2023護理部工作計劃精選7篇

很多人在寫工作計劃之前，都會梳理好自己的工作情況，無論大家從事的什麼職業，都要有制定工作計劃的意識，以下是本站小編精心為您推薦的2023護理部工作計劃精選7篇，供大家參考。

2023護理部工作計劃篇1

人們都説“三分治療，七分護理”，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”.20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的台階，特制訂20xx年護理工作計劃、

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。

（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2023護理部工作計劃篇2

護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為白衣天使。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的台階,特制訂20xx年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內17項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理咳嗽

(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

2023護理部工作計劃篇3

一、工作目標

緊緊圍繞醫院的發展目標，完善和落實各項護理管理制度丶十四項護理核心制度丶護理操作流程丶護理應急預案丶醫院感染管理制度等。嚴格遵守衞生部相關的衞生政策法規和衞生行政法規。使護理各項工作做到制度化丶科學化丶規範化丶法制化。

二、具體措施

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、院內護理質量控制小組，每月對各護理單元進行護理質量督查，對存在的問題及時整改追蹤，並每月組織召開護理質量及護理不良事件分析會一次，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人羣、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、血液透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大醫院感染管理控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療廢物的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的高危患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

5、在節假日、緊急情況時做好備用防範方案。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，儘可能滿足臨牀護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨牀護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

（三）全院病區實施中醫護理方案，規範護理人員中醫護理操作技術。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度，每季度對40歲以下護士長進行理論考核一次。

2、護理部定期組織全院性的.業務學習，科內每月組織業務學習一次，全院每季度進行理論考核一次，技術操作考核一次，科內每月操作、理論考核一次。

3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1次護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年派部分年輕護士長、業務骨幹外出進修學習。

（五）創新思維開展科研，推進臨牀護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，開展護理科研、積極撰寫護理論文。

2、積極開展臨牀護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，實習人員崗前教育、崗前培訓後方可進入臨牀，定期召開座談會，總結實習帶教工作，出科前進行理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓合格後方可上崗。

（六）配合醫院落實控煙工作，創無煙醫院。

（七）與院工會、共青團合作開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

（八）加大督促、落實、檢查力度，保證護理質量綜合考核達標。 各護理質控組明確分工，嚴格按各種質量考核標準深入科室檢查，護理部不定期重點督查，做到有記錄、分析、評價，制定整改措施，使各項考評項目都達標。各項標準如下（總分值均為100分）：

1、基礎護理合格率≧90%

2、專科護理合格率≧95%

3、分級護理合格率≧95%

4、危重病人護理合格率≧90%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≧95%

8、病人對護理工作的滿意度≧95%

9、護理技術操作合格率≧90%

10、“三基”考核合格率≧90 %

11、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率達100%

17、健康宣教成效率≧90%

18、優質護理服務覆蓋率100%

19、責任制整體護理合格率≧90%

2023護理部工作計劃篇4

為不斷提高我院護理人員業務素質，進一步提高我院護理質量。根據我院實際情況，特制定三基培訓計劃：

一、三基培訓及考核：

目標：護理基本理論、基本技能操作合格率達100%。

1、培訓和考核對象：40歲以下護理人員

2、三基理論基礎知識培訓及考核

由各科護士長帶頭或有講課能力的護理人員輪流主講。內容以護理基礎知識為主，具體安排如下：

（1）時間：每月一次

（2）主講人： 各科護士長及主管護理師

（3）內 容 ：

3.1 ， 3月中旬進行醫院感染相關知識培訓（自學，發培訓資料）。

3.2 ，4月初進行醫院感染相關知識培訓，4月底繼續進行院感知識考試和基礎護理培訓。並進行考試。

3,3 ， 內科護理知識講座（內科護士長）5月初；5月底對內科護理知識考試。

3.4 外科護理知識講座（外科護士長）6月初；6月底對外科護理知識考試。

3.5 婦產科護理知識講座（婦科護士長）7月初；7月底對婦產科護理知識考試。

（4）.地 點：會議室

（5）.參加人員：全體護理人員，醫生也可以參加。

（ 6）.考核方法：每半年進行一次三基理論考試

3、三基技能培訓及考核

（1）時間：8至12月份

（2）內容：徒手心肺復甦 心電監護儀使用技術 常用專科護理技術 常用基礎護理操作 護理病歷書寫規範

方法 ：首先組織各科護士長及護理骨幹進行培訓，合格後對本科護理人員進行技術指導然後由護理部對全體護理人員進行統一考核。

二、各級護理人員培訓計劃：

對各級各類護理人員”三基三嚴”培訓的目標及要求

1．培訓目標：

（1）做好崗前教育，教導愛崗敬業

（2）抓好“三基”（即基礎理論、基本知識、基本技能）與臨牀實踐相結合。

（3）工作中要求掌握核心制度，各班職責，熟練掌握基礎護理操作技術。

（4）瞭解專科護理理論與技能。

2．具體要求：安排各科室輪轉。護士長要經常組織召開新護士座談會，瞭解其工作情況及有何困難，並對其工作進行評議，以求不斷克服缺點，儘快成長。

（1）新入院護士進入工作崗位前，必須接受護理部組織的“崗前培訓”和服務規範訓練。各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的培訓。

