2024科室工作總結6篇

通過工作總結，我們可以發現並利用自己的資源和優勢，認真回顧自己的工作情況並寫好工作總結可以幫助我們更好地應對未來的工作挑戰，本站小編今天就為您帶來了2024科室工作總結6篇，相信一定會對你有所幫助。

2024科室工作總結篇1

在我院深化醫療體制改革的2012年裏，我科在院領導正確的領導下，圍繞我院2011年的工作主題開展各項工作，在落實醫療質量管理、創建平安醫院、醫療護理技術創新與發展等方面取得了很大的進展。我科全體醫護人員以醫院制定的“核心制度”為指引，鋭意創新，奮發圖強，開展新技術新項目，培養人才，在院領導的大力支持下，圓滿完成了2012年度制定的各項工作計劃。為總結經驗，改進不足，現將2012年的工作總結如下：

一、思想政治方面：

我科全體醫護人員 堅決維護祖國統一，反對民族分裂，在狠抓業務學習的同時，堅持不懈的學習科學發展觀，黨的民族政策，無論是黨員還是普通職工都深知新疆的穩定是我們的幸福生活和經濟飛速發展的根本和保證。全體醫護人員表示堅決維護民族團結和祖國統一，旗幟鮮明的站在反對民族分裂的戰線上，努力加強科室內的民族團結，進一步提高了科室的思想政治意識，增強科室工作人員的凝聚力和向心力。

二、醫德醫風方面：

我科一直注重提高醫護人員的思想品德教育，提升醫務人員道德修養，努力營造和諧的醫患氛圍。我們認真組織科室醫師，反覆學習了醫院的各種文件及規章制度。提升科室服務質量，樹立起優質的服務特色和行為規範。組織科室醫務人員認真學習《醫務人員醫德規範》以及自治區的醫務人員“十不準”，緊密圍繞“服務”的基本理念，鼓勵服務創新，為患者提供熱情周到、便捷高效的服務，切實解決病人的生活和經濟方面的困難，堅決杜絕醫療行業不正之風，增強醫務人員的工作責任心，切實提高醫療服務質量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院在廣大患者心中的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，經常學習模範人物與先進典型的光輝事蹟，發揚先進和模範的全心全意為患者服務的精神。

科內定期召開會議，強調安全和質量，每月進行自查自評，對安全以及質量檢查不合格表現者給予兩徹底：(1)徹底整改、(2)徹底查辦。今年我科在醫院組織的患者滿意度調查中患者滿意度均達98%以上，並且患者“零”投訴，我科將更加提高服務質量，繼續努力為患者提供更加優質的服務。貫徹和執行新農合和低保户的相關政策，向患者宣教新農合和低保户在我院的優惠政策，體現我院人性化服務和公立醫院服務優勢。認真結算患者的病歷，做到不漏費，不多收費，及時結算患者的清單，減少患者因結算所造成的不便，使患者得到及時快捷的服務。

三、業務素質方面：

繼續沿着“突出中醫特色，發揮優勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路，把我科的特色項目建設的更加具有優勢。優良的醫療技術和優質的醫療服務是我院乃至我科生存和發展的源動力，優良的科學技術和先進的管理理念能推動科室向科學化、規範化的方向發展。嚴謹有序的醫療秩序能夠確保醫療質量的安全。

我科圍繞着強化本科室的學科建設，營造和諧的醫患關係為中心，在思想上轉變新思路，在專業上拓展新項目，繼續將小針刀治療項目延展的更加寬廣，治療常見病多發病，如頸椎病、腰椎病、關節炎、肩周炎及軟組織損傷，共實施了300多人次，得到了患者和家屬的一致好評;對於腫瘤晚期胸水患者，進行胸腔閉式引流治療，目前已經開展了3例病人，此項技術在我院內系中科室中為首次正規開展。今年繼續深入開展高強度超聲聚集刀項目，發揮我科腫瘤治療的優勢，充分利用現有資源，提高了腫瘤患者的生活質量。

2024科室工作總結篇2

在院領導的正確領導和高度重視下，在主管部門的指導監督下，在全院醫務人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫院感染暴發事件發生，保證了醫療安全。現將全年醫院感染管理工作總結如下：

