神經內科護理工作總結4篇 神經內科護理實踐：照顧心靈、守護健康

神經內科護理工作總結，是對神經內科護理工作的一次總結和回顧。在這份總結中，我們將重點對神經內科護理的重要性、工作內容、技能要求等方面進行概述，希望能夠為廣大護士提供有益的參考和指導，進一步提升神經內科護理水平。

第1篇

我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下，全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身於“創三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結如下：

1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數為8—xx人，併為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務

2、繼續實行apn排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，並能充分體現對病人的連續觀察。

3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鈎，體現優勞優酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。

4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96。5%。全年無護理糾紛、投訴。

1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每週開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。

2、嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率xx0%。

5、正確評估高危患者跌倒/墜牀、管道滑脱、壓瘡的`風險因素，評估率98%。並落實有效的防護措施。

6、急救物品齊全，處於應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率xx0%。

7、加強藥品的安全管理，專人負責，每週清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。

1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。

2、嚴格按照《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。

3、嚴格執行《醫務人員手衞生規範》，掌握正確的洗手方法，規範洗手達標率xx0%。

5、嚴格執行安全注射制度，一人一針一管執行率xx0%。

6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少於6學時。

1、每月開展專科知識培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率xx0%。

2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率xx0%。

3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率xx0%。

4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率xx0%。

5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。

7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率xx0%。護理人員技術操作合格率xx0%。

8、根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率xx0%。

1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養優秀帶教老師。

3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到xx0%，出科理論及操作考試完成率xx0%，實習鑑定書寫合格率達到xx0%。

1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

第2篇

時間過得真快，不知不覺間在神經內科重症監護室進修完畢。在短短的一年中，在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨牀操作，病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。

神經內科重症監護室是醫院的一個特殊場所，在這裏體現了“三個集中”——危重病人集中，有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重症加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經內科重症監護室設有中心監護站，直接觀察所有監護的病牀。

來到神經內科重症監護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每牀配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病牀裝配電源插座。每牀配備牀旁監護系統，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體徵監護。我在神經內科重症監護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦幹出血，蛛網膜下腔出血等重症患者。面對這些重症患者，醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重症監護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的專業培訓，熟練掌握重症護理基本理論和技能，經過專科考核合格後，方可獨立上崗。

神經內科重症監護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重症監護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重症監護室的病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。

神經內科重症監護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護，可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者儘早的康復。患者的缺乏抵抗力。要是出現感染、發燒等，會致使病情加重。護理工作已經不僅僅侷限於輸液打針發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。

耿老師教我如何觀察患者的`病情變化及護理，掌握與患者溝通的技巧，用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導，使患者情緒穩定，緩解壓力，使病情儘快得到控制。做好日常生活護理，更要護理臨牀工作細緻入微。護士每班次交接班時，都要對手術、卧牀無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行牀頭交接班，牀牀交接並且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。

20xx年來，我在神經內科重症監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺，感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。

20xx年在院領導及護理部的領導下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將全年來的工作總結如下。

一、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度，全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。

二、堅持查對制度：要求每日對醫囑進行查對，每日護士長參加，詳細核對各項護理，藥物與治療。並記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；保證護理安全。

三、注重提高護理人員業務素質。對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習並隨機考試。每月按護理級別定期組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平。

1、不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規範等各方面全方位評價優質護理服務工作開展情況，全方位評價優質護理服務工作開展情況。

2、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度

3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

4、注重服務細節，提高病人滿意度。堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規範。

五、根據科室特點對護理牀頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規範。強化了重點病人牀頭交接內容、流程等，使牀頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

六、規範患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面採取了責任護士發藥並指導病人服藥，確保了患者口服用藥安全。

1、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、卧牀病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。

八、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發生。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，開啟後的無菌藥液及時註明開啟時間。

4、消毒液的濃度監測、空氣培養、物表培養等，由消毒監控護士負責，並及時記錄。

5、護士長不定期監督檢查結果，對於出現不合格檢查結果，及時制定出相關措施，以確保護理安全。

7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”，獲得省、市級新技術應用三等獎。

2、優質護理服務示範支持系統工作需進一步完善（藥劑科統一配藥、送藥）；護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

第3篇

20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本着求真、務實、創新的原則，基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下：

1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了xx月、xx月份院內季度考核，合格率100%。

2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共xx人蔘加了xx月新入職護士培訓與考核，合格率75%。

3、20xx年科內繼續深化、細化優質護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格牀頭交接班，動態掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫囑執行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。

5、搶救車採用封條管理，搶救後及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每週大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢後檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記，按要求存放，使用前、中、後嚴格執行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量後，實行班班交接，使用前、中、後嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。

7、科內對護理人員分層管理並針對性進行常規知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行鍼對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。

8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院後全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班牀旁交接，全年xx例院外壓瘡，其中xx例轉科，xx例好轉。