（3）須加強臨牀護理實踐，以臨牀護理工作為主，在最短的時間裏適應工作環境。

（4）一年內完成護理病歷書寫10份，每份由所在科室護士長評議考核,年終為總體考核的部分依據。

（5）參加所在科室及護理組織的各項業務學習。

（6）新參加工作的護士應不斷加強自身素質修養（包括思想素質、業務素質和身體素質）。工作時，要儀表端莊、態度和藹、工作認真、遵守勞動紀律、服從領導指揮、尊敬教學老師、勤奮好學、搞好團結。

（7）3個月內必須勝任護士工作

（二）工作後1—3年護士的培訓

1．培訓目標：

（1）具有熟練的基礎護理技能。

（2）掌握護理基礎理論及護理專業知識。

（3）掌握各專科治療儀器（如心電監護儀、輸氧、各種注射、輸液泵等）的操作方法。

（4）掌握各專科護理常規及護理技術

（6）能規範化書寫護理文書.

2．培訓方法:

（1）護理部結合醫院情況以定出輪轉計劃和培訓內容

（2）各科護士長根據護理部制訂的輪轉計劃和培訓內容,結合臨牀工作,有計劃地安排自學

（3）書寫護理病歷10份：每份皆由護士長審批。

（4）基礎護理16項操作：如晨、晚間護理、口腔護理、表格書寫等操作。凡每項完成3次或操作合格者得滿分。

（5）組織提問：每週二次，由護士長確定提問內容，指定一護士回答，其他護士補充，最後由護士長公佈標準答案。提問的內容可以多樣化，如專科護理、飲食護理、心理護理、基礎護理、併發症的預防、制定某病員護理計劃等等。

（6）組織考試：每季度按護理部的部署，組織基礎護理操作考試、專科理論知識與技能考試、護理學基礎知識等。然後由護士長將各項成績分別記入各護士的考核本內

（三）工作4—5年護士的培訓

1．培訓目標

（1）熟練掌握護理基礎理論知識及基礎護理操作技能，能制定完整的護理計劃。

（2）掌握專科護理常規、技能及疾病健康教育知識。

（3）熟練地配合搶救工作,掌握在緊急情況下的處理原則。

（4）能指導護生的臨牀實習。

（5）達到護師任職條件及護理大專院校畢業水平。

2．培訓方法:

（1）護理部可根據個人特長，使其固定於某科工作，也可結合工作需要，提供到外院短期脱產學習的機會。

（2）科室應有計劃.有步驟地安排業務學習及講課.

（3）使之參加本科及大專的深造，也可鼓勵自學，或以脱產學習等方法進修，以達到護理大專水平.

（4）每人每年撰寫護理論文1篇.

（四）對護師的培訓

1．培訓目標：具有綜合護理能力和專科護理技能（如監護、康復等），屬於定向培養。可結合工作需要與個人特長，使之發揮教學、科研或管理才幹，達到主管護師的任職水平。

（1）具有較堅實的護理基礎理論和專科理論知識及熟練的護理技能。

（2）熟悉對重危病人的觀察方法，並掌握急救技能。

（3）掌握本專業新知識、新技術，能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行身心整體護理。

（4）具有一定的護理管理、預防保健及教學的能力。

（5）每人每年撰寫護理論文2篇.