一、加強感染管理、確保醫療安全：

1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關要求，通過監測能夠系統地調查、收集、整理、分析有關感染情況，對存在的問題及時反饋、整改，向全院醫務人員通報醫院感染動態變化。

2、深入科室：對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集手衞生等進行檢查指導，發現問題及時解決，採取有效控制措施。

3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理：

口腔科：對口腔科小型滅菌櫃，消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格後安全使用，防止醫院感染的發生。對口腔科消毒設施不合理進行了整改,保證了醫務人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。

4、加強了重點部門的管理：

加強了無菌器械的管理，，各科室的無菌器械的基本符合要求，器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衞生局消毒供應中心的檢查指導要求，消毒是合格的。

5、嚴格執行“手衞生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衞生知識培訓，加強醫務人員掌握手衞生知識和正確的手衞生方法，以提高醫務人員手衞生的依從性。

6、加強臨牀醫生合理應用抗生素的管理，減少經驗用藥、用藥次數、重複用藥，儘量減少患者的抗生素用藥時間，嚴格遵守無菌操作的原則，加強手衞生的依從性，降低多重耐藥菌的出現，有效預防和控制多重耐藥菌產生，保障患者醫療安全。

二、進行醫院感染的全面監測，為患者提供安全的醫療環境：

1、強化醫院感染的綜合性監測，提高主管醫生報告制度，我科定期彙總分析，制定醫院感染控制措施，堅持下科室監測住院病人，發現感染或有漏報現象，及時反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關係，查找感染的主要原因，提出干預措施。對全院使用中消毒液的監測：每月進行監測合格率為100%。

對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測24根，合格23根，合格率為96%。對

2、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

3、醫務人員的職業防護，制定防護制度和相關措施（包括手部衞生、標準預防、着裝防護等），在日常醫療活動中，根據各科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡等，以保證醫務人員的職業安全。

三、加強院感知識培訓、提高醫務人員控制醫院感染意識

提高醫務人員對控制醫院感染知識的知曉率，每季度對全院職工採取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業防護知識及手衞生知識、醫療機構消毒技術規範、計劃免疫等知識培訓。

對我院保潔人員進行醫院感染知識培訓。培訓內容包括職業暴露防護、醫療廢物分類、收集、手衞生知識等。培訓人數3人，培訓率達100%。通過培訓，使保潔人員能夠熟悉醫院感染基礎知識，提高他們對醫院感染重要性的認識，增強了在工作中的自我保護意識，確保在工作期間的醫療安全。

四、加強醫療廢物及污水的管理、防止造成社會污染：

我院醫療廢物管理工作已經走上了規範化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規範化管理，沒有因醫療廢物管理不善引起感染爆發，全年未發生醫療廢物流失、泄漏、丟失事件。

五、傳染病的管理：

根據傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現象的發生，負責傳染病管理專職人員認真負責，每天及時收集報告，深入臨牀及輔助科室進行核實、查對，保證傳染病在法定的時限內上報。各科室的傳染病登記準確無誤。讓全院醫務人員及時掌握傳染病的動態變化。

預防流行h7n9禽流感，按照上級的指示要求建立發熱門診。

新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，並針對本年度問題，特提出20xx年初步工作計劃。

1、充分發揮監控的作用，根據分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發揮臨牀感染管理小組作用，將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

2、對臨牀科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。

3、做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷、制定新的培訓課件，並組織學習。

4、繼續開展目標性監測，並將有關監測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環節，制定目標監測計劃，進行環節干預以保證感染控制項目持續有效地實施。

5、使很多環節、制度需要進一步的落實、及追溯制度。

2024科室工作總結篇3

年冬季的雪兒儘管舞得很美，大地銀裝的動人可愛，但卻也和已往任何年份一樣，成為不復的昨天；20xx年依着它的必然性，邁着驕健的步伐向我們走來。喜樂也好，愁怨也罷，誰都無法阻擋了這時代前進的.腳步。新年伊始回頭看，凝目來路想些歷經事，讓心悲喜之間，更多的是感悟；新年伊始翹首望，展望前途呈夢想，希望之際，更多的是祈願。

