賣保險工作計劃參考8篇

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通過制定一份詳細的工作計劃,能使接下來工作順利開展,做好一份工作計劃,接下來工作都能順利完成,本站小編今天就為您帶來了賣保險工作計劃參考8篇,相信一定會對你有所幫助。

賣保險工作計劃參考8篇

賣保險工作計劃篇1

隨着五月假期的過去,我們的工作也同樣漸漸的恢復了平穩階段。但正是在這樣的時候,我更因該嚴格的要求自己,強化工作能力,提升個人價值。

眼看六月的工作即將到來,為了自己能在工作中能有更多的進步,我對個人在六月的工作計劃如下:

一、工作情況分析

在過去幾個月的工作中,儘管遇上了不少的困難和麻煩,但是在公司領導的正確領導下,我們在團體的力量下順利的改變了工作的方式,圓滿的完成了銷售工作。

五月期間,我也趁着假期客户羣體的空閒積極的去拜訪了過去的老客户們,並在此期間開發了不少的新客户加入。

二、工作目標

以六月的工作指標為方向,積極的完成領導制定的工作目標,並以自己在的x月的記錄為標記,積極的去嘗試突破。

此外,在個人的提升上我也不可疏忽,積極的去了解市場,瞭解客户羣體近期情況,並及時的改進工作方式,做好新老客户的維護,並在今後的工作之餘對自己進行充電提升。

三、個人提升計劃

首先,在為了能更好的完成推銷工作,我要更加認真的去學習和了解業務知識,對公司業務的改變和調整要及時的掌握,對於自己負責的區域更是要了如指掌的做好了解。

其次,在工作中我要累積並總結工作經驗,對於有意義的業務經驗我要及時的記錄下來,並在空閒中分析自己在工作中的表現以及客户對我工作的反應,並以此反思自己的不足,積極的強化自我。

在此,是我作為一名銷售人員,在禮儀和形象方面的改進。近期常有人提醒我該在形象方面進行改正,對此,我也應該重視起來。不僅僅是表面工作,在於客户的交流用語,以及肢體語言等交流禮儀我都應該去仔細的學習。

四、工作方面的計劃

在六月的工作方面,我應該更加註重新客户的開發,並且在工作內外也不忘積極的聯絡和維護舊客户。尤其是重點客户,更要及時的問候和迴應,嚴格認真的完成回訪。

五、結束語

眼看六月即將到來,一年的時間又即將過去一半。儘管在這半年裏我們遇上了很多的困難,但是這並不是我們失敗的理由,我會抓緊下半年的時間來提升自我,爭取在下半年中,創造更加出色的成績!

賣保險工作計劃篇2

一、主要目標

繼續保持企業離退休人員基本養老金按時足額發放率100%和社會化發放率100%。企業養老保險參保職工達到26.11萬人,全年徵收養老保險費達到14.29億元。工傷保險參保人數達到14.95萬人,其中農民工參保人數為5.80萬人,全年徵收工傷保險費3730萬元。企業退休人員社區管理服務率達到95%,核查享受基本養老金資格認證率90%。

二、重點工作

(一)做好被徵地農民養老保險工作

根據川辦發15號、川辦函302號和內府辦發3號文件關於做好被徵地農民社會保障工作相關精神,按照市勞動保障局統一部署,深入調查研究,制定具體實施,嚴格把握政策標準,精心組織實施,積極穩妥做好被徵地農民養老保險工作。

(二)開展養老保險關係跨省轉移

根據部、省關於開展企業職工養老保險關係跨省轉移的工作部署,制定發佈我市養老保險關係轉移接續流程,多形式、多渠道開展相關政策宣傳,請保留此標記務諮詢服務。立足於工作需要,充實經辦窗口人手力量、強化業務培訓提高,積極經驗、分析不足,着力推動養老保險關係跨省轉移接續工作順利開展。

(三)強化新型農保試點指導管理

認真指導做好新型農村社會養老保險試點工作,加強對試點工作中機構、人員、技術、硬件支撐需求問題的協調解決,進一步提高新型農保經辦能力。同時,切實加強試點工作的組織指導和監督檢查,及時發現問題和解決問題,確保試點工作順利推進。