9、全年發生xx例跌倒不良事件（其中有xx例Ⅲ類事件，xx例Ⅱ類事件）

10、科內每月召開工休座談會，以加強醫護人員與家屬的溝通，發現問題及時解決，使安全隱患消失於萌芽狀態。實行優質護理服務後，對於患者的需求及情緒更有了早期的瞭解，科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關係更加和諧，全年全科無護理投訴事件發生。

11、全年新上崗護士xx名，其中xx名護士參加了護理部xx月舉辦的崗前培訓，合格率100%，xx名護士xx月上崗。

12、對全科xx名護士進行了監護儀使用技能培訓，掌握率100%。

4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯繫電話等的胸牌防走失。

2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了牀頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執行腕帶管理，保證了醫療、護理及患者的安全。

4、高危藥品按規定貯存與標識，做到班班查對，每週大查對。

5、科內對毒麻藥品本增設了剩餘量一欄，保證了用藥安全。

6、科內全部實行機打治療條，並重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序，即主班雙崗大查對醫囑無誤後襬放藥液，並做好登記；小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單，查對醫囑無誤後簽字，並做好登記；夜班雙崗大查對醫囑並做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液，並在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液，無誤後雙人簽字方可執行，並在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。

7、為了保證患者用藥的安全，科內領取了温度計以監測冰箱温度，班班交接記錄。對於温度不符合規定的情況，認真查找原因，重新領取温度計及通知後勤部維修冰箱，並建立冰箱維護記錄本。

8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，並不定期抽查，使護理人員培養良好的習慣。

9、針對臨牀“危急值”，科內嚴格執行“第一責任人填寫並報告”規定，做到了及時彙報、及時填寫。

10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時規避跌倒、墜牀的風險，最大化地防止意外發生。

11、對新入院患者認真評估，按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續動態。

12、科內配齊各種安全警示標識，對高危患者及時做出評估並懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規避跌倒、墜牀的風險，最大化地防止意外發生。

13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院後第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時採取干預措施。科室全年評分>10分患者xx例，其中院外壓瘡xx例，xx例轉科，xx例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，並儘快應用於臨牀。

14、全年發生xx例跌倒不良事件（其中有xx例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。

1、嚴格按輸血操作流程執行，全科全年共有xx名患者輸血，累計輸血次數xx次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。

2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規範》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共xx次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊鬆脱、液體外滲等現象能夠及時處理並進行原因分析，總結經驗教訓，統一併規範了靜脈留置針各環節操作標準。

3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行xx月xx日停電、xx月xx日停水、xx月xx日火災、xx月xx日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

4、科內重新修訂了人力資源調配方案，並按照腳本分別於xx月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。

5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監測指標的合格。

6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前後、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程，基本落實到位。

7、科室嚴格按標本採集流程執行，認真查對，全年無標本採集錯誤發生。按醫院規定並結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，並懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。

9、行政護士每週統計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》並嚴格執行，告知離院患者與主管醫生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。

11、主班護士接收新病人後，安排牀位並打印牀頭卡，採集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備牀單位，進行入院檢查，責任護士瞭解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院後由助理護士回收牀頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、牀頭卡相吻合。

12、護理人員對新入院病人進行評估後，能夠做到預見性護理，從而防止了墜牀/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。

13、科內每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。

1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。

2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃，結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，並按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工xx人，組織培訓xx次，理論和操作考核各xx次，心肺復甦考核xx次，合格率100%。其中n0、n1層護士xx人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、衝封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人cpr、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈採血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本採集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；n1層（工作1—2年）護士xx人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作2—3年）護士xx人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈採血、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作3年以上）xx人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人cpr及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規範掌握，熟練應用於臨牀，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士（20xx年xx月以後新入科的1名護士未計入內）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的`使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理，規範了各項護理操作規程，能正確、規範、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業素質和操作技能，並於培訓3個月後合格上崗。

3、科內按時組織業務學習（按護理部年初計劃工作xx年、五年以上及n3級護士均參與組織），並積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習，科內進行了考核。

4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作xx年、五年以上及n3級護士進行了護理查房的考核，並於xx月xx日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今後工作的方向和重點。

5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復甦技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。

6、按計劃選派一名護士到icu進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者的護理要點及急救技術。

7、科內每日早會後按計劃完成“安寧療護”的學習。

1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，並能按時將檢查記錄上交護理部。

2、重新修訂了質控計劃，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規範記錄。對存在的問題進行總結，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。

3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每週至少檢查2名患者的基礎護理質量；每天對新住院、危重患者牀邊查房；每週大查對醫囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發現問題並進行干預，確保了工作質量。

4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題（提高規培人員專科知識掌握率）並按計劃執行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨於熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與安全。

第4篇

20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本着求真、務實、創新的原則，基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下：

