2019年衞生監督工作自查報告

按照《依法治辦公室關於開展行政執法工作專項監督檢查的通知》文件要求，我隊及時開展衞生行政執法專項自查工作，現將工作開展情況報告如下：

一、基本情況

（一）機構設置和人員情況縣衞生和計劃生育監督執法大隊是縣衞健局領導下的行政執法機構，屬參公管理的事業單位，經費來源由縣財政局撥付和縣衞生健康局差額補助。2007年衞生監督體制改革試點組建成立了“縣衞生執法監督所”，編制數8名，後因職能調整人員編制減少為5名。2015年正式更名為縣衞生和計劃生育監督執法大隊，大隊核定編制5名，在編3名，現目前執法人員2名、區鄉借調1名（主要從事政務中心衞生、計生辦證工作），空編2名。（二）主要工作職責衞生執法監督主要承擔着全縣公共衞生、醫療衞生、職業衞生、放射衞生、環境衞生、學校衞生監督管理工作；
組織開展公共場所、飲用水安全、傳染病防治監督檢查，整頓和規範醫療服務市場；
承擔衞生行政處罰案件的調查取證，提出處罰建議，執行處罰決定，並參與公共衞生事件、重大疫情、突發事件的調查處理。（三）執法保障情況1、經費保障。截止2018年12月衞生監督執法大隊所需人員經費和專項工作經費由縣衞健局給予保障，基本能夠滿足衞健監督執法工作需要；
2019年在縣委、縣政府對衞生監督執法工作的高度重視下，在、縣人大近兩年對衞生監督執法的調研考察下，縣財政給予了5萬元執法專項經費，超出部分由縣衞健局進行差額補助。2、執法能力保障。現目前所採用的執法能提升形式有以下三種：一是，依託省、集中培訓方式進行學習提升；
二是，對口支援單位委派人員採用傳幫帶的方式進行帶教培訓；
三是，通過網絡課程學習和考試。3、設備保障。車輛方面：從2018年至今我隊暫無無衞健監督執法車輛，所需執法監督檢查均委託於縣衞健局給予車輛支持；
2019年在錦江區衞生監督執法支隊的支持下，我隊預購進一輛四座小型電頻車，用於日常城區內開展衞生監督執法工作。設備方面：通過衞生監督執法支隊的支持和幫助下，2017年我縣執法人員已全員配置執法全過程記錄儀。保障了衞健監督執法工作的正常開展。

