消化內科實習心得體會2篇 探究消化內科實習之旅
本文主要介紹了消化內科實習期間的心得體會。通過對實習過程中遇到的病例和問題的總結，作者對消化內科的診治、護理等方面有了更深刻的瞭解和體會，並對自身的專業素養和職業發展進行了反思和總結。
第1篇
消化內科是我們第四次見習的科室。這次見習與以往的不太一樣，具體説應該是老師的要求有點不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師，一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師並沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什麼患者，而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義，因為對於疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫生自己通過問診和檢查才能得知。
患者xx，女，74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛，喝冷粥後可緩解;解黑便，量少，成形;欲嘔，自服藿香正氣液後緩解;出汗，以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當患者説出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時，我心裏面猜測有可能是上消化道出血，因為見習前有做過功課，知道上消化道出血的特徵性表現就是嘔血和黑便。但是後來患者説她汗多，老師也透露出患者有貧血時，我沒有意識到這是失血性周圍循環衰竭的表現，而失血性周圍循環衰竭、貧血也是上消化道出血的臨牀表現之一。
我還問了患者來就診時可有發熱，因為發熱也是上消化道出血的臨牀表現之一，但是患者否認了。視診可見患者的面色、眼瞼、口脣、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診，不能瞭解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查，所以只能是依據患者的症狀和體徵做出初步推測。我想應該是上消化道出血。後來老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結時告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動物血，也會引起黑便，應與上消化道出血的黑便區別，這就要通過問診和實驗室檢查鑑別。要了解出血的誘因，這對於預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史，這對於疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑑別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐後緩解的特徵。上消化道出血的治療措施有：注意監測患者的生命徵;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應症和禁忌症。重症患者還應該上監護儀，監測患者的生命徵等。
最後，我們還見習了消化內科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查，基本上就是看個樣子，壓根不懂得怎麼操作怎麼找病變部位。此外我們還了解到醫院裏面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
第2篇
隨着實習的進程，醫院的環境已經熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院後，能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病，之後再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑑別，最後給出治療原則。這些是實習的主要內容，其次就是積極的去做一些臨牀操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發現問題，不懂的就問，科室裏的每個醫務工作人員都是你的'老師。
實習的最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態度下，並鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛鍊操作的機會和能力，如牀上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛鍊我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收穫充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，儘管在沒有臨牀實習之前也有所感悟，但真正進入病房之後，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房裏也很少有人能理解我們的工作。第二收穫是正確的認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎的扎針技術，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經常教導我們，我們護士也算是服務行業，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來説，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、瞭解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今後的生活中，我會朝着自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮鬥！
