衞生室的自查報告3篇 “各項自查全方位展示，衞生室無懈可擊！”

本文將介紹衞生室的自查報告，包括對衞生室設施、環境衞生、醫療廢物管理、醫療器械消毒等方面進行的自查情況。通過自查報告的及時發佈和公開，旨在提高衞生室的管理水平和服務效果，為患者提供更為安全、衞生的就醫環境。

第1篇

兗州市新驛鎮高吳橋一村衞生室按照省級衞生室建設規定及新驛衞生院要求，深入紮實開展創建工作幾年來，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規範管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新、發展事業的總目標，充分滿足人民羣眾基本醫療和公共衞生服務要求。

4.我室獨立設置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫生值班室。

單位全稱“兗州市新驛鎮高吳橋一村衞生室”，位於兗州市新驛鎮高吳橋一村，法人代表xxx;主要負責人xxx;具有兗州市衞生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號pdyxxxxx737088212dxxxx，有效期至12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責人明確，產權明晰職責明確、運轉規範、獨立核算、依法執業、管理有序。《醫療機構執業許可證》合法、有效，按時校檢，並懸掛在診斷室醒目位置，鄉村醫生無超範圍執業。

我村衞生室面積為120㎡，業務用房與生活用房嚴格分開，藥房建設符合標準要求，藥櫃規格統一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內擺置規範、牆白地平、光線明亮、窗明室淨、通風乾爽。

我室配置鄉村醫生3名，每人每年參加新驛中心醫院組織培訓學習2次以上，縣級培訓1次，省級在崗培訓2次，鄉村醫院統一着裝，並配帶統一胸牌。

我室採購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫療設備及設施：聽診器、血壓計、體温表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察牀、診斷牀、診斷桌、藥櫃、資料櫃、治療台、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、鍼灸、火罐、電腦、電視機等。

協助新驛中心衞生院建立農村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案櫃，分類放置，標記清楚，便於查閲。本村規範建檔率超過省當年標準30%以上，掌握國家免疫規劃疫苗接種對象，按時下發接種通知單和督導接種，並作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數，出生人口情況和孕產婦圍產兒、新生兒人數情況並按照要求準時上報，協助新驛中心衞生院開展孕產婦與兒童保健系統管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衞生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統管理，本村系統管理率95%以上，協助開展愛國衞生運動，健康教育和衞生知識宣傳。

堅持24小時應診和首診負責制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639449808。看病有登記，用藥有處方，轉診有記錄。對急危病人做好轉診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術，具備過敏搶救藥品，並集中放置便於緊急使用。門診日誌、病歷、處方等文書必須規範書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執行消毒隔離制度，正確配製和使用消毒液，規範使用高壓消毒鍋，紫外線並做好登記工作。建立並執行醫療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫療用品及廢棄物。一次性醫療用品及廢棄物按國家有關規定收集，密閉運送，包裝物與容器標識明確，醫療廢棄物暫時儲存設施符合國家要求，醫療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。

我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監測報告制度、藥房管理制度、醫療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉村醫生職責、村級保健員職責、免疫運轉流程圖、兒童免疫程序等11種制度，並熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據、收支有賬目，嚴格執行醫療收費價格和藥品價格政策，公開收費標準和常用藥價格，建立由新驛中心衞生院統一、規範製作的.健康教育宣傳內容。建立衞生室衞生信息化管理終端，實施運轉門診登記、新農合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統，逐步實現鄉村一體化網絡信息流通和信息共享。

4.貫徹落實衞生室規範化、標準化、制度化建設，進一步加強衞生室內涵建設，以人為本，為人民健康服務。

第2篇

在上級衞生部門的政策支持和在區衞生局的統籌領導以及鄉政府的關心幫助下，我衞生室年在我村及周邊地區為廣大患者提供了更高質量的醫療服務，衞生室得到了大力發展，隨着新型農村合作醫療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉村醫療機構體制建設的不斷完善，我室規模不斷壯大，醫療設施逐漸健全，各項建設趨於正規。

過去的一年，積極參加區衞生局定期舉辦的業務培訓，學習業務知識，瞭解關於鄉村醫療工作的相關政策。基層衞生組織發展的同時，我個人的臨牀經驗也有進步，來我室就診的患者多數為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反覆的實踐，對於常見病診斷的準確性不斷提高，醫治更加及時有效，保障了患者的健康。

