醫學生實習心得體會7篇 醫學實習觸動心靈

實習是醫學生學習和成長的重要階段，通過實踐鍛鍊自身技能和提升能力素質。醫學生實習心得體會是對實習過程中經驗和感悟的總結與分享，既能對自身的學習起到促進作用，也能對其他同學提供借鑑和啟示。本文就醫學生實習心得體會進行分享和探討。

第1篇

醫學進展的過程是人類熟悉疾病的過程，醫學科研活動是這一過程的重要環節。因此，臨牀醫生的的任務不僅僅是治療疾病，進行簡潔的重複性勞動，而應在臨牀實踐中不斷地發現問題，有意識地進行臨牀科研，進行再製造性勞動。這比治好某一個病人的意義要大得多。許多人有一種錯誤的觀點，認為醫學科研只是專家、教授們的事情。其實不然，首先，專家、教授也是通過科研取得了成果之後才成為專家、教授的，並不是先天就是專家、教授。其次，臨牀醫生診治疾病實質上就是人類熟悉疾病的實踐活動，這種活動本身就帶有熟悉和討論的成分，臨牀科研方法是前人熟悉疾病的實踐過程中的閲歷總結，把握了行之有效的科研方法，就能更好地進行熟悉疾病的實踐活動，因此説臨牀科研與每一個臨牀工都親密相關，並不只是那些專家、教授的事情。

臨牀醫生水平的提高依靠於知識的積累和閲歷的積累，而文獻的查閲方法、資料的積累方法為有效地進行知識和閲歷的積累提供了捷徑。醫學知識是人類共同的財寶，溝通這些財寶的方法主要通過醫學論文、專著溝通，每一個醫務工，都有義務將自己的閲歷和成果奉獻給人類，因此，必須學會撰寫醫學論文。

由此看來，學習和把握臨牀科研方法，對每一個臨牀工來説，都顯得十分重要。雖然説，實習醫生的主要任務是臨牀實習，臨牀科研不是實習的內容，但是假如能在實習期間，初步瞭解臨牀科研方法，進行簡潔的臨牀科研，有利於樹立正確的疾病觀和治療觀，有利於實現實習醫生向醫生的轉變，這對於今後能更好地勝任臨牀工作，儘快地進行臨牀討論，早出成果，有着重要的意義。應當指出，要求實習醫生在實習期間學習臨牀科研方法，並不是一定要讓同學們取得什麼科研成果，而重要的是學會臨牀科研基本方法，僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內容，如查閲文獻的方法，資料的'積累方法，簡潔的臨牀實驗，有關醫學論文的撰寫方法等等，這些僅僅是臨牀科研最基本的方法，學習和把握這些方法可為今後進一步學習打下良好的基礎。實習是一種實踐。是理論聯繫實際，應用和鞏固所學專業知識的一項重要環節，是培育我們能力和技能的一個重要手段。畢業實習是一門專業實踐課，是我們在學習專業課程之後進行畢業設計時不行缺少的實踐環節。它對於培育我們的動手能力有很大的意義，同時也可以使我們瞭解傳統的機械製造工藝與現代機械製造技術之間的差別。畢業實習更是我們走向工作崗位的必要前提。通過實習，我們可以更廣泛的直接接觸社會，瞭解社會需要，加深對社會的熟悉，增強對社會的適應性，將自己融合到社會中去，培育自己的實踐能力，縮短我們從一名大學生到一名工作人員之間的思想與業務距離，為我們畢業後社會角色的轉變打下基礎。通過實習將書本上的理論知識運用到實際當中，提前與實習單位對接，為實習單位提供對口的技能人才。通過寫實習報告，總結這一年實習的經歷，回望來時路，總結閲歷教訓，進一步提升自己，為以後的工作打下良好的基礎，為走上社會奠定基礎。

