醫療機構年度工作總結報告骨科醫院

相信大家在一年工作中一定有成績，是時候拿起筆寫寫工作總結了。會寫工作總結的人一定是對自己的工作了如指掌的，本站小編今天就為您帶來了醫療機構年度工作總結報告骨科醫院，相信一定會對你有所幫助。

作為一名骨科主任，我的工作職責是投身醫學事業，為人民大眾的醫療衞生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這裏我就近一年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等方面作一下簡單的總結：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面，充分利用電視、電腦、報紙、雜誌等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規，領會上級部門重大會議精神，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

二、恪盡職守，重視自身道德修養

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病人有高度的同情心，術前多與病人溝通，多細緻詢問病情，術後多察看病情變化並及時處理。

三、勤學苦練，不斷提高專業技術

工作以來，本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。注重臨牀科研工作，積極參加科內各項科研工作並取得相關成績，並能堅持理論結合實際，總結臨牀資料積極撰寫論文，同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作，並能以身作則，積極指導下一級醫生完成學習診治工作，並負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

在過去的一年裏，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作，不斷提高自身素質，在平凡的工作崗位上儘自己最大的努力，做好本職工作，不辜負組織上對我的培養和期望。

工作總結

在骨科做護士工作已經有將近一年的時間了，之前從其他科室分配過來，骨科的工作雖然基礎的是差不多，但是還是和其他的科室有一些區別，所以我也是積極的學習，讓自己能儘快的融入到骨科的護理工作當中，這一年的工作我也是總結如下。

剛進入骨科的時候，我還有些不適應，畢竟和其他科室的工作還是有一定的區別，但漸漸的工作之後，我也是感到適應和熟悉了，對於骨科的瞭解也是在工作當中漸漸的多了，我的護理工作在護士長的指導下也是進展很快，我就熟悉了骨科的工作，在護理中，我積極的配合，按照醫生的要求去做，認真的完成護士長分配的護理任務。在這一年裏，我較好的完成了工作，也是得到病患的認可，我不再是之前剛進入醫院的護士，所以也是在其他的科室工作過一段時間，學起來也是比較的快，同時也是能更快的適應骨科的工作，一年的時間，無論是自己本職的，或者需要和其他同事一起來配合的工作，我都認真積極地去做好它，我明白，作為一名護士，只有認真的多去做，才能更好的去提高自己的護理水平。

在工作之餘，我也是積極的學習，參加科室以及院裏的培訓，提升自己，在培訓中認真的聽課，做好筆記，課後也是會總結，對自己所學儘可能的多運用到工作當中，轉為為自己的一個工作能力，這樣一來，才算是真的學到了，而不僅僅只是聽了一下課而已，同時我在回去之後也是會去看一些關於骨科，關於護理的知識，我明白，只有多去學，那麼工作才能做得更加的好，每一個優秀的護士，都是這樣做下來的，而且由於我是進入骨科的時間不長，我更是要多學，平時工作的時候，也是多看，多問醫生和護士長，將自己不明白的瞭解清楚，然後再到工作中去用，讓自己的護理水平得到提高。

在這一年的工作當中，我也是發覺自己的不足，畢竟來骨科的時間不長，所以對於骨科很多方面真的不太懂，即使學了這麼久了，我還是發覺自己還是有特別多的東西需要去學，也是要在今後的工作當中繼續的努力，多瞭解一些，多知道骨科的相關知識，才能讓自己的工作做得更加的好，在來年中，我要繼續的把我的護理工作做好，為病患去提供更好的護理服務。

回首過去的一年，我做的雖然不是非常好，但是也沒有什麼過錯，沒有出現一例誤診，切實做好了對人民羣眾的生命負責任態度。我的過去一年的工作總結，既是我一年的工作成果，也是對我來年工作的一種鞭策，督促我做的更好。現對今年工作總結如下：

一、增強法律意識

認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學習班，並積極參於醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，讓所有醫生知道在社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民羣眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

二、規範護理工作制度

深化衞生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標治理責任制，開展醫療質量治理效益年活動等新的形勢，對醫生工作提出了更高的要求，因而治療部認真組織學習新條例，學習醫生治理辦法，嚴格執行醫生執業。

三、加強業務學習，努力提高醫生隊伍素質

加強醫生職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個崗位，工作時間禮貌待患、態度和藹、語言規範，舉辦了學習班。加強愛崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體醫生素質及應急能力。加強業務學習，提高自身醫術，做到對所有病人認真負責。

四、加強醫療質量治理，提高優質高效服務

從醫療人員的比例、工作性質、人員分佈等各方面充分説明了醫生工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的主要車輪，因而治療質量的優劣，加強護理質量治理，提高治療質量非凡重要。為保證醫院治療工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。