二、主要工作開展情況

（一）行政許可辦理情況。為全面規範衞生許可行為，使衞生行政許可工作程序合法，充分體現衞生行政許可的公開、公平、公正，執法大隊進一步健全了衞生行政許可審批程序，嚴把衞生行政許可重要關口。2018年至今，辦理多項計生工作事項、受理公共場所《衞生許可證》60件、《醫療機構許可證》10件，健康證1000餘份。無一例申請行政複議和提起行政訴訟案例發生，實現了衞生行政許可零投訴的目標。（二）加強行業宣傳培訓。按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衞生管理辦法》、《中華人民共和國中醫藥法》、《公共場所衞生管理條例實施細則》、《消毒管理辦法》、《職業病防治法》、《學校衞生工作條例》等法律法規，結合“七五普法”、“艾滋病宣傳日”、“愛國衞生日”等開展了形式多樣的普法宣傳活動，切實增強了廣大羣眾依法預防各類傳染病的意識，真正學會用法律保護自己的切身利益。2019年至今宣傳培訓3場次，參訓人員150餘人，共出動培訓人員9人次，設宣傳站點2個，懸掛橫幅6條，製作展板2個，張貼宣傳組圖30張，發放宣傳單7000份。（三）加強學校衞生監督。為保障高、會考及春、秋季開學前學校學生衞生安全，按照縣衞健局、縣教育局的相關要求，針對學校衞生開展了七次衞生安全專項整治行動，今年着重對各級中、國小的環境安全標準進行檢測檢查。2019年至今共對學校監督檢93户次，出動監督人員191人次。（四）公共場所衞生監管情況。一是開展美容美髮場所衞生安全專項整治行動。重點查處美容美髮場所無證經營、超範圍經營醫療美容、從業人員無健康證上崗、公共用品不按規定清洗消毒及美髮場所不配備皮膚病等特定疾患人員專用工具等違法行為。截止目前我隊檢查公共場所9户次，出動監督人員18人次，在監督執法人員的反覆指導和幫助下，極大的提升了美容美髮場所管理人員衞生意識。二是開展生活飲用水衞生安全專項整治行動。圍繞冬、春季生活飲用水易污染事件的發生特點，執法大隊多次深入廠龍溝自來水廠對供管水人員有未取得健康證上崗、制水車間的制度落實情況、出廠水消毒情況、儲水池衞生狀況、涉水產品是否符合國家要求進行了專項檢查,及時發現問題後要求整改，排除了生活飲用水衞生安全的隱患，2019年至今共檢查水廠5次，出動監督人員15人次，完成水質監測檢查68份，下達監督意見書3份，確保了全縣人民羣眾生活飲用水衞生安全。三是開展打擊非法行醫專項整治行動。主要以城鄉結合部等流動人口聚集地為重點地段，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的無證“黑診所”。以個體診所為重點，嚴厲查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自聘用醫師或非醫師從事坐堂行醫的行為。2019年至今共開展專項整治行動3次，出動監督人員和衞生協管員81人次，發現遊醫一次，涉案人員一名，衞生協管員及時對其違法行為進行了制止，並將涉案人員進行了現場教育和勸返。有效維護了全縣正常醫療服務市場秩序，保障了全縣人民羣眾就醫安全。四是開展餐（飲）具集中消毒單位專項整治行動。對全縣餐（飲）具集中消毒單位經營場所是否符合衞生要求、從業人員是否取得健康證上崗、所使用消毒產品索證資料是否齊全、餐飲具消毒質量是否合格等進行了專項檢查行動7次，下達監督意見書4份，開展現場指導3次，行政處罰1例，處罰金額1000元。五是強化住宿場所衞生安全監督意識。為加強住宿行業衞生法律、法規及業務知識，執法人員多次上門服務，通過現場帶教、開展集中培訓等方式宣傳講解衞生知識及工作要求。截至目前，開展監督檢查行動4次，監督户數156户次，下達監督意見書41份，開展現場指導97户次，行政處罰10所單位，共處罰金8000元，通過以案促管的施行，我縣公共場所住宿業參差不齊的守法意識得到了較好的改觀，住宿行業規範化管理工作有了明顯提升。（五）強化醫療市場秩序監管。為切實加強醫療機構院感管理工作，有效遏制醫源性感染事件的發生，衞計執法大隊組織各醫療單位負責人開展了院感管理專題培訓。結合環保督查要求對醫療廢物進行了多次專項整治行動，下達監督意見書37份，共檢查縣級醫療機構12户次，鄉鎮衞生院61户次，個體診所9户次，出動監督員179人次，2019年行政處罰醫療機構3所，共處罰金6000元。（六）開展毒麻藥品和精神藥品專項檢查。