醫院供應室學生實習心得

明天要轉體檢中心，有點害怕，又要重新適應那裏的人際關係了。護長説：叫我自己過去報到，而我們6個人中我是第一個轉到這科室的，也是我們之中最早轉科的一個。

很感謝我的護長，這麼耐心的教導我，我也學到了很多。

以下是我在供應室所掌握的：

一、下收的流程

一、個人防護（口罩、帽子、薄膜手套、橡膠手套）

二、用物準備（下收車、登記本、密閉合、塑料籃）

三、下科室

四、接收物品，清點（查看器械有無損壞）清潔與非清潔分類，填寫接收記錄。

五、接收簽名確認

六、下收車的清潔消毒（有效氯500mg/L擦拭）

二、清洗流程

1，碗、彎盤的清洗

個人防護～有效氯消毒液（500mg/L ）浸泡30分鐘～沖洗～鹼性清洗劑～流動水反覆刷洗～熱水沖洗～蒸餾水沖洗～烘乾

二、金屬器械類清洗

個人防護～流動水沖洗～多酶洗滌劑浸泡（2～3分鐘）～超聲波清洗（5～10分鐘）流動水反覆刷洗～熱水沖洗～蒸餾水沖洗～水溶性潤滑劑（30秒）～烘乾

三、管腔米器械清洗

個人防護～流動水沖洗後高壓水槍沖洗至少3次～超洗～多酶洗滌劑浸泡（2～5分鐘）～流動水反覆刷洗～流動水沖洗後高壓水槍沖洗至少3次～蒸餾水沖洗～水溶性潤滑劑浸泡2分鐘～烘乾（開口朝下、豎放）

三、包裝流程

準備工作

一、包裝台的清潔（用濕抹布擦拭）二、洗手 三、內、外包布、配件與敷料包內化學指示卡、標籤與手術器械單

準備工作

檢查清洗質量～檢查功能、維護～核對組合～包裝～註明有效期、明稱、核對包裝及滅菌者物品的裝載要求：

一、用滅菌架或籃筐裝載物品，滅菌包與包之間留有縫隙（2.5cm），有利於無菌介質的穿透。

二、同一質材的物品，應放同一批次進行滅菌

三、不同質材的物品，紡織類物品放置於上層，金屬器械類物品放置於下層。

四、下排氣壓力蒸汽滅菌器消毒，大包放置於上層，小包放於下層。

五、手術器械包，硬式容器盒應平放。盆、盤、碗應斜放。玻璃瓶等無孔器械應倒立或側放。紙袋、紙塑包裝應側放，有利於蒸氣進入和冷空氣排出。

六、下排氣裝載量不超過櫃室的百分之八十，預真空和脈動真空裝載量不超過櫃室的百分之九十，同時不應超過櫃室的百分之十和百分之五。

滅菌包的重量要求：敷料包不超過5公斤，手術器械包不超過7公斤。

滅菌包體積要求：下排氣不超過30乘30乘25cm

預真空和脈動真空不超過30乘30乘50cm

謝謝護長的教導，也希望在下個科室能順利的通過。