第2篇

我們在檢驗科體驗了2周的實踐生活，雖然短暫卻影響深遠受益匪淺。

我們是這次實踐的最後一組，前三組每批只有4—6人，而我們組高達9人之多，可見大家對這次實踐是佈滿的愛好和熱忱。在實踐前，有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的消息，於是大家更是樂觀，主動向老師要求做實驗。由於我們組同學的努力肯幹虛心求教，在實踐結束時贏得了全部老師的全都好評，這真是件令人高興的事情。實踐結束了，大家對這次經歷都有了各自的感想和體悟，下面是某些組員的心得，希望大家共享。

馮：雖然實踐只有短短的兩週時間，但是我們從中收穫了不少。現在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每日的工作任務都十分的繁重，但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作，一起歡笑，更重要的是瞭解了檢驗科的工作，對今後可能從事的職業有了一定的概念，感謝檢驗科的老師們耐心地指導我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會，雖然我們沒有多少機會可以動手操作，但看着老師和學長學姐動手，自己在一旁看着，遇到不懂的就即時問，還是學到了不少東西。尤其是週五，實習生沒有來上班，我們更有機會動手。想着自己能夠幫助老師做點事，自己也得到了鍛鍊，心裏十分滿足。宋：兩週的實踐很快就結束了，時間雖短，但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天，什麼都不懂的`我們傻傻地站在那裏看着老師忙來忙去，連個忙都幫不上。不過在老師的教育下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程第二天我們基本上就自己開頭找事情幹，遇到不懂的再向老師請教，一每天就這麼過來，我們也在一每天的工作中漸漸積累知識。可以説這次實踐就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中，elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎麼運作的除此之外，有些老師常常會給我們提出一些問題，雖然有時候回答不上來，然後老師會給我們講解知識點，在學習到新內容的同時也鞏固了原來學過的內容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的瞭解和熟悉。總之，這次實踐受益匪淺，在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識。

陳：此次假期的實踐經歷從工作和學習兩方面都獲得了很大的好處。工作方面，經過兩週的觀察和體驗基本瞭解了檢驗科的工作內容和工作性質，對於將來的實習會很有幫助。學習方面來看，豐富了許多臨牀知識，對於檢驗的內容多了許多感性的熟悉。通過實踐，發現學習過程中的盲點，並督促自己再鞏固知識。暑期實踐使我們對於檢驗系的工作有了感性的熟悉，不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨牀環境下學到書本上沒有的知識。在西方國家，醫學生會先在臨牀環境下學習兩年再回到教室課堂裏學習，我們國家則相反，先學好基礎理論知識然後再進入臨牀，我認為我們應當多留意感性與理性的結合。

吳：選擇了醫學檢驗為專業的我，在這次實踐中自然比較關注這一環。雖然在實踐中只是負責比較簡潔的部分，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮！在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論部分佔主體，而我自己對專業知識也能把握，本以為到了實踐中應該能夠應付得來，但是在醫院裏實習並沒想象中如此容易。平時在學校，數字錯了改一改就可以交上去了，但在醫院裏，數字絕對不行以出錯，由於質量第一，質量不行，醫院的聲譽有收到影響，而效率也會隨之降低，醫院就會在競爭的浪潮中失敗，所謂逆水行舟，不進則退，醫院要時時保持着這種競爭狀態，才能在社會立於不敗之地，就由於這樣，醫院會對每一位醫務工嚴格要求，每一個環節都不能出錯，這種要求在學校的課堂上是學不到的，在學校裏可能會解一道題，算出一個程式就行了，但這裏更需要的是與實際相結合，只有理論，沒有實際操作，只是在紙上談兵，是不行能在這個社會上立足的，所以一定要特殊當心謹慎，而且一旦出錯並不是像在學校裏一樣老師打個紅叉，然後改過來就行了，在醫院裏出錯是要負上責任的，這關乎每個病人的生命平安和利益。

實踐只是一個開頭，往後還有更多的專業課和實習機會，但是有了這次的經歷，我信任，我們每個人以後的路會走的更好走的更有信心，由於我們有所涉獵，由於我們知道流程，有了大體的印象，細枝末節處只要專心學習，一切都會如魚得水。