加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。分管院長每週一次不定期檢查、督導各科工作質量，每月一次全面檢查，並及時反饋信息。加強病房治理，做到的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整潔、安靜、舒適的休養環境。醫療部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強醫療安全治理，防患於未燃，使治療工作到位率較高。

作為一名救死扶傷的醫生，我要時刻牢記人民羣眾的生命安全永遠是第一位。時時刻刻做好爭上第一線，努力為病人服務，對病人負責，做一個自然智慧心靈的高尚醫生。醫生的天職就是保護和挽救他人的生命，還有一個更大的任務就是挽救人的心靈，救人，救心，然後有更大的能力去幫助別人。

時光飛速，轉眼又是一年，回想去年，我院骨科醫院、新院一一落成，發展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衞生部“三甲複審”工作，還先後獲得骨科、臨牀護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長，隨着時間的推移，在院領導和護理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護士長這個角色，懂得如何團結一致、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現總結如下：

一、嚴格落實醫院各項規章制度，保障護理安全

1、依據科室目前工作狀況及人員構成，按照護理部要求，重新制定各班工作職責及流程，分工明細，各盡其職。

2、核心制度的落實。

(1)主班與治療班每天下午對病房醫囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫囑，每週護士長週一、週五核對醫囑並檢查病歷的書寫問題，提高護理質量，保障護理安全。

(2)治療室統一規範藥品標籤及位置，在治療時嚴格執行“三查七對”制度，定期提問核心制度，讓每位護士銘記於心，將理論運用到臨牀工作中。

(3)規範診療醫囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。

(4)每天嚴格交接班，老年絕對卧牀患者，定時翻身拍背，做好皮膚的護理，防止併發症的發生。

(5)做好轉交接工作，尤其全麻術後的交接工作，在今年的交接工作中，由於發現及時，積極成功搶救了一例全麻術後心跳呼吸驟停的患者。

3、責任組長每天檢查病歷的書寫，對出現的問題，以便籤形式留言，督促年輕護士不斷成長，護士長每週不定時檢查病歷，保障病歷的準確性。

二、人文管理，協調科室順利發展

1、病房管理是護士長的主要職責所在，只有從病房中才能發現問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每週二科室大交班，隨時巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。

2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室出現的問題記錄下來晨會反饋，每月科會集中反饋，保證每一位護士均能瞭解科室發展的動態，使科室順利發展。

3、每月護理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前複習，由護士長隨機指定人員進行講授並提問，業務學習自定題目，製作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論知識，調動大家積極性。

4、定期與其他科護士長交流管理經驗，取長補短，提高護理管理能力。

5、在護理部及科主任的支持下，參加了衞生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓班”和骨科coa高峯論壇會議，充實管理知識，提升管理能力，提高管理質量。

6、做好一次性耗材的管理，杜絕浪費，防止過期。

7、組織科室人員積極參加醫院各項活動，在今年趣味運動會中獲得了優秀獎，學制度用制度比賽中獲得三等獎，全院授課比賽中獲得二等獎，科室均給予了一定的獎勵，並鼓勵大家今後再接再厲，踴躍參加，發揮才能及光芒。

三、強化培訓，提升護士綜合素質

1、護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習，利用晨會定期抽查掌握程度，在醫院組織的理論和操作考試中，我科護士考試合格率100%。

2、護理科研今年護理人員忙於工作，忽略了護理科研的重要性，使得今年發表的文章較少，通過研究生期間學習的科研知識，主動向科室人員講解，凡是遇到有疑問的課題，大家主動查閲參考文獻，共同探討可行性，爭取在明年的工作中爭取發表2～3篇核心文章。

3、彈性排班每週排班前根據病人的病情、手術日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班，滿足大家需求，促進科室和諧發展。

4、繼續教育俗話説“活到老，學到老”，醫學是一門複雜的學問，需要大家不斷繼續學習，才能夠提高自身綜合素質，年初給大家定一個學習的目標，年底考核，作為評優的標準之一，讓大家主動學習，主動交流，並爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。

四、深化優質護理服務，提升護士及患者滿意度

1、認真落實優質護理服務內涵，對卧牀患者做好基礎護理，為病人提供舒適的環境，定期檢查優質護理服務落實情況。

2、改革原有工作模式，科室共有-名護士，故實行責任制整體護理，即每位護士根據病房病人的數量分管2～3個病房，負責病房病人的一切治療，為病人提供連續而優質的護理服務。

3、為了把護士還給病人，使護士有更多的時間為病人服務，在院領導及護理部領導的幫助下，實現了藥品、器械及物資的下收下送。

在辛勤的工作中，2022年即將過去，在完成醫院工作目標的同時，我們本着“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術、新業務相對薄弱，希望在新的一年裏，讓我們繼續攜起手來，團結一致，踏實敬業，在圓滿完成工作的同時，重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，使骨二科護理人員不僅在工作中表現一流，在科研立項及新技術、新業務上仍與時俱進，走在醫院的前列，為科室和醫院的發展做出更大的貢獻!

