出院診斷證明書2篇

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門診號：

清 華 大 學 玉 泉 醫 院

出 院 診 斷 證 明 書 住院號：

男 年齡：16歲

入院日期：

出院日期：20xx－12－22

住院天數：21天

出院診斷：兒童廣泛發育障礙-孤獨症，伴攻擊行為

出院建議：

1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

2.定期複查，精神內科門診藥物配合治療。

3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規，必要時查血藥濃度。

醫師簽名：

姓 名 ：

住 所 ：

診 斷 ：

病案號：

年 齡 ： 歲

職 業 ：

性 別 ：

入 院 日 期 ： 自

年 月 日 起

共 住 院 天

出 院 日 期 ： 至 年 月 日 止

治 療 結 果 ：

出 院 後 注 意 事 項 ：

科主治醫師 ：

年 月 日