真正目的。

紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。實踐,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐,那麼所學的就等於零。理論應該與實踐相結合。另一方面,實踐可為以後找工作打基礎。通過這段時間在鍼灸科的學習,我已經能熟練地為患者取針、拔罐、做電療,雖説不能真正為患者做鍼灸、小針刀治療,但我也從中體會到了做一名醫生的不易。鍼灸科室裏一天到晚瀰漫着艾灸的“香味”,就診患者常常會被薰的流眼淚,但這一切對醫生護士來説早就習以為常,一天幾十個病人的門診量常常讓鍼灸科的主治醫師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨,要想成為一名優秀的醫生,需要的不僅是紮實的基本功、豐富的臨牀經驗,更需要一個強健的體魄與超強的忍耐力。

雖説醫生在醫院工作,環境侷限在一個小小的科室裏,但常常能與天南地北的患者接觸,所以視野還是比較開闊的。來中醫鍼灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風後進行康復治療的患者,另外因為鍼灸治療對於一些急性拉傷的患者有較好的治療效果,所以經常能夠看見進來時叫痛連天的病人回去時已經面露喜色,連聲向醫生道謝的場景。

通過這次的實踐,不僅讓我接觸到了病人,更堅定了我學用並重的理念。人體是一部精密的機器,只有充分了解身體每一部分的構造,不斷實踐後,才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實踐的體會就是:醫學知識不進行實踐,學起來比較困難,如果理論學習與實踐相互交替進行,不但理論知識得到鞏固,同時也會增加同學們的臨牀經驗。

中醫實踐課心得篇8

不知不覺已經在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨牀,對於我來説,一切都是那麼新鮮,離開了枯糙的書本,面對着的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的實習醫生。在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫內科學習的心得總結如下:

1、繼承創新,文明務實

校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而後才是思維方式,最後才是藥房等等,創新,思維方式與藥劑的創新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業,做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫學,在各行各業中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上並未白上了。

2、醫人醫心

現如今太多病從心起,我們只能醫人的軀殼,醫人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由着他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫人心結,路還很長,無論是否從醫,應有一顆醫者之心。

3、目標

在醫院實習的同學很多,有很多同學都有考研的打算,這就意味着我們要好好的安排好自己的時間,對於我來説,是把實習放在首位的,畢竟只有那麼一次,時間是那麼的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛鍊自己,無論自己今後是否從醫,都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日後生活中出現的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養自己臨牀思維、掌握臨牀常見病、多發病的診療、掌握各項臨牀操作技術、掌握各項急診的處理,能中西醫結合治療一些雜病。定下目標之後,就向着目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。

4、適應

醫院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業,沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等着我們去做了。我認為:邊幹邊學,幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一”,它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科裏絕大多數時間是在幹活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式,並不是像有些同學説的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨牀,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者,我會先把類風濕關節炎這章看一遍,掌握其診療規範標準,然後再觀察類風濕關節炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐,事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生,在學校裏看書是為了學習,而在臨牀工作中看書則是為了實踐。

5、注重細節

在病房裏工作,不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經常去查房,和患者交流,瞭解患者病情變化情況,瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包紮換藥等等。

6、培養思維

在臨牀工作,我覺得要培養嚴謹的臨牀思維,這點也是我有所欠缺的,臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維,就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查,儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵,儘管現在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體徵才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善於思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹的“聯想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關的背景因素,將各個方面的`“症狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

7、悟

其實個人覺得,這一點在於生活中也是不可或缺的,悟,只可意會,不可言傳。悟。其實在中醫科實習的體會遠遠不止上述幾點,心之所向,即為天堂,我們心中充滿世界,充滿愛,自然你便能給你的身邊帶來愛,你的身邊都滿滿的是愛,那你的世界,不就是一個愛的世界嗎?世人多疾苦,在醫院實習的時間,自己看到了許多病人背後的事,家境,付出,責任,承擔,辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以善人心觀世人,世人皆善!以魔人心觀世人,世人皆瘋!一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。本學期前,我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發自肺腑的言論,講述着我們身上的責任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責任,都將一代代傳下,由我們承擔!壯哉我大中醫!以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。

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