在消化內科的心得體會8篇

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在消化內科的心得體會8篇

在消化內科的心得體會篇1

三個星期的護理臨牀見習結束了,有些釋然,因為對於我們這些“深”在課堂的學生來説,初嚐了臨牀工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之後,更多的是不捨與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫生護士們是否依然忙碌着?

相對於一開始的拘謹茫然,現在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導下,我學到了很多,即便是那些曾在書上學到過的知識,在實際操作後方知單純的理論學習是那麼地蒼白無力。

短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學會了一項操作後或患者健康轉出病房後;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情後。我問,為什麼有那麼多的病要降臨人間,為什麼有些人會那麼不幸,為什麼做完手術還無法恢復?我知道這樣的發問顯得那麼書生意氣,也明白有着太多的現實問題,更清楚他們在這裏接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫護人員身上職責之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

對於我在此之間的學習,應該説態度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評後;精神是飽滿的,從不疲憊於瑣碎繁雜的小事;至於操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日後完善。

在這裏,我還感到了温馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學習。

三個星期的見習,真是短暫,但對我來説,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往後的臨牀實習中去吧!

在消化內科的心得體會篇2

人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫去醫院,那麼就不可避免與醫生護士接觸,護士工作看似簡單,除需要專業的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當然從另一方面,護士工作也需要社會的理解。以消化內科護士實習總結為例,來了解並理解護士工作。

臨牀實習對醫護專業來説都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強,也是上崗前的培訓,為此,在校期間我曾利用假期進入濟南一醫院消化內科實習,做護士的實習經歷加深了我對護理專業的認識,也培養鍛鍊了我的護理操作技能。下面是我的消化內科護士實習總結。

實習開始,我被安排到消化內一科實習。雖然有基本護理知識,但剛進入病房還是有種摸不着頭腦的感覺,那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領我們的護師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學,很快就會適應病房環境。

熟悉環境之後,護理工作開始表現出它的繁重。實習之前就知道醫護工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準備心理,但進入臨牀實習後才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個牀位病人的護理工作,九位病人好幾種職業,素質也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易紮上針,紮上了也容易滑針,出現滲漏等現象。我第一次給這位病人扎針時由於緊張,扎偏了,第二次又沒紮上,結果被病人斥責一頓,被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。後來老師告訴我們,這種情況經常遇到,要對病人持理解的態度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是儘量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規定做好日常護理,還要隨時迴應病人的要求,不斷穿梭於病牀前,有時並不能回答病人的疑問,但很多時候護士來到牀前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一,但護士並不能因解決不了就拒絕病人的要求。

護理能力的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作,開始時都是跟站老師學,像插導尿管胃管等,看着老師做,學習老師的動作要領,慢慢地有機會自己也動手操作,在親自動手的過程中,鍛鍊了操作能力的同時,也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時,我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時,像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍着,這樣做大多數時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善於學習也很重要。每一個病人都有自身的特點,具體到哪種病人採用哪種護理方法,這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學,還要積極動腦動眼,臨牀中不懂的問題要及時請教老師,最好的辦法是能做臨牀護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程,通過一段時間的學習,極大的豐富了病理知識,也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作,感覺到了學習的樂趣,開始喜歡上這項目工作。

護理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫生從病源上減輕病人痛苦,護理卻能通過優質護理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自於護理知識的豐富,更源於學會理解關懷病人。

護士工作很普通,卻也很重要,優秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結理解支持護士工作。

在消化內科的心得體會篇3

作為大學生涯的最後一課,實習不僅重要更有其獨特性,正是通過實習,讓我們逐漸掌握怎樣把學校教給我的理論知識恰當地運用到實際工作中,讓我們慢慢褪變學生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個社會,漸漸地融入這個社會,實現我們邁向社會獨立成長的第一步。

現在已經進入十二月份了,開始了我的第六個月的實習。時間就是這樣的匆匆忙忙,上個月我剛去參加了學校的招聘會,這個月就不斷傳來我的同學們已經招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時心裏還真是有些着急,希望自己也可以早日找到工作。

在消化科,護士長和老師對我都很好,很和藹,我的老師平時也不用我幫忙做那些掃牀之類的工作,而讓我負責每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言,老師也是為了鍛鍊我麼。只是剛開始時也感覺壓力好大呀,所有老師負責的患者都讓我負責扎針,也只能硬着頭皮工作了,並且第一天很順利。其實我的技術還是不錯的,幾天下來,我得到了病房的一致好評心裏還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的很多呀,平均每個患者每天都需要靜點8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。

某一天,在工作時聽到某個人在呼喊,“快來人那,她吐血了”,我剛跑到病房門口,老師也到了,這時有其他病房的人嚷着換藥,沒辦法,我先去換藥了,回來時,在老師的協助下,醫生已經下好了三腔管壓迫止血,我沒有看到操作,覺得很失落呀,沒有得到學習。之後我回家看了網上的操作視頻,也算是學習了吧!

時間很快,消化科的實習期結束了,很捨不得,不過我還要進行下一個科室的學習,還會有新的開始。加油吧!

