新農合2023年工作報告5篇
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新農合2023年工作報告篇1
縣新合醫療服務中心：
我院按照縣新合醫療服務中心《關於開展新型農村合作醫療定點醫療機構專項檢查工作方案》精神，對新型農村合作醫療工作進行了認真自查，通過自查一致認為：近年來，在縣衞生局的正確領導下，在縣新閤中心的指導下，我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關補償規定、切實做好新農合工作，做到了基金管理使用規範，醫療服務良好，用藥收費合理，信息公示透明，受到了羣眾的好評。現將新農合工作開展情況自查報告如下：
一、工作開展情況：
1、加強領導，精心組織。首先，我院成立了以院長、副院長為主抓的領導機構，設立了新農合辦公室和服務窗口，購置電腦打印機等辦公設備，配備了兩名素質高的工作人員，專門負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作，醫院曾組織人員到新農合開展較好的榮縣新城醫院（二甲）﹑華康醫院（一甲）參觀學習，並結合醫院實際，制訂了一系列切實可行的管理制度，比如《新農合醫療費用控制措施》，《合管辦工作人員工作制度》等，同時加強了微機管理住院系統，繼續實行並完善一日清單制度，對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規範，使患者每天的花費情況都明明白白。
2、嚴把程序，優質服務。醫院領導小組組織相關人員對醫護人員的上崗執業資職及超執業範圍﹑超診療科目等事項進行了自查，未發現無執業資職人員開展診療服務，無超執業範圍﹑超診療科目行為。並要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兑付四關，在患者入院時由接診醫生及護士把關新農合身份關，填寫患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時，做到合作醫療證、身份證、本人三對照，大額醫療費用報銷必須有主管領導初審後方可進入報銷程序，在報銷過程中，要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續，並在一日清單上籤上名字，特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷審查、核算、公示實行責任制，每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效，每個星期都對大額補助情況進行公示，還強調對因不負責任，造成經濟損失或不良影響的要追究當事人責任並賠償損失。在參合患者報銷過程中，醫院處處為他們着想，盡力提供優質服務，如對住院票據丟失的患者，讓收費室無償為其補辦票據；針對參合羣眾複印不方便的情況，又購置複印機為其提供便利，還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等，保障參合患者的權益。
3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄，合理施治。要求醫生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄》，加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價格上牆公示，讓廣大人民羣眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上牆，接受廣大人民羣眾的監督。加強了對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度，並按不同職責，納入工作人員考核的內容。
4、規範醫療行為。診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數，無收治不符合住院病人和無製造假病歷現象。
5、健全了財務管理制度。實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現象，無違規套取新農合資金現象。同時根據上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，並建立諮詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
儘可能地給患者多用“目錄”用藥，不能濫用藥，不做與病情無關聯的檢查，能用一線用藥的不用二線、三線藥物，醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督，對不合理用藥的及時指出並讓其改正，對《目錄》外確需用藥的，需徵得患者同意後才能開具，確實讓參合農民得到實惠。