然而在日常的工作中卻也發現基層衞生工作的不易，由於就診時間不定，患者醫學素養不高，突發事件頻繁等問題的侷限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫治需求。儘管民生工程政府的補助標準化衞生室建設，改善了我室的醫療設施，但相對於完善的基層醫療服務的設施水平，我室的各種醫療設備急需擴充和改進。獲取業務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。

總結過去是為了更好的發展未來，在過去一年中的得失，總能給以後的衞生室發展帶來經驗和教訓。在今後的時間裏，我將致力於為廣大村民提供更好的醫療服務，接受更多的業務培訓，努力學習更多的專業知識，並在實踐中積累經驗，試圖在醫治方法、醫療手段、藥品選擇等多方面進行適度創新，並學習瞭解政府的相關政策，加大對衞生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫療服務。

為了增加新型農村合作醫療基金使用的透明度，為了讓這個好政策能夠得到長足的發展，最近上級主管部門要求我們村衞生室對新農合運行情況進行自查自糾。我們對這件事很是認真，詳細糾察了從20xx年元月至20xx年六月份來的經營情況，發現自己的工作大部分是合格的，也有不足的地方，現將自查自糾結果彙報如下:

1、零差價制度執行的不太好，藥品價格記的不是太清楚，有時給羣眾要的價格高、有時要的低;

2、新農合的制度給羣眾講解的太少，很多羣眾還不知道住院怎樣報銷。

1、零差價制度堅決執行好，讓羣眾花最少的錢得到最好的服務;

2、利用板報以及健康教育講座的機會，多向羣眾講解新農合政策，讓他們清清楚楚辦事，明明白白消費。我們衞生室在以後的工作中重點服務於廣大羣眾，把政府的.政策宣傳到老百姓當中去，加大羣眾參合率，深入紮實開展創建工作，不斷改善基礎條件，完善服務功能，提高服務能力，通過幾年努力，達到規範管理、完善功能、確保質量、高效運行、科學創新，充分滿足當地羣眾基本醫療和公共衞生服務要求，爭取把國家的新農合政策和各項惠民政策實實在在的落實下去，讓更多的農民享受到政策的好處!

為了提高醫療服務質量和技術服務水平，根據山東省衞生廳《關於對醫療機構進行年度檢驗的通知》，我衞生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況彙報如下:

(一)機構自查情況:單位全稱為“xxxxxxx”，法人代表:xxxx;主要負責人:xxxx。具有蘭山區衞生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月31日。我衞生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。現有觀察牀位3張，診療科目為中醫科。

(二)人員自查情況:我衞生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業。

(三)提高服務質量:按照衞生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責並有簽字記錄。

(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，並有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，並具有專用防護設施設備。

(七)疫情管理報告情況:我衞生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規範，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

(八)藥品管理自查情況:經查我衞生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

我衞生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

第3篇

情況報告根據遵義市衞生局（20xx）56 號文件和《石徑鄉村衞生 室基本藥物制度實施方案》等文件要求，衞生院於 20xx 年 8 月 21 日對村衞生室基本藥物制度實施情況進行了自查，現 將自查及整改情況彙報如下

一、自查過程中才存在的問題 1、部分藥物未通過衞生院進行網上統一採購； 2、未嚴格執行零差率銷售，個別處方劃價不準確；3、 3、藥品擺放不整齊。

自查中未發現過期藥品和假冒偽劣藥品，衞生室使用藥 品均為國家基本藥物，未發現非基藥。

二、整改要求 1、嚴格執行基本藥物網上採購，嚴禁衞生室私自採購 藥品； 2、藥品實行明確標價，準確劃價，嚴格按照零差率銷 售； 3、藥品分類擺放； 4、加強基本藥物制度宣傳。

三、整改落實情況 根據自查中發現的問題，提出了相應的整改要求，要求 衞生室及時整改落實，在下一次的督導中將針對此次出現的問題作為重點督導內容，杜絕相同的.問題重複出現。

此次自查，雖然未發現違反相關政策法規的嚴重情況， 但也反應出一些問題，如衞生室人員對基本藥物制度認識不 深，宣傳工作不到位等。希望通過自查，加強衞生室人員主 動學習意識，積極宣傳落實基本藥物制度政策，進一步提高 基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民羣眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。