(四)繼續實施社保特殊政策

繼續實施因災和應對金融危機社保特殊政策,認真總結?,鞏固成果,進一步優化流程,強化服務,嚴格政策,規範程序,更好地為企業服務,切實減輕企業負擔。

(五)積極推進社會保險擴面徵繳

以廣覆蓋、保增長為奮鬥目標,努力挖掘新的擴面資源,着力穩定費源。繼續以非公有制企業、城鎮個體工商户、靈活就業人員和農民工為重點促進養老保險擴面;進一步鞏固煤炭、建築等高風險企業工傷保險擴面成果,積極推進以商貿、餐飲、娛樂等服務業為重點的“平安計劃”二期工程。

賣保險工作計劃篇3

後月份的工作如約而至,作為一名保險銷售,我還是比較激動的,對於即將到來的工作,現在是非常的期待,但同時也感到很緊張,做保險銷售工作不是一件輕鬆的事情,但凡跟銷售搭邊的其實都頂着非常大的壓力,這一點我現在感觸非常的大,對於即將到來的工作,我要做好及時的規劃,希望自己能夠在下一階段的工作當中做得更好,把工作處理的更加到位,讓自己的銷售能力更進一步,這一點是非常有必要的。

做保險銷售有兩年的時間了,我一直都在認真的提高自己的業務水平,不是説賣出多少保險才算有多麼厲害,而是在這個過程中自己,一點一滴的在進步,我認為自己做同一份工作,今天比昨天更加厲害一點,那才是真正的進步,無論如何我都會去成長自己的做銷售工作,心不能急,心急是肯定不行的,特別是做保險方面的工作,我一直都在給自己的工作加油打氣,我時刻都相信,有些事情肯定不能過於着急,做銷售是需要非常大的毅力的,也是要給自己一個鼓勵,首先肯定要認可自己的產品,我認為不管做什麼銷售方面的工作都應該首先認可自己的產品?只有自己認可的自己的東西,才能把它推薦給別人,這是一定的,把這樣的東西銷售出去,自己才會心裏很踏實,肯定自己所在做的事情,讓這件事情不斷地去提高,發揚光大,肯定會有一種非常好的感覺。

在五月份的工作當中,我希望自己能夠更加沉得住氣,能夠在工作上面進一步,也能夠在自身的性格方面有所改善,過去我總是過於急躁,在工作當中不能夠靜下心來,經常容易出現一些問題,有些事情錯了,就會很晚,一定要積極的去給自己糾正問題,但是也不能過於急躁,時時刻刻都在督促自己,我認為在五月份的工作當中,我能夠更加有能力的,更加有信心去改掉自己身上的一些壞習慣,在下一階段的工作當中,更加努力,更加用心,小時工作非常磨礪人,但同時我也知道這樣能夠讓我快速的進步,能夠在這個過程當中享受一個積累的快樂,這樣的體驗不是什麼時候都有,我肯定會珍惜的,在五月份的工作當中認真努力的去提高自己,新的一個月,總歸有新的規劃,總歸是對自己的一個挑戰,我相信我能夠處理好相關的事情,讓自己的銷售業務能力更進一步。

賣保險工作計劃篇4

20__年即將到來,為完成了公司下達的各項指標,加強工作作風建設,提高思想認識,嚴格落實公司各項條款,加強工作的積極性和主動性,提升車險理賠服務工作,全面提高工作業績,提升服務質量,現將20__年工作計劃如下:

一、具體工作目標

1、提升理賠服務時效,嚴格執行公司理賠規定的服務時間,保證客户在最短的時間內完成理賠,合理保障客户權益。

2、提升服務水平,提高服務質量,提升客户滿意度。

二、主要工作舉措

1、認真學習相關業務知識,提高自己解決問題的能力,縮短理賠週期,提高理賠時效,簡化理賠過程。

2、合併核損核賠崗位,加快案件時效,加強未決案件的跟蹤服務,縮短結案週期。

3、加強承保前的告知工作。加強理賠時的一次性告知服務,

4、減少定損時的差價及修換分歧。採用工時標準化,配件系統維護的手段,推出無差價理賠服務承諾,減少分歧。

5、進一步提升理賠人員服務禮儀形象,特別在語言、行為、着裝、查勘車管理規範中遇到的一些問題。採用制定標準,加強檢查的手段確保理賠人員的服務態度優質化。

6、主動關心客户,減少信訪投訴。認真執行出險客户回訪制度,通過調度短信、賠款短信,提高結案滿意度回訪工作。對有可能發生糾紛的案件,提早做好防範措施。做到及時發現,及時整改。

三、增強團隊意識,建立良好工作氛圍

與公司其他員工增進相互瞭解,做到業務溝通熟練。相互學習,共同進步,提升自己的工作能力和業務水平,真正成為領導的好幫手,同事的好搭檔。

四、樹立主人翁精神,積極為公司發展建言獻策

公司經濟效益的好壞,直接涉及到的是每個人自己的根本利益。積極為公司發展獻計獻策,提合理化建議,樹立公司利益第一的思想,克己奉公更好地為公司發展貢獻力量。

五、提高服務工作效率,樹立良好企業形象

為了更好的做好服務工作,努力提高現場服務效率,採取人性化服務,加快工作速度,提高服務質量,提高服務水平。全面樹立公司新形象,真正形成優質文明高效的服務。

1、做到文明辦公,做到環境整潔,語言文明,禮貌服務,規範辦公行為。

2、提高工作效率,從各個工作環節都要保持高效,要使快速簡捷、靈活的工作作風得到客户的認可。

3、做好跟蹤服務,與客户始終保持經常性的較好溝通,確保客户的問題在最短的時間內得到解決。

在20__年工作中,我有決心,在公司的正確領導下,堅定信心,鋭意進取,紮實工作,求真務實,創新發展,為我公司和保險業的發展作出新貢獻。

賣保險工作計劃篇5

20xx年,中支公司在省分公司各級領導及全體同仁的關心支持下,完成了籌建工作並順利開業,在業務的發展上也取得了較好的成績,佔領了一定的市場份額,圓滿地完成了省公司下達的各項任務指標,在此基礎上,公司總結20xx年的工作經驗並結合地區的實際情況,制定如下工作計劃:

一、加強業管工作,構建優質、規範的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在20xx年度裏,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。

1、對承保業務及時地進行審核,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審並簽署意見後上報審批,確保此類業務的嚴格承保。

2、加強信息技術部門的管理,完善各類險種業務的處理平台,通過建設、使用電子化承保業務處理系統,建立完善的承保基礎數據庫,並繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,並定期編制中、長期業務計劃。

3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度,確保風險的合理控制,同時根據業務的風險情況,執行有關分保或再保險管理規定,確保合理分散承保風險。

4、強化承保、核保規範,嚴格執行條款、費率體系,熟練掌握新核心業務系統的操作,對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓,以提高他們的綜合業務技能和素質,為公司業務發展提供良好的保障。好文章盡在

二、提高客户服務工作質量,建設一流的客户服務平台。

隨着保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平台顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過20xx年的努力,我司已在市場佔有了一定的份額,同時也擁有了較大的客户羣體,隨着業務發展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在20xx年裏將嚴格規範客服工作,把一流的客服管理平台運用、落實到位。

1、建立健全語音服務系統,加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客户全面瞭解公司語音服務系統強大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現客户滿意最大化。

2、加強客服人員培訓,提高客服人員綜合技能素質,嚴格奉行“熱情、周到、優質、高效”的服務宗旨,堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則,嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

3、以中心支公司為中心,專、兼職並行,建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點,初期由中支設立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。

4、在20xx年6月之前完成15營銷服務部、yy營銷服務部兩個服務機構的下延工作,至此,全區的服務網點建設基本完善,為公司的客户提供高效、便捷的保險售後服務。

三、加快業務發展,提高市場佔有率,做大做強公司保險品牌。

根據20xx年中支保費收入1515萬元為依據,其中各險種的佔比為:機動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。20xx年度,中心支公司擬定業務發展規劃計劃為實現全年保費收入1515萬元,各險種比例計劃為機動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