第3篇

從做了醫學生的那一刻起，我就已經深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我，學醫就得專心的學，專心的學，來不得半點馬虎，由於我們以後面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命，而我們學的是臨牀醫學，以後要面對的更是廣闊的人民羣眾、相親父老。在學校的一年時間，遠離父母，遠離親人，遠離熟悉的環境。這不得不逼迫着我學會了很多東西，其中最重要的就是自立和自律。醫學是大學裏面公認的最苦最累的一門學科。在醫學的課堂裏，每一個同學都專心的學習，在這樣一個環境中，你沒有一個理由不好好學習。我每日遊覽在醫學的海洋中，像一個嬰兒吮吸着母體一樣吮吸着知識。一年下來我學會了很多，也懂得許多。放暑假了，我經人介紹去家鄉的中心醫院進行了為期10天的見習學習。這次見習，不僅鞏固了我在課堂的學的知識，也讓我學到了很多課堂上無法接觸的真實的東西，而最重要的是理論跟實踐相結合，也讓我學醫的最終目的有了一個清晰的熟悉，那就是治病救人，救死扶傷，讓我明白了學醫的價值，醫學的崇高。

我見習的科室是住院部的內科，這個科室的病人，往往會有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌症晚期，腦梗塞等等。

短短的十天，真的給了我太多太多的感慨。而這大部分都是課堂上無法學到的。帶我的醫生是一個老醫生，他行醫多年，積累了不少閲歷。雖然他歲數大了，但幾乎每日早上去查房時，他都很專心負責。醫生一出現在病房，患者就問這問那。有時患者還拿吃的東西給醫生，這讓我看到了緩解目前十分緊張的醫患關係的一絲曙光。其實，醫生和病人原來就應該是這樣的。他也允許我看他病人的病例，讓我看看各種疾病的症狀，然後我再查閲更多詳細的相關資料。我還親眼觀看了一些內科的小手術，諸如抽胸水、腹水等等，跟一個阿姨學會了做心電圖。

這次見習給我印象最深的事情，是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是81歲的男性，患有心肌梗死。經過了2—3天的治療，氣色已經有所好轉，但是入院的第三天，查房的時候才發現，他感覺頭昏乏力。醫生檢查之後發現心率很低，竟然只有55次/min。醫生在當天的藥中新加了相應的藥。但是那天下午4點左右，不幸的事還是發生了。患者家屬忽然跑到醫生辦公室説，病人快不行了。醫生和護士馬上帶了急救設備趕到病房。當時的情況，真的把我驚呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色極為可怖。當時，心電監護機發出嘀嘀嘀的警報，而顯示屏是顯示一條直線。沒學過醫的人都知道，病人的心跳已經停止了。醫生也有點慌，但是他們慌而不亂，馬上接了心臟除顫器，打算嘗試恢復病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳，不停的問自己：這個病人不會就要死了吧？在醫生就要嘗試使專心臟除顫器之前，先嚐試着做了幾次心肺復甦。在醫生和護士的共同努力下，病人的心跳終於奇蹟般的恢復了。