一年來，在醫務部主任和院感科科長的正確領導下，在同事們的關心和幫助下，圓滿完成了20xx年個人崗位工作職責，現將工作彙報如下：

本人思想上要求上進，堅決擁護中國共產黨領導，注重學習黨的各項路線方針和政策，認真學習黨章，並積極向黨組織靠攏。

工作上，能踏實、認真工作，具有較強的責任心。遵守院科各項規章制度，不遲到、不早退、主動加班加點，力爭讓我們的工作達到領導放心、百姓踏心、自己安心！在科長的領導下，定期對醫院環境衞生學、消毒、滅菌效果進行監測，對超標的標本及時分析、彙總並採取相應措施；今年10月組織全院院感監控員進行現患率調查，並將結果進行彙總、分析、反饋到科室，對存在問題提出整改措施；每天查看多重耐藥的檢出情況，監測耐藥菌株的變化，並及時通知相關科室做好隔離措施。

每天收集傳染病相關疫情卡、查對門診日誌、放射科結核病登記、

做好hiv陽性標本、流感樣病例標本的收集、核對、運送工作；做好健康教育宣傳的督促和資料收集和整理工作。

本人能團結同志，與同事和睦相處，有很好的溝通能力，並能做到虛心請教有經驗的同事，為做好工作打下基礎；能積極處理好醫院內部各科室之間、醫院與相關醫療機構之間的關係，及時通報情況、反饋信息。冬季的感動會讓我永生難忘，我會用感恩的心，用一個職工全部的情與愛，用一個專業人員全部的良知與赤誠，恪守職責，樂於奉獻，在新的一年裏、在以後工作的每一天，為院科的發展做出自己最大的貢獻。

2024科室工作總結篇4

馬陵國中教科室在校長室的正確領導下，緊緊圍繞“科研興校”的宗旨，按照學期初制定的工作計劃，規範、有序地展開工作。一年來，學校積極發揮教科室的主導作用，結合學校工作實際，不斷加強教師隊伍建設，切實提升教師的教研、教學水平。增強了工作的主動性，注重教研的實效性。通過多種形式、多個層面的教科研活動，營造出了一個良好的教科研氛圍，為學校全面推進素質教育，提高教學質量和教師教科研水平打下堅實基礎。在全體教師的共同努力下，學校教科研工作邁上了一個新台階。

一、教研，集思廣益，備課上課求實效

繼續堅持各學科組每週一次的集體備課研討活動。學校將集體備課納入常規，加大監管力度。每次活動有檢查、有記錄，活動後及時公佈出勤情況，與獎懲直接掛鈎，為集體備課的正常開展提供了有力保障。同時對集體備課制定細則，確保“四定”：定時間、定地點、定人員、定內容。做到集體備課和教研培訓相結合，注意學科間教學的整合。備前精心準備，備中加強交流，備後注重完善。達到信息溝通，資源的共享，做到相互促進、相互提高。

本學年，各教研組繼續以公開課教學為抓手，統籌安排，認真上好達標課、公開課、示範課，讓每一位教師都有鍛鍊和提升的機會。為確保公開課教學收到良好效果，學校要求任課教師提前一週備好課，將教案納入教學常規考核，並積極組織相關學科全體教師聽課、評課。公開課教學在馬陵國中已經形成常規，對提高教師整體素質起到巨大的推動作用。

二、培訓，形式多樣，隊伍建設上台階

本學年，我們結合學校的特點，進一步加大師資培訓的力度，拓寬培訓的渠道，豐富培訓的內涵，以形式多樣的師資培訓為抓手，促進教師隊伍再上新台階。

首先，認真落實新課程標準，以“學習新課標，貫徹新課標，實踐新課標”為主題，全面提高全校教師的課堂教學水平。其次，進一步強化教師的自我學習、自我提高的原動力。一方面強化教師的理論業務學習，做到學有主題，有的放矢，積極推進教師讀書工程的實施，另一方面要求每一位教師一學期讀一至兩本教育專著，撰寫不少於一萬字的理論業務學習筆記，提高自身內涵。第三，邀請校內外知名的教育專家來我校開設專題理論講座，定期進行理論業務學習培訓，組織骨幹教師走出去參加各級各類教科研研討活動，汲取先進經驗，不斷提高全校教師的理論水平和學術層次。第四，積極組織教師參加各級各類專業性的徵文競賽，憑藉各項論文評比，推動廣大教師由教書匠型向學習型、理論型的轉變。本學年，共有30多篇徵文、論文在省、市級教育刊物上發表或獲獎。多篇論文在省“教育學會”、“師陶杯”徵文評比中獲獎。