1、機動車輛險是我司業務的重中之重,因此,大力發展機動車輛險業務,充分發揮公司的車險優勢,打好車險業務的攻堅戰,還是我們工作的重點,20xx年在車險業務上要鞏固老的客户,爭取新客户,側重點在發展車隊業務以及新車業務的承保上,以實現車險業務更上一個新的台階。

2、認真做好非車險的展業工作,選擇拜訪一些大、中型企業,對效益好,風險低的企業要重點公關,與企業建立良好的關係,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作,在20xx年裏努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

3、積極做好與銀行的代理業務工作。20xx年10月我司經過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、福建興業銀行等簽定了兼業代理合作協議,20xx年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯繫,讓銀行充分地瞭解中華保險的品牌及優勢,爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業務上的新突破,實現險種結構調整的戰略目標,為公司實現效益最大化奠定良好的基礎。

在新的一年裏,雖然市場的競爭將更加激烈,但有省公司的正確領導,中支將開拓思路,奮力進取,去創造新的業績,為做大做強公司保險事業而奮鬥。

賣保險工作計劃篇6

專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調儘量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

20__年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

(2)控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損複查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

(3)加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本着互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨着業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規範理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔淨、衣着整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效,以嶄新的面貌應對客户,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

(4)20__年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

(5)加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

(6)加強傷人案件賠償的審核。

(7)積極防範保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

(8)規範未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規範未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,儘量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

(9)加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關係。

(10)加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間裏,我部門將以提高客户滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,着力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

賣保險工作計劃篇7

第一、加強業管工作,構建優質、規範的承保服務體系。承保是保險公司經營的源頭,是風險管控、實現效益的重要基礎,是保險公司生存的基礎保障。因此,在xx年度裏,公司將狠抓業管工作,提高風險管控能力。

1、對承保業務及時地進行審核,利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險,決定承保費率,確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審並簽署意見後上報審批,確保此類業務的嚴格承保。

2、加強信息技術部門的管理,完善各類險種業務的處理平台,通過建設、使用電子化承保業務處理系統,建立完善的承保基礎數據庫,並繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研,並定期編制中、長期業務計劃。

3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度,確保風險的合理控制,同時根據業務的風險情況,執行有關分保或再保險管理規定,確保合理分散承保風險。

4、強化承保、核保規範,嚴格執行條款、費率體系,熟練掌握新核心業務系統的操作,對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓,以提高他們的綜合業務技能和素質,為公司業務發展提供良好的保障。

第二、提高客户服務工作質量,建設一流的客户服務平台。隨着保險市場競爭主體的不斷增加,各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度,而保險公司所經營的不是有形產品,而是一種規避風險或風險投資的服務,因此,建設一個優質服務的客服平台顯得極為重要,當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀,成為核心競爭時,客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過xx年的努力,我司已在市場佔有了一定的份額,同時也擁有了較大的客户羣體,隨着業務發展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在xx年裏將嚴格規範客服工作,把一流的客服管理平台運用、落實到位。

1、建立健全語音服務系統,加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會,讓眾多的客户全面瞭解公司語音服務系統強大的支持功能,以提高自身的市場競爭力,實現客户滿意化。

2、加強客服人員培訓,提高客服人員綜合技能素質,嚴格奉行熱情、周到、優質、高效的服務宗旨,堅持主動、迅速、準確、合理的原則,嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

3、以中心支公司為中心,專、兼職並行,建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點,初期由中支設立專職查勘定損人員3名,同時搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業務人員的整體素質,切實提高查勘、定損理賠質量,做到查勘準確,定損合理,理賠快捷。

4、在xx年6月之前完成營銷服務部、營銷服務部兩個服務機構的下延工作,至此,全區的服務網點建設基本完善,為公司的客户提供高效、便捷的保險售後服務。

第三、加快業務發展,提高市場佔有率,做大做強公司保險品牌。根據xx年中支保費收入x萬元為依據,其中各險種的佔比為:機動車輛險85%,非車險10%,人意險5%。xx年度,中心支公司擬定業務發展計劃為實現全年保費收入x萬元,各險種比例計劃為機動車輛險75%,非車險15%,人意險10%,計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