為進一步規範和加強我縣醫療機構麻醉藥品和精神藥品管理水平，成立了以衞計局紀檢組長為組長、衞計執法人員為成員的毒麻藥品和精神藥品以及止疼藥品專項整治領導小組，召開了專題會議，對醫療機構麻醉藥品和精神藥品以及止疼藥品安全設施、台賬登記、處方管理、管理制度等四項內容進行了專項檢查，同時要求各醫療機構要嚴格落實麻醉藥品和精神藥品管理的相關法律法規，不斷完善麻醉藥品和精神藥品採購、驗收、儲存、保管、發放等相關制度，不斷強化各項管理制度和安全保障措施。（七）加強衞生協管服務。執法大隊不斷提高衞生監督協管員業務技能，加強對衞生監督協管員的法律法規及專業知識培訓，鼓勵參加、縣舉辦的衞生監督協管培訓。制定了衞生監督員協管年度培訓計劃，組織全體衞生協管開展自學和利用網上培訓平台進行網上學習。（八）全面推進“雙隨機”抽檢工作。為認真貫徹落實“雙隨機一公開”工作要求，順利完成國家、省下達的監督抽檢任務，我縣迅速行動，成立了“雙隨機”監督抽檢工作小組，制定了《縣“雙隨機”監督抽檢工作實施方案》，確立了各項抽檢工作的責任監督員，規定了各項抽檢任務完成時限。選派人員參加了“雙隨機”監督抽檢工作專題培訓會議，對開展國家監督抽檢工作任務、檢查內容、檢測項目和工作要求，進行了統一安排和部署，抽檢工作有序開展。（九）強化職業衞生管理。因職能轉變，職業健康再次迴歸衞生健康部門，為進一步履職盡責，我隊對全縣21家涉及職業病防控的單位進行了摸底調查，對68家單位進行職業病防治法宣傳指導，委託有職業病健康體檢資質的醫療機構對我縣64名涉及職業病危害的人員進行了健康體檢。（十）完善信息掛網及檔案管理工作。為進一步強化衞生執法工作的“三公開一監督”原則，執法大隊及時學習和跟進兩法銜接平台、政務一體化平台掛網信息，及時向法制辦上報權力清單和案件辦理，不斷完善網絡公開的同時強化紙質檔案管理工作，指定專人負責，將信息公開與檔案管理緊密結合，規範衞生監督執法行為，促進衞生監督執法痕跡管理。三、存在的問題及下一步工作計劃在縣委、縣政府的有高度重視下，在縣人大的監督管理下，在縣衞健局大力支持下，在衞生監督部門的關心指導下，2018年至今我縣衞計監督執法工作取得了長足的進步。但也存在許多問題，具體如下：一是衞生監督執法隊伍薄弱。執法人員少、監管對象多、責任大、“一人多職”這就是衞監隊伍，2018年至今，大隊在編執法人員3名，在崗2名，人員配備與轄區監管量不匹配、繁重的工作量帶給執法人員極大的壓力，致使衞生執法監督工作成效一直不佳。二是衞生執法監督大隊待遇境況。衞生執法是屬衞健局委託的執法部門，級別較低，同比其他部門執法人員享受待遇較困難。三是專項監督執法經費保障困難。經費保障是監督工作的前提，由於缺少衞生行政執法經費，我縣衞生行政執法無法得到深入開展。四是執法設施設備配備不齊。2013年中央對衞生執法體系建設項目中配備了快速檢測設備，但大多數為食品快檢工具，僅有的水質設備和學校環境檢測設備，設備應用説明為英文，設備配備後無銷售企業為執法人員進行培訓，至今設備已無法正常使用。衞生執法檢測工具的滯後，導致衞生監督執法一直是浮於其表，未深化其中。五是無監督執法車輛。衞生執法日常監督、專項監督、應急執法等都需要外出執行工作，沒有專用執法車輛的保證，最終將形成關起門來書面式執法。通過對全年工作的自查總結，針對以上的不足，我隊根據我縣實際情況制定了下一步工作計劃：一是繼續將環境保護工作作為近年來的重點工作，切實做好醫療廢物管理工作，抓好環保契機，進一步規範我縣醫療廢物的處置管理工作。二是加強對公共場所、美容美髮行業、學校這些人員密集型場所的宣傳管理，保障傳染病防治工作的有序開展；
加強對餐飲具集中清洗消毒機構、自來水廠的監督，防止介水傳染病的發生。同時，加強對醫療機構、放射衞生、職業衞生、抗生素藥品、血液衞生、母嬰安全工作的監管和指導。三是進一步加強雙隨機工作的推進和完善，積極敦促各相關單位完成相關檢測，確保檢測全覆蓋，將“雙隨機一公開”工作落到實處。四是加強對《職業病防治法》宣傳貫徹落實。克服職業衞生“才接觸、底子薄、基礎差”的難題，勇挑重擔，認真做好職業危害的監督管理工作，確保使我縣的職業衞生工作順利開展。五是加強對執法工作人員的業務培訓，定期進行開展內部學習，強化執法人員法制思維，規範執法行為和執法文書製作，堅持依法行政、依法履職。六是進一步加強信息報送工作，及時將監督執法信息進行錄入各個信息平台，並按要求報送書面材料，確保信息的及時性、準確性和高效性。