三、科研，真抓實幹，課題研究出成果

本學年，我們以創建教育現代化學校為動力，堅持“真抓實幹”的工作方針，把課題研究作為教科研工作的重頭戲，使我校的教科研工作走上新的台階，促進課題研究再出新成果。

首先，強化課題組管理。在課題研究的過程中，加強對課題的管理。繼續對學校課題作有序的規劃和梳理，對現有課題作有效的管理和探索。在校長室的領導下，切實加強對課題組的管理工作，定期召開課題組會議，每個月召開一次課題組例會，佈置有關研究要求和任務，各課題組長進行深入交流，同時展示一個月來科研成果及過程資料；課題組長做好本課題研究的組織管理工作，定期召開課題組成員交流研討會，並作好相關的記錄。積極開展實驗研討課活動、同類

課題組協作研討活動等在校內進行研討。同時，我們根據課程改革的情況，結合課題研究，在新課程標準教材實施年級組織一次學科研討活動，邀請了教研室專家來校聽課，並與教師座談。其次，加強課題組自身建設。課題組建設包括組織建設、制度建設和思想建設。組織建設上要求新成立的課題組人員要精心物色，成員結構合理，以形成合力；制度建設上要求形成一套符合我校實際的制度，以使課題組開展活動有章可循，本學年，我們的“理論學習制度（定期交流、檢查）”、“教學觀摩制度”、“課題研究考核制度”等得到了較好的實施。第三，做好小課題研究。在開展集中研究的同時，我們鼓勵教師開展小課題研究。小課題沒有時間的限制，不必應付誰的檢查，不必勉強創新，不必拘泥於權威。一切從心所為，以解決當下的問題或為提高認識、獲得快樂為目的。小課題是一線教師快捷進入科研狀態的有效途徑。本學年我們要求人人都要做小課題，把自己工作中遇到的、亟待解決的問題轉化成小課題，以此為引領進行自覺的學習研究，以提升自己的能力素質。

一年來，我校的課題研究工作全面開花，碩果累累。省、市、區級課題均順利結題，目前，課題研究成果正在全校推廣。

教育科研是深化教育改革的智力支持，是科學管理和決策的中流砥柱，是全面提高教學質量和效益的根本途徑。馬陵國中教科室將在今後的工作中繼續發揮教科研的先導、服務功能，以課題研究為載體，以教師培養為抓手，以讀書活動為特色，促進教師轉變教育教學理念，優化教育教學策略，努力推動學校素質教育及教育質量的可持續發展。

2024科室工作總結篇5

學校教科室的職責主要體現在兩個方面：

一是體現在教育教學的指引上，或是基本理論、最新理論的發佈，或是教育教學實踐的總結和分析，通過理論知識的不斷充實和實踐知識的不斷反思，使學校的教育教學始終保持實踐與理論的立體交融，在交融中碰撞出奇異的火花，避免理論與實踐由於單一的行動而成為兩條漠不相關的平行線。

二是體現在課題的研究上，課題的研究不是為了研究而研究，研究是為了解決一些實際的、棘手的問題，研究是為了創新，為了探索與拓展出新的教育教學思路或方式方法而作出的嘗試。我校從xx年下期成立教科室以來，一直在努力地向着這兩個目標邁進，並根據我校的具體實際，把目標任務作了適當的調整。回顧近兩年來的工作歷程，還是小有成效的。

現把xx年年上期的教科室工作總結如下：

一、教育教學的指引方面

1、收集整理打印了《課堂教學技巧及課堂管理持技巧》和《唐家中學課堂教學常規要求》兩份資料，並分別印發給了每一位教師，目的在於讓教師的課堂言行更加規範，課堂教學和課堂管理的技巧更加靈活多樣。

