2024內科護士個人年終總結7篇

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寫年終總結的目的不是一味的回首往事,而是為了更好的走向未來,想要寫出一篇價值較高的年終總結,首先要學會理清個人以往的工作內容,以下是本站小編精心為您推薦的2024內科護士個人年終總結7篇,供大家參考。

2024內科護士個人年終總結7篇

2024內科護士個人年終總結篇1

來到心內科擔任副護士長工作正值一年,送舊迎新之際,進行工作的總結和來年的計劃,以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。

一、病房護理管理

來到心內科工作一年,努力學習專科知識,克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張時,能身先士卒,直接參與病人護理。按照護理質量的標準,建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標,發現不足及時改善。運用pdca的質量改善方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發揮護士的用心性,改善深靜脈管理,促進病人評估的規範進行,改善病人的健康教育,改善交接班制度的規範執行。做好護理工作計劃,促進病歷的規範記錄,定期檢查,並將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫忙護士改善規範進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

本樓層理解新調入新員工,均能安排規範的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能儘快的適應工作。在員工激勵方面,透過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫忙護士不斷改善工作,並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。透過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理資料,激發護士的工作用心性。

支持和鼓勵護士的繼續學習。作為副護士長,在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫忙護士提高英語水平。帶教暫缺缺的狀況下,能發揮科室護士的用心性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學潛力。

三、工作管理

按照醫院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求,進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品,定期檢查。進行樓層的物品放置調整,使樓層環境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進護士按規範換班。根據病人狀況,帶給適宜的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。用心參加醫院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標,引導護士遵循。用心促進護理部與其他部門的合作,幫忙心內科主任承擔一些管理工作,促進醫護的協作。作為交流委員會的主要成員,用心參與該委員會的活動,促進該委員會的發展。

2024內科護士個人年終總結篇2

在過去1年裏,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,並認真嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中,踏實地學習與醫療護理工作中,順利完成了各項護理工作。

(一)思想道德、政治品質方面:

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規範,規範操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導,團結同事。

(二)專業知識、工作能力方面:

我本着“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對於自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。

(三)在態度、學習方面:

嚴格要求自己,對醫院每個季度的考核能認真對待,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,做到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,在閒暇時間裏閲覽業餘知識,從而提高了自身的思想文化素質。

(四)在生活方面:

養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂於助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處;,在工作期間能互相幫助。

今後的目標:

在新的一年裏,我決心加強自身各方面的修養,並努力克服自己存在的問題,做到:

(1)紮實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。

(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。

(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

在過去的1年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個温暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!

2024內科護士個人年終總結篇3

我及我們病區的護士在院長及護理部的直接領導下,本着“一切以人為中心,一切為病人服務”的宗旨,較好的完成了醫院及護理部佈置給我們的任務。現將工作情況彙報如下:

一、加強了病房管理

1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃,並督促護士實施,監測實施效果。

2、認真落實各項規章制度

3、嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

4、嚴格執行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質量,杜絕了醫療糾紛的發生。

5、認真執行各項護理技術操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規程和常規執行。

6、加強了質量管理

定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理。基礎護理合格率、護理表格書寫合格率》95%,急救物品完好率達100%、

二、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍

1、繼續落實護士行為規範及文明用語,組織護士學習職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育。

2、提高護士的理論與技術操作水平:每月組織護理查房一次,業務學習四次,學習先進技術、先進經驗、臨牀知識、疑難病例的護理。

3、組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據護理部計劃安排,操作考核始終貫穿於日常工作中。

4、每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調查,徵求病人的意見及建議,並及時改正。

三、加強業務學習及教學科研

1、鼓勵護士參加夜大、自學考試。

2、組織護士學習書寫論文方面的知識。

3、認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質量,實習同學反饋較好。

4、全年護理人員共發表論文篇,省級論文篇,市級論文篇。

四、存在的不足

一個是護士的論文科研工作還需要加強,另外一個是新護士的急救技術還需要進一步帶教,最後是病房管理需要進一步加強。

2024內科護士個人年終總結篇4

自20xx年7月23日成立,經歷從無到有,從小到大,從弱到強的發展歷程,已成為全院的重要科室之一,在組建不到4個月的時間裏,收住病人650人次,住院好轉率98、7%,牀位佔用率55、78%,自7月23號到11月12日科室治療費630634、36元,住院費311650元,總收入3480858、98元。

一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

1、一是開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作首先我們認真組織科室工作人員,反覆學習了醫院制定的《服務承諾書》、《醫療衞生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。

二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督,

三是醫院與科室,科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾紛工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。今年全科護理質量評比三等獎,拒收紅包、物品合計數百元,得到醫院的充分肯定。