在消化內科的心得體會篇4

消化內科是我們第四次見習的科室。這次見習與以往的不太一樣,具體説應該是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師,一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師並沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什麼患者,而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義,因為對於疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫生自己通過問診和檢查才能得知。

患者xx,女,74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥後可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液後緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當患者説出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心裏面猜測有可能是上消化道出血,因為見習前有做過功課,知道上消化道出血的特徵性表現就是嘔血和黑便。但是後來患者説她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性周圍循環衰竭的表現,而失血性周圍循環衰竭、貧血也是上消化道出血的臨牀表現之一。

我還問了患者來就診時可有發熱,因為發熱也是上消化道出血的臨牀表現之一,但是患者否認了。視診可見患者的面色、眼瞼、口脣、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診,不能瞭解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據患者的症狀和體徵做出初步推測。我想應該是上消化道出血。後來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。

老師給我們分析總結時告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應與上消化道出血的黑便區別,這就要通過問診和實驗室檢查鑑別。要了解出血的誘因,這對於預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對於疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑑別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐後緩解的特徵。上消化道出血的治療措施有:注意監測患者的生命徵;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應症和禁忌症。重症患者還應該上監護儀,監測患者的生命徵等。

最後,我們還見習了消化內科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎麼操作怎麼找病變部位。此外我們還了解到醫院裏面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。

在消化內科的心得體會篇5

實習一週了,回想起來覺得收穫挺大的。7月16號我開始了正式的臨牀實習。第一天到消化內科的時候,覺得一切都那麼陌生,不知道自己該幹什麼。不過還好,我的帶教老師人很好,告訴我開始的時候是有些迷茫,慢慢就好了。後來每天的第一件事情就是跟着師-父查房,貼化驗報告單

7月17號,上午依舊跟着老師查房,然後向超哥學習了正確的測血壓的方法。

18號第一次聽到有病人稱呼我為醫生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個腦出血的病人,到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠着,那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯,讓我有一種成就感。就像心術裏説的一樣:人這一生有三樣東西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了。看到那個病人的家人泣不成聲,我哭了。

19號,早上查了房過後,便和老師去做了胃鏡,瞭解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想説,師-父人真的很好,躺在病牀上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個阿姨誇我很細心,讓我樂呵了半天。

20號,看到一個腹水的病人,接着看另一個老師做了腹腔穿刺。

21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看着。做了常規消毒後,拿着針我的手有點抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握着我的手交我應該從哪個方向進針,什麼時候轉換角度。學會了腹腔穿刺,這是我當天最大的收穫!一週的學習,讓我深刻的感覺到,當我穿着白大褂在病房與辦公室出入的時候是那麼的神氣!我會繼續努力的!

來消化內科已經兩週了,對這裏也慢慢的熟悉了。現在的我可以説一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。我發現我喜歡上了這裏。喜歡這裏的人、這裏的事。每天早上來到科室,醫生們都會閒聊幾句,聊八卦,聊瑣事。總之,笑聲不斷~

25號,又是一個難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點多的時候,老師説急診科來了一個上消化道大出血的病人,叫我一起去會診。到急診後,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨後便轉到了我們科。推入病房的時候,他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血,我們風風火火的跑來跑去,都很着急。我深刻的體會到,在生命即將終結的時候,即使那個人和我們一點關係都沒有,作為一個醫生也一定會盡全力搶救~一個多小時過後,那個人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何症狀都沒有,在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以後該怎麼過?那晚,我在病牀邊親眼看着他閉上了雙眼。

在消化內科的心得體會篇6

在消化內科一個月的實習很快結束了,在這裏所有的老師都很友好,而且每個人都是那麼平易近人,讓我們深刻重温理論知識的同時也學到了好多做人的道理,特別是這個團結的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多麼偉大,一個擁有50張牀位的病區在14位老師的努力之下顯得是那麼井井有條,而且在患者滿意度調查中得到的好評更是值得我們學習的。都説,每個人生軌跡的開始都對自己以後發展方向都有個深遠的影響,我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現在説離開也難免會有些傷感和不捨,所以我們都想把這個開始好好總結下,讓自己在以後的實習中能以學到的細心、愛心、責任心和良好的團隊精神堅持下去,為自己曾經許下的目標繼續奮鬥。要説反饋,最想説應該的是消化內科臨牀帶教方式的不同之處,即每個同學的帶教老師都是不同的,是根據你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務為目的,學習每個崗位的工作內容,領略不同老師的知識結構,而且穿插小講座輔助臨牀常見病例護理知識,重温課堂理論和嫻熟實踐活動相結合,讓我們在豐富知識的同時,也適應和掌握了臨牀實踐能力,為成為一名合格的理論和知識並重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過討論後,覺得應該採用以上介紹的帶教方式和每個同學固定帶教老師想結合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們全面的仔細的掌握各個方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結合的方法。比如説:在消化內科實習4周,安排前2周實施固定帶教老師,跟着帶教老師的崗位進行初步學習這個帶教老師所掌握的全部內容;再安排後2周進行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西,這樣學習起來更加的全面,紮實,穩固,而且提高帶教效率,更能培養全面的護理人才。

