保險理賠工作總結範文6篇

優秀的工作總結可以為我們日後的工作起到一個很好的鋪墊，用心完成一份工作總結可以讓你們更全面地熟悉自己的工作內容，以下是本站小編精心為您推薦的保險理賠工作總結範文6篇，供大家參考。

保險理賠工作總結範文1

人保財險公司非車險部個人工作總結在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財險，感謝人保財險給我的機會，感謝人保財險江門分公司和××支公司各級領導對我工作的支持和生活上的關照，也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。

自××年7月8日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和××支公司車險部經理李剛來到××支公司。

在××支公司7-10三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室裏的兩個同事學習，熟悉內務。主要學習：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作，這可不是一般的“打雜”的工作，這可是讓我知道了很多工作中必須瞭解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客户服務的質量。而且，意外險部經理卓健雄在工作中也給予了我很大的關心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學習的機會。

轉眼間三個月過去了，××年10月1日後，我被安排到非車險部學習，一直到現在。在非車險主要也是瞭解整個部門工作的程序，各種內務工作的操作，並也進行了一些簡單的操作：承保，續保，理賠等。得到了部門同事和非車險經理李繼雄經理的大力支持和幫助。而且，得到了很多去一線學習查勘，定損，理賠，承保等的學習機會，讓我受益很多，得到很多鍛鍊的機會。並且得到李繼雄經理一些工作中的指導和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經理的嚴肅指導，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這麼多人的關心和幫助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業的為客户服務的方式。

以前，我總以為自己對保險很瞭解，很懂，但經過這半年在意外險和非車險的學習，讓我更加理解到“保險”這兩個字的內涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏鋭的市場洞察力，要有一顆敢於面對失敗挫折的心，而且要有堅持學習提升自己的能力等等。

經過這半年的學習後，我感覺我的頭腦更清晰了，目標更明確了，希望自己能充分發揮自己的能力，為人保，為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領導對我工作的支持和幫助，感謝身邊同事的支持——因為是你們讓我更成熟，更專業。

保險理賠工作總結範文2

時間一晃而過，到太保工作已經一個月了，在這段時間裏領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了太保“誠信天下，穩健經營，追求卓越”的品質，也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時，也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。

在這一個月的時間裏，領導對我們工作學習進度有着細緻的安排，一至二週主要學習理論知識，輔以簡單案例的學習，二至三週則以實例案件學習為重心，理論聯繫實際，加強之前的理論學習，三至四周開始實際處理一些簡單案例並學習系統的錄入，第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進步，現將我的工作情況作如下彙報。

一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。

記得初到太保時，在和領導的第一次談話時就注意到，太保是一家非常重視員工感受的公司，公司的規章制度都非常的人性化，儘量為大家營造出輕鬆的工作氛圍。但是，這並沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想，作為一個分公司的理賠人員，對單個案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對流程的把握，這也應該是自己工作學習的重心。

二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高。

在太保工作的前兩週，領導並沒有安排給我們具體的工作任務，而是要求我們學習公司的條款，學習保險法，學習相關的法律法規，學習總公司的人傷理賠指導手冊，或許有的理論我們暫時並不會用上，但是，不懂戰術的士兵不會是一個好兵，沒有這些理論知識作為基礎，今後在在遇到複雜一點理賠案例時，我們可能就會束手無側。在之後的案例學習中自己也發現，之前的理論並沒有空學，很多案件都需要理論的支撐，紮實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想，理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

三、認真學習崗位職能，工作能力得到了一定的提高。

根據崗位職責的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務是（1）人傷案件的查勘工作；（2）人傷案件各項費用的審核；（3）人傷訴訟案件賠償的建議；（4）分公司人傷理賠工作情況的分析；（5）領導交辦的其他工作。通過完成上述工作，使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實際工作中發現自己在許多方面都還存在着不足，案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時，有針對性的學習了醫學、法律專業知識，加強了對查勘流程的學習，加強了電話溝通的學習，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

保險理賠工作總結範文3

一年來，我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裏，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民羣眾的財產安全。

⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

一、工作總結

截止20xx12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件（交強險**件，商業險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客户滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，註銷**件、拒賠**件；其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數佔總賠案件數的**%；預付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止2008年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額佔醫療費用賠款金額的**%。

⑵以新的考核辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點

20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客户的信賴。

⑶以“比、學、趕、幫、超”為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裏，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行鍼對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷加大硬件投入力度，為客户提供優質、快捷的理賠服務

20xx年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，並以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠”

20xx年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至20XX年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經濟損失**萬餘元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹發送温馨短信，為客户提供人文關懷

每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平台向客户手機發送温馨短信，提醒客户雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

二、20xx年工作計劃

通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快？的理賠服務贏得了客户的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：

⑴專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內；報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調儘量控制在2天以內；理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

20xx年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

⑵控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損複查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。

⑶加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡，本着互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。

加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨着業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規範理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔淨、衣着整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效，以嶄新的面貌應對客户，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。