2、開展服務月活動,創新優質服務新模式今年八月在全科範圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了住院費用,醫療指標完成情況良好,而且着力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。

一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規範。對患者健康教育,入院宣教完成率達100%,加大力度根據病房管理,嚴格執行早8:00—10:30午14:00—16:30探視制度。

二是落實醫療服務規範,落實週六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》建立“醫患聯繫卡”。

三是拓寬醫療服務範疇,設置“便民服務中心”

四是深化主動服務內涵,主動與病人溝通,贈一份温暖祝願。五是提供延伸式服務。護理服務範圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院後隨訪,4個月來,可是在堅持以“病人為本”採取人性化管理,吸引了大量病患者的就醫就診,同時廣泛徵詢社會各界人士、病人及家對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。

3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為二甲複審重中之重。為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,採取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。

一是抓合理用藥。

二是抓單病種費用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病牀週轉。

通過採取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕羣眾的負擔。

4、抓好醫德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:

(1)學習模範人物與先進典型相結合;

(2)評先樹優,職稱評定相結合;

(3)平常表現與外出進修相結合;

二、規範醫療質量管理,提高醫療技術水平

1、注重人才隊伍建設我科人員利用專家坐診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨牀經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

2、強化規章制度的落實科內定期召開會議,每週一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;強化業務培訓,2年以內護士每週培訓一次,2—3年護士每月培訓一次嚴格實習學習帶教制度。每月兩次安全、質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:

(1)徹底整改

(2)徹底查辦。

3、加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。

①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估。因此,自組科來,未有一次差錯事故的發生,為科室樹立了良好的信譽。

在新的一年裏,我們將發揚優點,克服缺點,緊跟醫院戰略部署,狠抓科室管理,嚴格要求,加大業務學習力度,積極開展新技術,新項目,使我科業務技術水平再上一個新台階。

2024內科護士個人年終總結篇5

20xx年對於醫院、科室、個人來説都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨着挑戰和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。以下是今年的工作總結

一、轉變觀念,提高管理水平

向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科裏的護士們學習,學習她們工作中的.長處,彌補自身的不足。多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發現工作中的隱患,隨時調整工作狀態,跟上醫院的步伐。在生活中關心體貼科裏的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發揮每一名護士的優點,調動護士們的積極性。

二、加強護理管理,嚴把護理質量關

要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護理質量關,防範護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知,事後有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。充分發揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科裏同事共同進步。親力親為,切實做到班班查、日日看、週週總結,使護士自覺提高護理質量。

三、強化基礎護理服務

自開展優質護理服務示範病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,瞭解患者需求,真正的為患者解決難題。彈性排班,充分利用人力資源,發揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。

四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,並按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。嚴格要求護士按規範書寫,及時檢查並改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。嚴格要求實習生,按計劃帶教。

五、加強院內感染的管理

嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。

六、細微之處現温情

心內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心裏也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向

病房管理方面,仍然有很多的不足。護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化後,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。不斷更新護理知識,儘快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。

2024內科護士個人年終總結篇6

20xx年,在醫院誘導和護理部的關注與支撐下,全科護士聽從醫院管理年活動所建議的以"病人為中心,以進步醫療任事質量"為主題的任事宗旨,纏繞歲首制定的護理管理宗旨和辦事方案,發展各項護理辦事,工作總結,神經外科護理工作總結。嚴抓各項方案的落實,年終各項辦事目標基礎到達了宗旨央求,現將20xx年度護理辦事總結如下:

一、落實"三基三嚴"培訓方案,防備護理人才培育扶直,護理人員素質普遍有所進步

1、對各級護理人員按"三基三嚴"培訓計劃舉行範例化培訓,對比一下神經外科常見病。強化輪轉護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均到達質量央求,其中優秀人,優秀人,合格人。

2、每週晨會發問x次,泌尿外科。形式為基礎實際常識、院內感染常識和專科常識回覆合格率在95%以上。

3、進一步完善並屢次強化進修《護理危險風險預案》,並使用於實際辦事中,對每一次應急處罰辦事之後都舉行了回首回頭回憶性評價,總結閲歷履歷訓誨,使全科護士的應急才力有了較着進步。

4、組織全科護士進修醫院護理中心制度並舉行了考核,對於西京醫院神經外科。列入醫院組織的x次中心制度考核全員合格,同時增強護理相關法律法規的進修。

5、有x名護士列入了護理自學考試,在排班上予以方便商量,x人共有x門課程合格。

6、強化了急救技術的磨練,每個護士都能實習駕馭心肺腦復甦技術,偏重點對呼吸機、除顫儀的技術操作舉行了培訓,專科急救技術有了較着的進步,醫院組織的心肺腦復甦技術操作考核合格率100%。對比一下神經外科。