1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核，合格率100%。

2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共x人蔘加了x月新入職護士培訓與考核，合格率75%。

3、2017年科內繼續深化、細化優質護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格牀頭交接班，動態掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫囑執行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。

5、搶救車採用封條管理，搶救後及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每週大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢後檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記，按要求存放，使用前、中、後嚴格執行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量後，實行班班交接，使用前、中、後嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。

7、科內對護理人員分層管理並針對性進行常規知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行鍼對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。

8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院後全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班牀旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉科，x例好轉。

9、全年發生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，x例Ⅱ類事件）

10、科內每月召開工休座談會，以加強醫護人員與家屬的溝通，發現

問題及時解決，使安全隱患消失於萌芽狀態。實行優質護理服務後，對於患者的需求及情緒更有了早期的瞭解，科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關係更加和諧，全年全科無護理投訴事件發生。

11、全年新上崗護士x名，其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓，合格率100%，x名護士x月上崗。

12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓，掌握率100%。

1、認真執行患者身份識別制度，在工作中嚴格執行1）牀頭卡與病人一致；2）治療中的病人統一穿病號服；3）在院患者統一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯繫電話等的胸牌防走失。

2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了牀頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執行腕帶管理，保證了醫療、護理及患者的安全。

4、高危藥品按規定貯存與標識，做到班班查對，每週大查對。

5、科內對毒麻藥品本增設了剩餘量一欄，保證了用藥安全。

6、科內全部實行機打治療條，並重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序，即主班雙崗大查對醫囑無誤後襬放藥液，並做好登記；小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單，查對醫囑無誤後簽字，並做好登記；夜班雙崗大查對醫囑並做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液，並在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液，無誤後雙人簽字方可執行，並在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。

7、為了保證患者用藥的安全，科內領取了温度計以監測冰箱温度，班班交接記錄。對於温度不符合規定的情況，認真查找原因，重新領取温度計及通知後勤部維修冰箱，並建立冰箱維護記錄本。

8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，並不定期抽查，使護理人員培養良好的習慣。

9、針對臨牀“危急值”，科內嚴格執行“第一責任人填寫並報告”規定，做到了及時彙報、及時填寫。

10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時規避跌倒、墜牀的風險，最大化地防止意外發生。

11、對新入院患者認真評估，按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續動態。

12、科內配齊各種安全警示標識，對高危患者及時做出評估並懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規避跌倒、墜牀的風險，最大化地防止意外發生。

13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院後第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時採取干預措施。科室全年評分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉科，x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，並儘快應用於臨牀。

14、全年發生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。

1、嚴格按輸血操作流程執行，全科全年共有x名患者輸血，累計輸血次數x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。

2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規範》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊鬆脱、液體外滲等現象能夠及時處理並進行原因分析，總結經驗教訓，統一併規範了靜脈留置針各環節操作標準。

3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

4、科內重新修訂了人力資源調配方案，並按照腳本分別於x月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。

5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監測指標的合格。

6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前後、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程，基本落實到位。

7、科室嚴格按標本採集流程執行，認真查對，全年無標本採集錯誤發生。按醫院規定並結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，並懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。

9、行政護士每週統計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》並嚴格執行，告知離院患者與主管醫生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。

11、主班護士接收新病人後，安排牀位並打印牀頭卡，採集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備牀單位，進行入院檢查，責任護士瞭解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院後由助理護士回收牀頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、牀頭卡相吻合。

12、護理人員對新入院病人進行評估後，能夠做到預見性護理，從而防止了墜牀/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。

13、科內每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。

1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。

2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃，結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，並按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人，組織培訓x次，理論和操作考核各x次，心肺復甦考核x次，合格率100%。其中n0、n1層護士x人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、衝封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人cpr、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈採血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本採集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；n1層（工作1-2年）護士x人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作2-3年）護士x人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈採血、雙人cpr及簡易呼吸器的使用；n2層（工作3年以上）x人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人cpr及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規範掌握，熟練應用於臨牀，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士（20xx年x月以後新入科的1名護士未計入內）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的.規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理，規範了各項護理操作規程，能正確、規範、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業素質和操作技能，並於培訓3個月後合格上崗。

3、科內按時組織業務學習（按護理部年初計劃工作x年、五年以上及n3級護士均參與組織），並積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習，科內進行了考核。

4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及n3級護士進行了護理查房的考核，並於x月x日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今後工作的方向和重點。

5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復甦技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。

6、按計劃選派一名護士到icu進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者

7、科內每日早會後按計劃完成“安寧療護”的學習。

1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，並能按時將檢查記錄上交護理部。

2、重新修訂了質控計劃，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規範記錄。對存在的問題進行總結，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。

3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每週至少檢查2名患者的基礎護理質量；每天對新住院、危重患者牀邊查房；每週大查對醫囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發現問題並進行干預，確保了工作質量。

4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題（提高規培人員專科知識掌握率）並按計劃執行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨於熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與安全。