6、存在問題：
雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作，但通過自查自糾工作發現了我院還是存在着一些不足之處：
①入住病人的病歷有個別醫生未及時完成。
②少數病人出院後未及時報賬。
③個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。
7、整改措施：
對在這次自查自糾工作中查出的不足，我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經治醫生收治病人後首先要完善新農合入院須知，自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關文書籤字，及時完成病歷書寫。出院後及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。
今後我院還將在各級政府和衞生主管部門的領導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實行網絡化管理，做到數據準，報銷及時，讓羣眾滿意，領導放心。總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法的有關規定，做好管理工作。進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫療服務工作
20xx年x月x日
新農合2023年工作報告篇2
根據《省衞生廳關於進一步加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作的通知》（衞辦發402號）文件精神，我局高度重視，在第一時間召開局務會進行專題研究，對貫徹實施加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作進行了具體安排部署，並抽調精幹力量成立集中專項檢查小組，對檢查方式和步驟進行了細化明確。
一、認真學習找準方向
全局幹部職工在集中學習《省衞生廳關於進一步加強診療行為規範和新農合基金安全監管工作的通知》（衞辦發402號）文件精神的同時，還認真回顧了xx年3月23日中央電視台《焦點訪談》播出“醫保金是怎樣流失的`”的內容，並結合我縣新農合工作實際進行了認真的探討總結，大家一致認為，此次新農合自查自糾對於我縣開展的羣眾路線教育實踐活動和縣級公立醫院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導作用。市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫保基金的案例，反映出了監管部門的幾個薄弱環節。一是虛報參保人員住院天數，實際住院天數為8天、7天，上報到醫保局是17天、14天，多出來的時間就編造醫療資料，從中牟取暴利。二是門診變通住院，把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門，下騙就醫羣眾，大肆套取醫保基金。三是管理部門管理流於形式，日常檢查形同虛設，給個別醫療機構違規操作造成可乘之機，不調查不取證，按照醫療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全，本應是規範嚴肅的張榜公示上多處有明顯的塗改痕跡，社會各界和羣眾的知情權沒有得到很好的保障。
二、積極自查加強監管
近期，我局對照市社區服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫保基金的案例，按分管領導+業務人員的模式分兩組對全縣37家新農合定點醫療機構和部分市直醫療機構進行了專項檢查。一律採用網上稽核和突擊檢查的辦法，不通知、不預約，通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農民等方式，與醫療機構網絡上傳給我局的數據信息進行比對分析進行了一系列抽檢，取得了較明顯的效果。
從總體檢查情況來看，大多數定點醫療機構能遵守新農合的政策、規章制度、操作流程以及相關的法律法規，能做到合理用藥、合理診療、規範運行。但部分定點醫療機構仍然存在着一些問題，歸納起來，有以下幾個方面：
一是掛牀住院或將門診輸液病人納入住院補償。檢查中發現個別定點醫療機構的網絡上傳信息和實際情況出入較大，住院門診病例分辨不清。
二是未建立住院基礎資料或病歷填寫不全。個別定點醫療機構不能出具較有説服力的醫療診斷證明和用藥依據，病歷填寫水準較低。
三是住院公示情況不規範、不完善。部分醫療機構的住院公示內容沒有按照我局要求對受益參合農民的基礎信息進行準確登記，公示時效性普遍較差。
四是不合理檢查現象仍然存在。個別定點醫療機構在診療過程中，重複檢查、過度檢查、分解檢查，在增加參合農民經濟壓力的`同時，降低了新農合基金的使用效率。