在消化內科的帶教中,我們在學習臨牀快節奏的工作內容的同時,也會運用各種小講座學習消化內科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以應該説老師不厭其煩的回答我們在工作發現的問題,也耐心的講解在消化內科中常見的各種操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在學校課堂不能真正學到或者比較抽象的知識,讓我們在學校學習的理論知識變得更加穩固,我想如果用幾個詞語描述消化內科的帶教老師的話,只能用:細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨牀高強度的實踐能力的培養,同時也重温和加強了護理相關知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發現問題,也就是採用psbh的方法,發揮本科護士在臨牀上的優勢,所以從開始到結束我們一共發現2種值得探討的問題並提出解決方案,獲得護士長和老師們的一致好評,如:

1、護理管理人性化的體現:在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫院"字樣,如果能在添加上"祝你早日康復"會增加患者戰勝疾病信心的同時,也更體現省立醫院的更人性化護理環境。

2、探討靜脈輸液結束後如何拔針是最好的方法:

①發現問題:在臨牀上有的患者疼痛閾值非常低,對於拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下,會減少護理人員工作的認可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。

②分析問題:對於拔針的方式要針對輸液性質,若輸注的藥物性質為化療藥物則採用打開輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質為無刺激性藥物則採用稍微打開輸液閥,讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質為刺激性藥物,則只能採用關閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。

③解決問題:綜合以上幾種情況,無論是刺激性藥物或無刺激性藥物,還是化療藥物均採用採用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會藥液外滲,也不會讓血液隨着針頭帶出,並能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實習分隊強烈建議,其他科室也能採用同樣的學習方式,促進同學學習積極性的同時也能改進臨牀管理的不足之處。總的來説,在消化內科我們得到不單單的是個好的開始,更是提供給我們繼續探索的方法和動力,我們會銘記消化內科老師給我們的諄諄教誨,繼續努力奮鬥、拼搏,彰顯我們福建中醫藥大學護理學院不怕辛苦、踏實肯幹、奮勇向前的精神。

在消化內科的心得體會篇7

今天是我在消化內科實習的最後一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發現自己該學的東西還有很多,以下是我實習的心得體會。

我是在內科12樓黃煥軍教授那一組,説實話我是帶着一個不好的心情進去的,因為黃教授對八年制的學生特別關注,我們五年制的學生在他眼裏就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細節忘記了都會被罵,比如説在他那裏每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被説,有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫囑給背下來,背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)……總而言之,他手下的醫生和學生沒有一個不怕他的,當然我也被罵過x遍了,罵得還有一點難聽,不過後來自己長記性了就好了,之後還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學轉走之後,他對那個轉走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。

黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前説自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來説覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果説話,低調點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那裏呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一週,然後全部靜脈營養,補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那麼嚴格,他們更看重在病情穩定後要患者自己通過適量的食物來補充營養。黃教授常用的藥有:護肝:鬆泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發言權。

昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師説了以後他們並不怎麼信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也説不出來他到底是什麼病,是什麼藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以後他們會給那個病人下個什麼診斷。

還有個病人我真的很同情她,她是在我入科的時候自己走進去的,由於她家裏有肝內膽管結石的遺傳病史,她的狀態很差,黃教授説她是肝硬化晚期,沒得救了,後來還出現了所謂的肝肺綜合徵,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質性的改變,後來到了吸氧、上心電監護的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫保時間(就是想趕她走,我幫病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),不過後來他還是心軟了幫他寫了一份。好在後來病人狀態好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態度對病情的發展還是挺重要的。

在這裏説了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那裏還是能學到好多東西的,他是搞急危重症的,那些進來快不行的病人在他這裏可以有奇蹟般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,説話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果大家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學到很多東西的。

在消化內科的心得體會篇8

現在已經進入十二月份了,開始了我的第六個月的實習。時間就是這樣的匆匆忙忙,上個月我剛去參加了學校的招聘會,這個月就不斷傳來我的同學們已經招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時心裏還真是有些着急,希望自己也可以早日找到工作。

在消化科,護士長和老師對我都很好,很和藹,我的老師平時也不用我幫忙做那些掃牀之類的工作,而讓我負責每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言,老師也是為了鍛鍊我麼。只是剛開始時也感覺壓力好大呀,所有老師負責的患者都讓我負責扎針,也只能硬着頭皮工作了,並且第一天很順利。其實我的技術還是不錯的,幾天下來,我得到了病房的一致好評心裏還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的`很多呀,平均每個患者每天都需要靜點8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。

某一天,在工作時聽到某個人在呼喊,“快來人那,她吐血了”,我剛跑到病房門口,老師也到了,這時有其他病房的人嚷着換藥,沒辦法,我先去換藥了,回來時,在老師的協助下,醫生已經下好了三腔管壓迫止血,我沒有看到操作,覺得很失落呀,沒有得到學習。之後我回家看了網上的操作視頻,也算是學習了吧!

時間很快,消化科的實習期結束了,很捨不得,不過我還要進行下一個科室的學習,還會有新的開始。加油吧!

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