2、把xx年下期教研過程中調查瞭解到的教育教學優點和不足，思想彙報專題以及存在的急需解決的一些棘手問題進行了歸納和總結，同時，也把歸納總結的結果打印了出來並分發給了每一位教師，既讓每一位教師在取長補短中獲得共同的進步，也讓每一位教師帶着一些新的問題投入到新學期的教育教學工作之中，有問題就有探索，就有工作的激情和思索。

3、本期的`教學六認真檢查採用了表格的記錄形式，這種方式很是形象直觀，每一項檢查項目後面都設置了簡要評價或建議，檢查時，我們都作了細緻的填寫和客觀的點評。讓每一位教師能夠很清晰地知道自己工作的得失，以便下一次改進或完善。教師們普遍反應這種方式很好，從實際的效果看也是如此，每一次教學六認真檢查，我們都能欣喜地看到教師們工作中的成長和轉變。教育教學工作的指引是使一所學校的教育教學趨於規範化和有序化的必要手段。我校在這方面的指引還處於初步階段，是片面的，不成體系的零星指引，以後我們會更多角度地，更理性地不斷加強教育教學的指引力度。

二、課題研究方面

（一）、關於我校課題的兩點説明

1、我校的課題《留守娃心理健康教育途徑的研究》並未單獨在區上、市上或省上立項，而是屬於由教科所牽頭的區域性課題《留守娃良好思想品德教育途徑與方法的探索》的一個子課題。所以，我們的任務是與其他承擔子課題的學校一道配合教科所把這個區域性省級課題的研究做好，因此，根據我校的實際，我們的研究方向和目標都不宜過大，選擇其中一兩個方面做好、做精就很不錯了。比如，我們可以把個案和論文的撰寫或資料的收集存檔方面做好做精。

2、“留守娃”已經由一個特殊詞彙變成了一個普通詞彙。現在使用它時已可以不再用引號。對“留守娃”的關注與研究也已經由個別的行為變成了全社會的一種自覺行為，“留守娃”就象“農民工”，亦或是“聾啞兒童”，已然成了“弱勢羣體”中的又一新成員。當一個課題的研究更多行政參與的時候，研究就不再處於發現問題或指出問題的階段，研究應該更多的着眼於如何在政策法規的指引下去處理實際的具體的問題。比如，如何讓留守娃得到更多的或物質或精神的援助？

（二）、本期課題研究方面的工作

1、關於個案及論文的撰寫近兩年來，我們一直在規範個案和論文的撰寫。這學期也不例外，首先，《個人個案集》的封面設計更新穎合理；其次，內容的編排上注重打破錶格的撰寫模式，為了做到這一點，我們專門為每一位參研人員準備了一份《如何撰寫教育敍事文章》的參考資料。但從實際的效果來看，這方面還很不理想，大多數個案還是以案例的形式撰寫的，並未以小故事的形式體現出來。説明了一部分參研教師並未去認真翻閲我們發下來的參考資料。

2、關於課題資料的整理和重新裝釘本期我們用了大量的時間把近兩年來收集到的課題方面資料進行了細緻的整理和科學的規範和重新裝釘。主要的變化如下：

（1）、清理出一些與課題無關的或關係不大的資料；添加和補充了一些相關資料。

（2）、資料按準備類資料、過程類資料、成果類資料進行重新歸類，每一類下面又進行科學的編號和命名，實行圖書化的管理模式。

（3）、重新統一設計了課題資料封面，每一本資料都編了頁碼，同時編輯了目錄。

（4）、我們共整理編輯出課題資料x本，其中準備類)資料a本，過程類資料b本，成果類資料c本。通過對資料的整理和裝釘，使我們更加明白了我們研究的目標和方向，也使我們的研究更加科學化和有序化。

（三）、課題研究存在的一些不足

1、過程類資料還有圖片資料未整理裝釘，還有會議記錄資料未體現出來。

2、成果類資料還顯得單一，個案、特別是相關的研究論文獲獎的還太少。

3、關於留守娃心理健康方面的關注或心理健康方面的活動體現還不盡如人意。

2024科室工作總結篇6

本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衞生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染髮病率，保證了醫療安全，全年1—12月份感染辦共監測出院病人14501例，96人發生醫院感染，醫院感染率為0。7%。器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無菌切口感染率0，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：