2．培養方法：多以科內培訓為主。

（1）多安排危重病人搶救的配合工作，做好搶救記錄，並不斷總結搶救經驗。

2023護理部工作計劃篇5

為推進“優質護理服務示範工程”活動、結合我院創建三級甲等中西醫結合醫院要求，特擬定以下計劃：

一、完善中醫組織管理體系成立中醫護理工作實施領導小組，明確職責，負責全院中醫護理工作的實施、檢查、評價與反饋，並體現中醫護理工作的持續改進。

二、加強人力資源管理

1、建立電子系統護理人員技術檔案，對在崗人員實行動態人力資源調配，掌握在職人員全面信息，對各種考核結果動態記錄。

2、加強護理人員中醫理論與技能培訓。

三、加強中醫質量控制

改進中醫特色護理質量檢查標準，每月進行一次檢查評分，對存在問題進行原因分析、反饋，制定有效的持續改進措施。

四、大力開展“中醫護理模式病房”，打造我院中西醫結合中醫護理品牌。為我院創“三甲”的中醫藥文化建設添磚加瓦，成為我院的中醫護理特色和護理亮點。

五、制定科室特有藥膳，有效地深化“優質護理服務”活動

20xx年我院骨傷科已經制定了科室特有的中醫藥膳，患者在得到良好的治療的同時，可以通過食療更好的恢復健康，讓患者更能感受到護理人員的温暖，20xx年計劃50%的科室都能根據科室相關疾病與營養科協商制定相應藥膳，給患者提供更好的服務。

六、積極開展中醫特色護理技術項目

各科室至少開展3個項目的中醫護理技術，每月至少有二項中醫護理技術各不能少於100人次。

護理部20xx年1月

2023護理部工作計劃篇6

20_年新的開始，在新的的一年裏，我們需要結合以往經驗，有計劃的進行工作。要以病人為中心，為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂20_年護理工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。

2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。

3、做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4、隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

安規操作，按章辦事，以質量求發展。強化科室質量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防控院感事故做出最大貢獻。加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每週五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，整理到位，並有監督檢查記錄。

護理部關係這醫院整體的形象，一名好的護理人員需要不斷加強自身專業素質，給每個病人提供最優質的服務。

2023護理部工作計劃篇7

護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面。現將護理部工作總結及明年的工作計劃如下：

一、強化護理質控管理，加強監管力度

1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前後、危重症和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，責任明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋於科室，並在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，並對整改效果進行追蹤跟進。

3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，採取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。

4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇於創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。

5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、消毒監測的管理和考核；加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量；要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。

6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

7、一年質控工作情況：1-11月共完成質控大檢查x次，其中抽查護理病歷x份、危重症病人護理x人次、基礎護理x人次，檢查急救藥品、物品、器材管理x次、病室管理及護理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次，對患者採取書面式滿意度調查x次(共調查x人次)。

8、各項護理質量指標完成情況：

①、基礎護理平均得x分，合格率100%。

②、危重症護理平均得分x分，合格率100%。

③、急救器材藥品管理平均得分x分，合格率60%。

④、護理文件書寫平均得分x分，合格率達100%。

⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。

⑥、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

⑦、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。

二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度

1、夯實基礎護理，簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優質護理工作落到實處。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，採取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖牀少”、“加熱飯菜不方便”、“衞生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯繫，取得協助後，結合實際情況妥善處理了該類事件；將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋於護士長，提供護理部意見，要求並協助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。

3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組製作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閲；組織全體護士共同學習護士禮儀規範，指點説話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現象多指正教導。

三、提升護理安全防範意識，杜絕差錯事故發生

1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防範工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。

2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜牀風險評估表”、“跌倒/墜牀危險因素評估及計劃表”、“導管脱落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件x例、藥物不良反應x例、輸血不良反應x例和壓瘡x例(院外褥瘡x例，難免褥瘡x例)的上報，較往年上報數有了較大的增長。

3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發生。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫院接受護理管理短期培訓，並選派工作能力及責任心強的護理骨幹參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。

2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規範用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容；同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容；對擬聘護士採取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。

3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核x人次)，組織業務學習共x次，“三基”理論考試x次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。

4、組織“5·12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎x名、二等獎x名、優秀獎x名及優秀護士x名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。

5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型後備人員為重點。

6、加強專科護理的開展，一年壓瘡小組參加會診x例，治癒壓瘡患者x名(其餘y名患者未接受全面治療無法統計)，治療不癒合傷口x例，該患者傷口已全面癒合。靜脈治療小組參加xxx穿刺x例，xxx維護x人次。

五、存在問題

1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。

2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。

3、護理文件書寫欠規範，內容單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵；護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。

4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防範意識較差。

5、護理安全防範意識不強，有待加強。

6、宣教工作開展不盡如人意。

7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。

六、明年工作計劃

1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，積極開展健康、安全知識宣教。

2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。

3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防範思維及意識，做好主動防範工作。培養科室人員工作責任心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的主動上報。

4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。

5、加強院感監管力度。

6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。

7、開拓新護理項目，在符合規定的前提下拓展護理收費項目。

隨着新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨於白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立於不敗之地，得到長遠的發展。