病人家屬、醫生護士當然還有我，提到嗓子眼的心終於放了下來。這是我第一次感受到，死亡，離我們是如此的近。那天下午5點多，我想再去看看那個病人。但是卻發現他的`4個子女卻在為了老人的醫藥費爭吵不止。我當時有點氣憤，老人都成這樣了。他們怎麼能這樣？我沒理他們，進了病房，那老人看到我進來了，可能是由於我穿了白大褂的原因，他把我當成了醫生。經過了這麼由生到死再由死到生的走了一遭，老人明顯有點激動，他可能也聽到門口幾個子女的爭吵，然後拉着我的手對我説：小大夫啊，給我開最好的藥，一定要把我治好。別管他們。我不知道他們二字是不是指的是他的子女。老人一定很心寒，我心裏也怪難受的。而最終，那個病人還是去世了。去世的時間是第二天早上8點左右。那個值班的護士都哭了。我的眼睛也潮濕了。他是我們的病人，我們卻未能挽救他的生命。在我們科室還住着好幾個得了絕症，只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肺癌晚期、一個直腸癌晚期、還有一個是食管癌術後併發胃癌，也是晚期了，他們都已經沒救了。其中有一個叫李名揚的患者，只有45歲。但是由於他常年吸煙，最終得了肺鱗癌。説實話，他真的很可憐。我和他聊過天，他説他家的積蓄都被他的病花光了，而且還欠了好多債。他説都是抽煙惹的禍啊！要是早知道是這個結果，他就戒煙了，都怪年輕時候糊塗啊。後來知道了抽煙的危害，卻總是存着僥倖心理，最終成了這個結果。這幾個癌症晚期的病人，説句實在話，所能做的也就是等死了。等待着癌細胞的擴散，等待着它們漸漸侵吞他們的身體。我就在想，學醫到底有什麼用？還不是有好多好多病人要死亡，還不是有很多很多的病，我們都無法治療。但是，假如沒有醫學科學，我想會有更多的人將會死去，這是一個衝突，一個沒有答案的衝突。此時此刻，我唯有刻苦努力地學習更多醫學知識，來給更多的病人解除痛苦，我信任醫學，信任科學，信任將來總是光明的。同時，我也信任學醫這條路是沒錯的。真的。忽然我想起我們在旅順萬忠墓前所許下的誓言：我志願獻身醫學，熱愛祖國，忠於人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦專研，孜孜不倦，精益求精，全面進展。我決心竭盡全力除人類之病痛，祝健康之完善，維護醫術之完善，維護醫術的聖潔和榮譽。救死扶傷，不辭辛苦，執着追求，為社會醫藥衞生事業和人類身心健康奮鬥終身！這次見習，讓我明白了醫生是多麼的聖潔。我會在以後的醫學道路上更加刻苦學習，由於生死就把握在我們的手中。

第4篇

實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝全部的帶教老師對我們的辛勤教育，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培育和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富閲歷，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。醫學實習生的工作是非常繁重，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感慨又更深了。的.確，醫學實習生醫學教`育網的活很零碎，很雜亂，還可以説是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，醫學實習生有着其獨特的魅力。醫院不行能沒有醫學實習生，這就説明白醫學實習生的重要性。醫生離不開醫學實習生，病人離不開醫學實習生，整個環境都離不開醫學實習生。到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，把握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培育良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們樂觀努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、插胃管、牀上洗頭、牀上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨牀理論知識，樂觀主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨牀的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管醫學實習生，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。根據學校和醫院的要求我們樂觀主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培育了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上説，實習期間的第三個收穫，也是最龐大的收穫：護理操作技能提高了，疾病熟悉水平上升，各項護理工作逐漸嫻熟，在培育優秀的職業技能水平同時也培育了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，假如用簡潔的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很正確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝一附院培育我們點點滴滴收穫時，我們將以更樂觀主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理事業盡心盡責！我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾！

第5篇

初夏的四月我們結束了在醫學院的所有理論學習課程，開始了大學學習的另外一部分--實習。對於實習，我們每位同學都對實習醫院充滿了幻想，都想像着自己大學的後半部分是在怎樣的環境裏度過，想着我們的實習醫院是否會像電視劇裏那樣有着不同的病人和無法理解的醫患關係。同時也希望通過實習後能讓自己的醫學理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶着幻想與疑問來到了浦江縣人民醫院，這裏對我們來説很陌生，但是對我們來説更是挑戰。

來醫院的第一天，我去跟醫院科教可老師彙報實習生情況，很不幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點：第一、我跟醫院先前商量好説5月8號到醫院報到，但有些同學6號(星期六)就來醫院了，這讓醫院很意外，也很措手不及，星期六醫院行政是不上班的，所以許多事處理起來都會很麻煩;第二、未經醫院同意把東西放在醫院實習生寢室(當然這件事是有原因的，我們是半夜到達醫院，尋不到人，但這也並不是把東西放在醫院實習生寢室的理由，因為我們還有電話，所以不管怎麼樣都要跟醫院做好溝通)，並在半夜三更在寢室大聲喧譁。因此在這我就想跟學弟學妹們説，實習的第一天很重要，中間有任何一點事情處理不好，對我們自己及學校都是沒好處的。教育歸教育，科教科對我們實習生還是不錯的，他讓我們先休息一天，熟悉環境，之後分到各科室上班。來醫院的第三天我們就算是開始正真的步入臨牀實習了。現在眼看着實習就要結束了，所以組長對這年的實習做了如下總結。也算是我的`心得吧!