五是不認真執行醫療物價收費標準。個別定點醫療機構在診療、用藥、醫療服務等環節上沒有認真遵守醫療物價收費標準，存在着變相提價和亂收費現象。
三、抓住重點對症下藥
我局根據檢查過程中發現的問題對個別定點醫療機構違規違紀等不規範現象進行了現場糾正、勒令整改、關閉新農合網絡窗口、暫停報審等處理。xx年9月27日，我局在新農合網絡信息中發出通知，分別從信息管理、業務操作、規範醫療行為等進行了系列培訓和強調。並對今後如何加強定點醫療機構的監管形成了明確的思路，即採取定期到定點醫療機構督查和平時隨機抽查的辦法，加強對定點醫療機構的監管。全年組織督察應不低於200院次以下，主要採取“五查五核實”的方法：一是查病人，核實參合身份；二是查病情，核實是否符合住院指徵；三是查病歷，核實有無“掛牀住院”；四是查處方，核實用藥是否規範；五是查清單，核實費用是否合理。為“規範定點醫療機構的醫療行為、提高參合農民的補償受益水平”切實負起監管責任。確保我縣新農合基金運行無風險。
新農合2023年工作報告篇3
按照縣局安排，現將我鎮今年以來新農保工作開展情況總結如下。
一、基本情況
鎮位於縣最東部，距縣城98公里，與“國酒之鄉”省市鎮隔河相望，有“美酒河”之稱的赤水河繞流境域，是第一鎮，素有“東大門”之稱。全鎮轄15個村，1個社區，129個村民小組，人口4.5萬。截止20xx年，鎮參加新型農村養老保險總人數共計15617人，目前全鎮已享受新農保養老金人數達5124人。
二、新農保開展情況
（一）領導重視，細化任務。自今年新農保工作啟動以來，按照縣下達20xx年新農保目標任務，鎮黨委、政府高度重視，立即反應。一是成立20xx年新農保工作領導組，由鎮長任組長，分管領導任副組長，相關單位為小組成員，形成由鎮主要領導親自抓的良好局面。二是組織召開新農保專題工作會，全面詳盡的安排部署今年新農保工作，同時對村級經辦人員進行政策業務再培訓。三是層層簽訂責任書，進一步將目標任務細化到人頭，逗硬目標獎懲，調動村組幹部工作積極性。
（二）加強宣傳，注重實效。按照鎮黨委、政府年初部署要求，我鎮採取一系列宣傳措施。一是利用逢場天在場鎮上集中發放新農保政策宣傳資料，為羣眾解讀政策條款，設立專門的業務諮詢台供羣眾諮詢提問。二是利用本地電視台、廣播網絡、短信等平台宣傳參保流程、政策等，受到廣大羣眾好評。三是督促聯村幹部、村組幹部進村入户傳政策、收保費，將政策帶入深入田間地頭，讓羣眾更透徹理解新農保政策。
（三）自查自糾，整改落實。一是村級自查。按照縣局要求，我鎮及時將“個人權益記錄單”發放到各村，收到個別羣眾反映多繳少扣現象，問題主要集中在馬躍村。20xx年馬躍村副主任主要負責新農保工作，因其個人原因被勞動改造，造成手中仍有部分新農保資金未及時上繳，涉及金額3000元左右，涉及參保人員10人左右。其他村、社區不存在多繳少扣現象。經查，新農保資金一次性補發385元已全部發放到位，未發現少補、未補現象。二是鎮級自查。由鎮紀委牽頭，對我鎮自20xx年開展新農保工作以來所涉及工作人員進行一一詢問、調查，未發現鎮幹部挪用、截留新農保資金等違法犯紀現象。
三、存在問題和建議
1、徵收難度大。由於鎮毗鄰省、等經濟較發達地區，家中主要勞動力很大部分外出務工，加之本地羣眾個人認知問題，認為退休金較低，存在牴觸情緒，徵收壓力較大。
2、下達任務偏大。鎮是勞務輸出大鎮，繳費主力，既“中人”大多外出務工，嫁往省的人也較多，公安數據庫常年未更新，人員數據信息不準確，造成我鎮人口虛多的假象，故下達任務偏大。
3、票據管理難度大。社保專用票據一式四聯且未裝訂成冊，發放到村容易遺落，管理不便。
4、建議綜合考慮本鄉鎮實際情況，核減目標任務數。
5、建議採用類似“新農合”票據，方便收繳。
新農合2023年工作報告篇4
按照湖北省人力資源和社會保障廳《關於開展第二批新農保試點督導工作的通知》（鄂人社發201148號）文件要求，結合工作實際，現將××鎮新農保工作自查報告如下：
一、 基本情況
××鎮共10個村48個組1128户5589人，其中16歲以下357人，16—59歲2598人（含在校學生142人）、60歲以上634人已核定養老待遇557人；應參保交費者2456人（含78名空掛在內）。
二、工作進展情況
自新農保工作在我區啟動後，為確保××鎮新農保參保率達到85%的目標任務，在××鎮黨委、政府的高度重視下，做到了“四個到位”。
一是領導到位。全區新農保會議在松柏召開之後，××鎮迅速成立以黨委書記任組長，分管領導為副組長，各村支部書記為成員的領導小組。隨即組織召開新農保業務培訓班，參訓人員為各村書記及具體從事此項工作的人員，參訓人員達到20人次。在此次培訓班上社保局領導及業務科負責人親臨現場指導培訓，使培訓達到了預定效果。
二是組織到位。20xx年03月14日人力資源和社會保障