1、機動車輛險是我司業務的重中之重,因此,大力發展機動車輛險業務,充分發揮公司的車險優勢,打好車險業務的攻堅戰,還是我們工作的重點,xx年在車險業務上要鞏固老的客户,爭取新客户,側重點在發展車隊業務以及新車業務的承保上,以實現車險業務更上一個新的台階。

2、認真做好非車險的展業工作,選擇拜訪一些大、中型企業,對效益好,風險低的企業要重點公關,與企業建立良好的關係,力爭財產、人員、車輛一攬子承保,同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作,在xx年裏努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

3、積極做好與銀行的代理業務工作。xx年10月我司經過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、福建興業銀行等簽定了兼業代理合作協議,xx年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯繫,讓銀行充分地瞭解中華保險的品牌及優勢,爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業務上的新突破,實現險種結構調整的戰略目標,為公司實現效益化奠定良好的基礎。

賣保險工作計劃篇8

今年上半年,我局在市委、市政府的關心支持下,在省勞動保障廳、市勞動保障局的正確領導下,以鄧小平理論、江澤民同志“三個代表”重要思想以及十六大精神為指導,結合我市醫療保險工作實際,積極探索、大膽實踐、勤奮工作,各項工作目標實現“時間過半、任務過半”。

一、主要工作進展情況

(一)三項保險擴面進展情況

(二)三項保險基金收支情況

·團委下半年工作計劃 ·學校下半年工作計劃 ·企業下半年工作計劃 ·鄉鎮下半年工作計劃

二、主要做法

(一)積極推進擴面

1、為抓好擴面工作,年初我們制定了擴面工作計劃,將擴面任務層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好睏難企業退休人員、靈活就業人員、正常生產企業和私營、民營企業的擴面工作,做到時間過半任務過半。

2、加強宣傳和服務,做好靈活就業人員參保、續保工作。為做好靈活就業人員參保、續保工作,我們一是加強宣傳,通過報紙、電視、電台等媒體廣泛宣傳政策,多次發佈通告,通過市下崗再就業服務中心、街道辦事處、社區服務站等服務窗口張貼、發放宣傳單,把政策送到靈活就業人員手中;二是開展便民服務,對內優化操作流程,提供一站式服務,增開參保手續辦理窗口,對外與銀行聯網雙向操作,減少靈活就業人員辦事時間。目前,市直靈活就業人員參保已達3.1萬人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產經營企業和金融單位的擴面參保工作,上半年農業銀行等82家單位2718人蔘加了醫療保險。二是加大私營、民營企業的擴面工作力度,通過社會保險局、基金結算中心等相關單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業988名職工納入了醫療保險統籌範圍。

(二)完善醫療管理

1、完善協議管理。協議管理是醫療管理的基礎,每年年初我們都要根據上年度協議執行情況對醫療保險服務協議進行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫療違規行為做了明確界定,並相應細化了處罰條款;二是對協議病種的實際醫療費用做了詳細測算,調整了一些不合理的協議病種結算基數;三是根據基金的承受能力和醫療技術發展的實際,適當增補了一些新的醫療技術納入醫療保險統籌基金結算範圍。

2、做好“兩定”機構年度考核工作。上半年我們會同衞生、藥監、物價等相關部門,對全市定點醫療機構和定點藥店20xx年度執行醫保政策規定情況進行了考核,總體上看“兩定”機構對醫療保險政策規定有了進一步的認識,執行情況較好。但也有少數單位認識不深,執行不嚴,甚至為了謀利故意違規操作,對這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析,有針對性地加強監管。今年上半年,我們首次採用圖表分析的形式對1-4月份醫療保險基金運行情況進行了細緻分析,通過分析我們找出了協議病種所佔比例增長過快等基金運行中存在的重點問題及其原因,更有利於監管。

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