⑷2009年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

⑸加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

⑹加強傷人案件賠償的審核。

⑺積極防範保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

⑻規範未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規範未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，儘量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關係。

⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，並對有幫助性的`意見和建議予以採納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間裏，我部門將以提高客户滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，着力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結範文4

本人自20XX年9月1日參加工作至今，一年零四個月的實習時間已結束。回溯十六個月的實習過程，在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的努力，在各方面都取得了長足的進步。十六個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。“千里之行，始於足下”，這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦，樂趣和責任。由於自己來的較晚，和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來，並超過他們。

一年多以來，我把學習期分為了三個階段：熟悉環境、熟悉工作、習慣工作環境和壓力及掌握業務知識。

在每個階段中都使我我收穫良多。

第一個階段：剛到縣公司的前幾天非常難熬：不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下，使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事交流學習。那一刻起，我就下定決心：一定要做一名合格的、優秀的查勘員。説起來，做一名查勘員容易，但要做一名優秀的查勘員就難了。千里之行，始於足下。我從小事學起，從點滴做起。我相信，成之道，唯有恆，因為堅守信念，所以終會有高度。

第二個階段：瞭解自己的工作性質職能，學習業務新系統，如何做，怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的，包括損失的真實性，損失的實際程度，維修或賠償的程度等多個方面，查勘和定損都是理賠工作中的重點，適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎，也為客户迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據。可以説查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

第三個階段：真正的把自己融入進工作之中，能夠獨立查勘，定損，使用系統以及與客户溝通。

由一個車險查勘定損的門外漢，變成了能夠獨立工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標。

在玉溪太保工作，自己認為自己的處事風格，工作態度，完全對得起天地，對得起任何一個客户，對得起自己的公牌，更加對得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我提供了一個進入玉溪太保的平台，同時也感謝太保的領導，給予了我進入玉溪太保工作的機會，沒有這兩者，可能我今天也沒有在這裏寫工作總結的機會，因此，我從心底裏感謝您們！但是，我更需要感謝的，是曾經教導過我的各位老師傅：朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導，就算我有在玉溪太保的機會，也沒有今天的成績，人不學不成器，刀不磨不鋒利，如果沒有他們默默的指導與支持，再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生鏽，最終成為一堆廢鐵！一日為師終生為父！父母給予了我生存的機會，他們卻給了我事業發展的動力，誰輕誰重，缺一不可！因此，我在這裏，再次表示我對他們的感謝，希望他們工作順利，身體健康！

下面將一年多以來的工作總結如下：

一、查勘員我覺得除了查勘，定損這些技術外，如何與客户溝通才是最重要的。這也是我今後工作學習需要努力的方向。不同的情況如何説話，才會有更好的結果，能為公司節省更多的賠款又能讓保户明瞭保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的，所以我認為今後在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中，很多時候，自己也實話實説，直話直説，或者，這個也是個人的一大缺點，因為很多時候，因為經驗不足，所站的角度不對，説出來的話語，往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩，但是，個人認為，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能説：讓時間證明一切，敢於正視自己的人，有改正缺點的勇氣。

從事查勘工作，是一份非常辛苦的工作，尤其是在中支，案子多是一個問題，但是業務與理賠相關聯，這個是難以取捨的問題，因為查勘才是我們的工作，業務並不是我考慮的問題，剛剛開始，個人也是這樣認為的，隨着逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關係，因此，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客户，從來不敢瞞報，程序該怎樣，就怎樣去做，從來沒有為難客户。我想，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難，也應該勇敢去做，哪怕做錯了，學了經驗之餘，還學了做人的道理，也是值得的！偶而的被投訴也是我與客户溝通出了問題，今後的工作中一定會注意改正。我們看似是做售後服務，實際戰鬥在業務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作，才能不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關係到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環節。瞭解了自己的工作性質，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任，代表公司做好客户服務的窗口崗位，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知，我的一舉一動、一言一行，代表着我們公司的形象。

控制好車損險定損質量，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損，複查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

三、認識並學習太保產險的企業文化，增強自身素質，在加入保險行業，融進新的工作環境時，自己如何調整心態。加入太保產險對我來説是一個全新的切入點，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業生涯，是我主要的工作目標和方向。

以上總結，是本人在玉溪太保工作的一些總結，也是畢業一年多的畢業總結，再次，感謝領導的良苦用心，也感謝領導這些日子的栽培！

保險理賠工作總結範文5

在全球保險業務中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經開始進入汽車時代，汽車保險業務經營的好壞，不僅事關保險公司自身的經濟效益和發展，也影響到保險職能作用的發揮及社會效益的實現，對保障社會穩定和人民的安居樂業發揮着積極的作用。如何借鑑國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本，已成為擺在我國汽車保險從業人員面前亟待解決的問題。

一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點

國外專業從事車險理賠服務的機構數量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構基於各自的利益，為達到使客户滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作。他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現在以下幾個方面：

（一）查勘、定損環節方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務的第一環，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關係到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環節。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作，發達國家和地區的保險公司普遍採用了與外部專業機構合作的模式。