一、健全組織，完善管理

為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每週在院週會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理，確保醫療安全

（一）質量控制：每月進行一次大檢查，每週隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染，全年編寫醫院感染信息兩期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態，醫院環境衞生學監測情況，醫院感染髮病率及漏報率，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施，並向全院通報。

（二）環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理：手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每週不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術後各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染髮生率。對供應室重點督查器械的清洗、乾燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理，各類器械的用後清洗、消毒及個人防護。口腔科的.車針、手機、擴大針等供應室回收處理、製作成紙塑包裝等等，使各重點部門感染管理制度落實到實處。

2、強化衞生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅着醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

1、採集臨牀感染病歷，統計每月醫院感染髮生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫院感染危險因素，提出防控措施。

2、每月進行環境衞生學監測：監測對象以重點部門為主，每月對重點部門的空氣進行監測，每季度對物體表面、工作人員的手進行監測，並將監測結果進行彙總分析，通過院通訊反饋給各科室。 醫院環境衞生學監測情況：共監測空氣、物體表面、醫務人員手錶面情況共127份，合格數119份，不合格8份，合格率94%。其中空氣93份，合格數85份，合格率91。4%;物體表面12份，合格12份，合格率100%;醫務人員手錶面14份，採集的對象主要是醫生、護士、實習生、進修人員，合格數14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，合格率100%。

監測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份，合格2份，合格率為100%。

3、紫外線強度監測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨牀科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測，共監測燈管16支，合格16支，合格率100%。循環風消毒機32台，每月檢查過濾網的清洗，每半年統一換一次燈管，消毒效果均達標。

4、對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衞生用品進行監督管理，審核產品的相關證件。

5、本年5月份感染辦開展了住院病人現患率調查，調查前對14名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫，醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。

調查結果：無醫院感染髮生。

6、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，儘量避免職業暴露，並對職業暴露進行監測登記。

7、開展了多重耐藥菌的監測：對全院醫務人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每週不定時瞭解致病菌檢測結果， 如發現多重耐藥菌感染，查明所住科室，通知科室主任、護士長並簽名，要求採取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

四、沉着積極應對突發事件

加強afp及麻疹的預防和控制，針對我區和我縣相繼出現的afp及麻疹等疫情，我科每天下病房、門診進行督導，及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發，確保了兒童的身體健康和生命安全。

五、實行規範化，流程化管理

編制醫院感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衞生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，並組織學習，使工作人員工作流程化，便於操作，便於記憶。

六、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修，完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

七、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識

元月份：對全院醫務人員131人、外科全體人員21人、外科重症監護病房16人、保潔人員24人進行了“醫院感染相關知識、外科手術部位感染監測方案、icu醫院感染目標性監測、醫療廢物管理”等的培訓，並組織考試，均合格。

三月份：對重點科室54人、全院醫務人員90人進行了“多重耐藥菌、醫院感染知識”的培訓。並組織考試，均合格。

四月份：對全院醫務人員72人、全院醫務人員136人、各科醫務人員90人、各科院感質控員14人進行了“醫院感染管理、醫療廢物管理、醫療機構消毒技術規範、傳染病管理”的培訓，並組織考試，均合格。

五月份：對各科監測員及護士長16人進行了“現患率調查方案”的培訓。

七月份：對新上崗人員31人進行了“醫院感染知識崗前培訓” 並組織考試，均合格。。

八月份：對全院醫務人員109人進行了“醫院感染知識與職業暴露”的培訓，考試均合格。

九月份：對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓。並組織考試，均合格。

十一月份：對全院醫務人員203人進行了“手衞生規範”的培訓。並組織考試，均合格。

十二月份：對相關科室醫務人員64人、52人、108人進行了“等級醫院評審要求、多重耐藥菌、手衞生規範”等三次培訓。

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫院感染工作規範化。

通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新台階，降低了感染髮病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，提高了醫院的經濟效益和社會效益。