服務中心掛牌成立，明確為承擔新農保業務工作具體部門。工作網絡體系基本形成，層層分解目標任務，鎮黨委書記為新農保的第一責任人，分管領導具體負責，人社中心具體承擔業務工作；各村村書記為新農保工作的第一責任人，經管員為具體經辦人員。
三是宣傳到位。鎮黨委、政府在召開各村“協管員”會議時，以會代訓，發放 “新型農村社會養老保險政策問答”1500多份；借全區上下如火如茶開展“三萬活動”的契機，將新農保政策印製到每位三萬活動工作人員手冊中，各工作組將新農保政策宣傳到田間地頭、每一户老百姓家中。
四是措施到位。摸清底數，全鎮共有2378人應參保人員已全部登記造冊，對634名60歲以上應享受待遇者除有關必備資料不全者外，已有557享受到待遇，享受率達87.85%。定期督辦，定期向各村瞭解情況，幫助解決工作進展過程中存在的問題，推進工作開展。部門配合，唐紮營福利院的老人因沒有身份證而造成審批出現問題，經過協商，××鎮派出所派專人帶上照相器材上門為老人服務，目前身體證正在辦理過程中。
二、 存在的問題
1、信息化配套服務與新農保業務不相適應。
2、長期牀卧不起的老齡人沒有身份證及照片且取證 困難。
3、缺少必要的工作經費保障，造成新農保工作推進緩慢。
四、下一步工作安排
（一）召開新農保推進工作會議，明確任務。
（二）發放養老待遇卡，確保60歲以上老齡人享受到養老金待遇。
（三）打好攻堅戰，用一個月的時間集中全力做好應參保對象養老保險費的徵收工作。
（四）規範化建立個人檔案，包括紙質與電子檔的歸檔和管理。
（五）加強業務學習，確保新農保業務信息網絡暢通。
××鎮人力資源和社會保障服務中心
二○一一年五月十一日
新農合2023年工作報告篇5
縣監察局、縣民政局：
依照《xxx縣農村低保監視檢查工作實施方案》的文件要求，我鎮於20xx年7月1日至7月10在全鎮範圍內組織展開了農村低保自我檢查工作，現將自查情況彙報以下：
一、基本情況
全鎮總人口為45297，其中農業人口為40834人，全鎮共有26個村，截止20xx年6月份現已享受農村低保户數760户，人數為1987人，佔農業人口的4.87%。通過各村自查清算，全鎮共清退農村低保30户，58人，其中死亡人數9人，生活已轉好的21户，49人。
二、工作舉措
1、加強組織領導，明確工作責任。成立xxx鎮農村低保監視檢查領導小組，由鎮長鄒時敏任組長，由紀檢書記張勇生、組織委員鍾平為副組長，各片長、各村支部書記或主持工作的負責人、邱玉財、王錦煌、曾憲華、周全同等志為成員，領導小組下設辦公室，由曾憲華同道兼任辦公室主任，負責調和平常工作。確保清查工作的序推動，同時根據我鎮的實際情況，制定下發了《xxx鎮農村低保監視檢查工作實施方案》，方案中明確各村支部書記或主持工作的負責人為第一責任人。
2、加大宣傳力度，做到人人監視。各村必須開好會議，傳達上級文件精神，認真組織展開自查工作，要求各村必須把20xx年6月份在冊已享受低保的對象名單張貼在每一個村委會設置的永久性社會救助信息公示欄裏公示，並公佈縣民政局(5637015)、監察局(5630520)的舉報電話，接受羣眾監視。
3、同一思想熟悉，嚴明工作紀律。要求各村要講政治、講大局、講穩定的高度，同一思想，深入熟悉展開農村低保自查工作的重要意義，切實把此項工作抓緊抓實，抓出明顯成效。凡在自查中發現題目主動上報的，將從輕從寬處理，若自查不到位，在清算檢查期間查出題目的，一概從嚴從重處理。
4、結合三送工作，細化清查範圍。結合三送工作，要求各三送幹部，逐户上門走訪20xx年6月份已享受低保户家庭，走訪個別羣眾，聽取意見，特別重點清算以下情形。
(1)、村幹部本人或支屬違規享受低保政策的，一概果斷予以清退。
(2)、對村幹部違反審批程序，未經民主評議、暗箱操縱的，一概果斷予以清退。
(3)、對死亡了的職員仍吃低保的，必須清退。
(4)、低保對象已購買汽車的，必須清退。
(5)、低保對象購買房
產的，必須一概清退。
(6)、享受低保名單中存在合户現象的，必須取消。
(7)、通過上户走訪，發現已享受的低保户不符合農村低保享受條件的，現已超標的，
必須清退。
(8)、經羣眾舉報，反響意見大，不符合低保條件的，且事實情況屬實的，一概清退。
三、存在的題目
1、有部份村有存在享受低保對象已死亡仍吃低保現象，未做到及時清退。
2、部份村拆户保，存在一户保一人現象。
3、部份低保户意識差，普遍以為低保畢生制。
4、村級低保公示欄樣式不同一或不規範。
5、村級低保管理制度上牆牌比較缺少。
6、村幹部業務水平較底，特別是家庭收進的很難核算，低保户界限較難掌控，評定方法缺少創新。
四、下一步的工作打算
1、針對羣眾反應意見大的村，責令其限期整改，開好低保聽證會，重新評定低保户。
2、加大農村低保的申報、審批程序的宣傳，進一步增強羣眾對低保工作動態管理的意識。
3、多舉行低保業務知識培訓，進步村幹部的業務水平。
4、設立全鎮同一的永久性的社會救助信息公示欄。
5、建立建全低保聽證制度、定期審驗制度、動態管理制度、三榜公示制度，並要求各村必須上牆，並規範各村農村低保檔案資料的存檔。