（二）信息技術開發環節的合作

1、提高查勘調度的合理性和時效性。美國第四大車險經營公司Progressive公司，採用GPS定位技術確定查勘人員位置，通過智能排班系統，查勘人員在很短時間內被派到出險現場，另外，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況，及時為客户提供送修服務。

2、提高查勘定損的準確性。德國安聯集團一直使用Audatex系統（現屬於美國ADP公司），近期還使用Glassmatix估損系統，保證了車險理賠的規範、透明。

3、提高接報案的及時性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統，該系統與全國各地的14個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統對應，客户從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果，並在7日內得到賠款。

4、提高查勘定損效率。在我國的台灣地區，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統，通過因特網傳送，實現保險公司定損員既可以當場定損，又可以進行網上遠程定損，客户和修理廠還可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購買配件等功能。

（三）提供多樣化服務環節方面的合作

為客户提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點，其中，衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損餘處理的公司。大量專業機構的存在不僅提高了保險業的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低。

二、當前我國保險市場汽車理賠服務的模式及其利弊分析

車險是我國國內保險市場上規模最大的單險種業務，是我國財產保險業務的骨幹險種。其業務量佔財產保險的一半以上。2003年，全國產險保費收入達892、4億元，有544、6億元來自車險。2003年，我國產險公司中，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60、87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在2003年的經營中已出現了全行業虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。

（一）我國的理賠服務模式

由於機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險後的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險後及時的援救、查勘、定損和修復方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式，其特點為：

1、各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱線接受報案。

2、各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客户服務中心的調度和現場查勘定損。

3、各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所佔比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。

4、查勘定損的某個環節或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。

（二）目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析

1、自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業發展初期曾發揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨着中國社會的改革開放和市場的發展變化，特別是加入WTO以後，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現出來，主要表現在：

（1）資金投入大、工作效率低、經濟效益差。對於保險公司自身來説，從展業到承保，從定損到核賠，每個環節都抓在手裏，大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍，加上查勘車輛、設備的相應配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務，導致其內部管理和經營核算的經濟效益差，還常常出現業務人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正常現象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭，培養核心競爭力、走專業化經營道路的要求相比，是不相適應的。

（2）理賠業務透明度差，有失公正。汽車保險的定損理賠不同於其他社會生產項目，其涉及的利益面廣、專業性強，理算類別多，這就要求理賠業務公開、透明。保險公司自己定損，就好比保險公司既做“運動員”，又當“裁判員”，這對於被保險人來説，意味着定損結果違背了公正的基本原則和要求。對於這種矛盾，即使保險公司的定損結論是合理的，也往往難以令被保險人信服，導致了理賠工作中易產生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。

2、物價評估。即公安交通管理部門委託物價部門強制定損。這種方式用得比較少，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監會也曾發文予以抵制。

3、保險公估。即由專業的保險公估公司接受保險當事人的委託，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。這種做法的好處有：

（1）可以減少理賠糾紛。由沒有利益關係的公估人負責查勘、定損工作，能夠更好地體現保險公司合同公平的特點，使理賠過程公開、透明，避免了可能出現的爭議和糾紛，防止以權謀私。

（2）完善了保險市場結構。由專業公司負責查勘、定損工作，能夠更好地體現社會分工的專業化，同時可以促進保險公估業的發展，進一步完善保險市場結構。

（3）可以促進保險公司優化內部結構，節省大量的人力、物力、財力。由於保險公司是按實際發生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的，因此能更如實反映經營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生的不必要的費用開支和增加的固定經營成本。

保險理賠工作總結範文6

光陰似箭，轉眼間20xx年即將進入尾聲！作為保險公司一份子來説，首先感謝領導在這即將一年的工作中，對我的幫助支持與指導。同時，在這工作期間，有得也有失，現就將20xx年工作結如下：

20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化。

通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客户的信賴。

通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客户的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。

時間真快，來太平洋財產保險已經快四年了，在這裏學到了很多的知識。在以後的工作當中，將會面臨更大程度上新的挑戰和考驗。為了適應當前工作的需要，應該時刻把學習放在第一位，提高自身綜合素質，特別是增強保險方面的知識，做一個真正的保險人。做為一名理賠員來説，主要工作就是每天把維修站的案子清理乾淨，這些看似簡單的事情，做起來卻需要有足夠的耐心。

但是這是自己的職責，公司領導都可以不厭其煩認真對待每一個文件，乃至每一個字，而我顯然是微不足道的。態度決定一切，在工作中我會繼續竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內的事以外，執行領導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領導安排的工作，在年底案子增加的情況下，如果同事的案子沒有做完，我積極幫同事把案子解決完畢，對工作盡職盡責，儘量替領導分憂，提高了辦事效率。

在這一年中，存在着很多不足之處，在今後的工作中，我會及時與領導同事間交流，不斷學習。讓自己的不懈努力創造應有的價值。同時，在工作中如有不對的地方，還需領導批評指出。

最後，在接下來的時間裏，我部門將以提高客户滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，着力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。