7、增強護理人才的培育扶直,為護理人才的發展創設有益條件,送x名護士到上司醫院進修icu護理及管理,把上司醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來,無力的督促了科室各項辦事的發展。我不知道神經外科。

8、各級護理人員列入科內、醫院組織的`理論考試、院感常識考試、技術操作考核,列入率100%,事實上中華神經外科雜誌。考核合格率100%

二、以病人為中心,增強護患溝通,改善任事流程,任事質量較着進步

1、對尋常輕症、擇期手術的病人負擔護士能親暱接待病人,並把病人送至牀邊,主意向病人恐怕家族先容病區環境,x泌尿外科。作息時候、規章制度及主治醫師等,及時發放護患相干卡,看着結腸癌的晚期症狀。瞭解病人出院後的心境形態與需求。

2、對急症、危重病人能連忙組織救援,x泌尿外科。加重病人痛楚,同時慰問病人及家族,加重其可怕心境。

3、在生活上為病人提供了各種方便條件,對出院病人半月內主動扣問病人的康復狀況並記實訪問形式,通俗聽取病人及陪護對護理任事的道理糾紛,對生計的題目查找情由,提出整改措施並及時舉行了整改,

4、全年病人及家族無讚揚,理工。醫院組織的任事質量拜謁病人得意率100%,科內發放護理任事質量拜謁表x份,病人得意率100%,提名讚歎任事態度最好的護士人次,其中次外科介紹x次。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,增強護理風險管理,護理安全取得保證

1、枚舉神經內科護理風險29項及相應的防護措施,組織全科護士舉行了認識討論進修。

2、每週護士會舉行安全認識教育,查找辦事中的不安全身分,看看神經內科。提出整改措施,殺絕不對事故隱患,當真落實各項護理規章制度及操作流程,施展科內質控小組作用,按期和不按期查驗各項護理制度的執行狀況。

四、護理文書書寫,x醫院神經外科

力圖做到無誤、客觀及連續。護理文書即法律文書,是判決醫療牽連的客觀憑據,書寫歷程中要當真斟酌,新一代結腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化,中國泌尿外科排名。持續強化護理文書正軌書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時增強監視查驗力度,每班查驗上一班記實有無紕漏,質控小組按期查驗,護士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質量查驗,發現題目及時改進,外科醫生。每月舉行護理文書質量認識,對生計題目提出整改措施,並繼續監控。

五、範例病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達給與診療的最佳身心形態

病房每日定時通風,泌尿外科最好的醫院。連結病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對認識貧窮病人提供安全有用的防護措施,落實崗位負擔制,按分級護理準則護理病人,神經內科。落實健壯教育,增強基礎護理及重危病人的個案護理,知足病人及家族的合理必要,全年護理住院病人人,其中手術病人人,救援病人人,氣管切開病人人,一級護理人共天。

六、急救物品齊全率到達100%

急救物品舉行"四定"管理,每週專管人員舉行整個查驗一次,護士長每週查驗,隨時抽查,保證了急救物品永遠處於應急形態。你知道護理。

七、按醫院內感染管理準則,重點增強了醫療廢料管理,學習20xx年神經外科護理

完善了醫療廢料管理制度,組織進修醫療廢料分類及醫療廢料處罰流程,並舉行了專項考核,院感小組兼職監控護士能當可靠行自己職責,使院感監控目標到達質量準則。聽聽西京醫院神經外科。

辦事中還生計很多不夠:

1、基礎護理不到位,依賴病人家族,個體班次新出院病人衞生處置不及時,病人卧位不舒服。

2、病房管理有待進步,病人自帶物品較多,物品放置凌亂。你看大腸癌的早期症狀。

3、個體護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩。

4、主動進修民俗不夠粘稠,加倍年老護士進修專業常識主動性不高;學術民俗不夠,唯有一篇學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、形式缺少連續性等缺陷。

6、健壯教育不夠深遠,x泌尿外科缺少靜態連續性。

2024內科護士個人年終總結篇7

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。

一、在實習過程中

本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察。

二、在工作中

發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們説神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

三、實習方法

無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?

上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法。

既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解,網絡的組成和功能就是我們説的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。

我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是説抓住構成網絡的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的`參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主幹道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以説對該網絡的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。

神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。

在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

①瞭解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敍述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴説與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴説引入誤區,造成診斷和治療的錯誤

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