在學習方面實習對我們每個同學來説都是學習的機會，這個機會是很難得的，所以我們應好好珍惜，特別是醫學生。但來這家醫院給我們的感覺就是被老師忽略了，因為醫院的輪轉生(剛步入臨牀工作的醫生)許多，我們醫院輪轉生就特別多。醫院要培養他們，所以分給我們實習生的資源(比如説：老師、動手操作的機會等等)就少了許多。這是同學跟我提到最多的抱怨，但我總是覺得學習應當主動，不管科室怎麼樣，輪轉生有多少，只要你自己主動點，東西還是可以學到許多的，就算帶教老師有時候忙沒時間教你，輪轉也是我們學習的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨牀，但畢竟比我們還是多在臨牀待了一年。還有就是在臨牀會覺得什麼東西都沒學到，那是你沒有去關注病人，那樣你就沒什麼問題，自然就學不到東西。所以臨牀實習學習就四個字“主動、關注”。實習並不代表不看書，其實理論基礎還是很重要的，但把握一點，白天不要在辦公室看書，要多看病人，遇到問題問老師，老師不在要晚上及時看書解決，要做到今天的事今天解決，不能拖。因為一拖就可能忘了，實習一定是理論與實踐相結合的。

在生活方面對於我們到外省實習的同學，在生活中有許多的不習慣。首先語言就是一大問題，即使在縣醫院我們的老師還是會説本地方言，因為大多數老年患者還是不會説普通話也聽不懂，所以一開始我就的去學這邊的方言，不要求會説，至少要聽得懂;其次就是飲食咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒有辣椒的，對於我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的，幸運的事我們實習生中有人帶了辣椒醬過來，不過時間長了也就習慣了。不過總體還不錯啦。對於住宿問題，我們醫院統一安排寢室，給我們省去了尋房子的麻煩，當然，住在醫院裏就要服從醫院管理。所以再次建議學弟學妹來外生實習就要帶點家鄉吃的東西過來，緩衝一口味，對於不提供住宿的醫院一定要提前租好房子(幾個人一起租)，生活用品自己預備好。還有我們醫院的學長都不錯，對我們都很好的，所以假如實習醫院能碰學長也是一種幸福。

第6篇

擁有紮實的醫學理論知識，帶着滿腔的熱忱，我來到了實習單位武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下，我順利完成了教學規定的臨牀實習任務。

在工作上，我堅持按時到崗，準時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特殊嚴格，各項書寫內容都必須嚴格根據標準規範書寫，容不得半點錯誤，今日的工作必須今日完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培育了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。

在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科（呼吸內科是我實習的第一個科室）的時候，我對臨牀知識、臨牀技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學溝通以及參閲相關書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的'瞭解，為之後其他科室的輪轉打下了堅實的基礎。在手術科室，我樂觀爭取手術上台機會，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫院還常常組織各類學術講座和報告會，科室內組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨牀疾病的相關知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協會學術講座，對骨科的醫療進展有了進一步的瞭解。在思想上，我樂觀上進、樂於助人，與科室醫生相處融洽，對病人專心負責、熱忱禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一台經皮腎鏡碎石術，手術難度特殊大，整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經受了嚴重的考驗，最後圓滿完成了手術任務，受到科主任的表揚。我想，這次經歷對我以後的人生道路會大有裨益。

總之，在這一年的時間裏，我圓滿完成了臨牀實習計劃，還在實踐中學到了許多臨牀知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。

第7篇

臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今日，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來説這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，徘徊了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。假如下面説得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的結合臨牀量表治療強迫症患者。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住宅等等。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特殊留意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。

5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等

6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，留意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷抄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的.一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的凹凸。也嚴重關係到確診的正確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。在以往的教科書上，只是簡潔談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特殊要留意排解器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依靠。

2在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特殊強調）從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。根據老師介紹的病歷抄寫思路，給人以嚴格，專心，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。