20_年在科主任、護士長正確領導下，本着“以人為本”的服務宗旨，深入開展優質護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、在思想政治方面：積極擁護醫院的各項方針和規章制度，遵守醫德規範，操作規範，堅持以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

二、工作學習方面：努力學習專科知識，克服業務上的不足。積極參加科室的搶救工作，今年以來，一共參與大小搶救約5例;積極推行優質護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不苟，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養新護士，我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業的心，能安心護理專業工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德，因此，我帶教時注重新學員思想素質的培養，其次進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓，今年先後帶教了3名新學員，在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發現提出，並加以解決，對年輕護士的工作更是嚴格要求，促進她們的成長;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核：靜脈輸液、心肺復甦、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護理論文1篇，發表於護理管理雜誌。

三、存在問題

1、偶有操作不規範、無菌觀念不強。

2、工作滿於現狀，不夠積極。

四、發展方向：

(1)紮實抓好理論學習。

(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業，積極撰寫論文。

(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

在新的一年裏，隨着科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，現對今年工作總結如下：

一、突出專科特色，打造護理品牌

護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養名責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作。進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛鍊，配以彩色圖畫，製作成冊，讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。

二、抓好質量管理

針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使規範化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、進行規範化培訓

配合護理部，建立護士規範化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，採取有效的學習方式如：護理業務查房、牀邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。每天進行牀邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示範和考核，每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

四、整理好護理流程和告知

合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨牀工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務

完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養，創自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

六、做好信息的傳達和文件的整理

每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放，以便查閲。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。定量分析，以儘量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衞生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。

春秋輪迴，光陰如梭，回首自己x年來在護理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千。這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。現對今年工作進行總結。

一、工作心得

當我看見那些患者把生命託付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳説中神仙的使者，是幸福和温暖的象徵。我們的職業被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情讚譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈;一頂別緻的燕尾帽，是一項守護生命的重任。無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲;無數個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。

我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收穫，因我們的安慰而樹立信心。

二、學習方面

在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨牀工作與人交往的重要性，溝通的技巧並非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨牀經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業，而是事業”，使我在今後工作中不管遇到什麼問題，都能保持着一份積極向上的心。

三、工作方面

骨科是一個非常團結的科室團隊，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規範化服務，密切護患關係，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛鍊的機會，提升護士在病人康復過程中所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性。“我們科每個人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發展。

今天，面對又一輪全新的醫療護理改革，需要我們每一個醫務工作者保持良好的精神狀態，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫務工作者發揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫務工作者緊跟時代勇於創新。

我們醫務人員肩負救死扶傷的重任，承載着國家、社會、人民的重託，懸壺濟世。因此我作為一名醫務工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵着我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院，把追求的信念放在醫院，把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心裏。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年裏，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，紮實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。以下是今年的工作總結。

一、思想方面

全科人員在政治上認真學習，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，用嚴格的標準規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。

二、工作方面

全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照醫院的要求完成各項臨牀工作，並高質量完成各種軟件、台帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，並嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”並開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規範，做到合理用藥、合理收費、服務到人，科室獎金髮放不與經濟掛鈎，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。

三、學習方面

科室內部積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕羣眾的負擔。積極引進和運用新技術，今年加大了對_手術的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法，總結臨牀經驗，切實讓病人花最少的錢得到的效果。

四、宣傳方面

在宣傳工作上，充分利用多種形式，結合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療範圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等，增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度，為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。

今年我科全體護理人員在醫院領導和護理部的領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，進一步強化“三好一滿意”活動，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，基本完成了年初制定的護理計劃，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度，確保醫療安全，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持查對制度，醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1或2次，並有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫各種信息數據登記本，堅持牀頭交接班制度及晨間護理，危重病人重點交接，預防了併發症的發生。

二、提高科室管理水平

保證護理質量的持續改進，成立科室質量管理小組，每月接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結果。根據科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，每月工作小結，根據出現的共性問題分析原因，制定整改措施落實到位，以利於總結經驗，便於次月更好開展工作。

每月召開科室護士會議，傳達護理部會議精神，按要求進行學習，按時安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施並督促落實，保證護理質量的持續改進。加強重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理。

三、加強護理人員醫德醫風建設

繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語。繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在100%，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核。

四、提高護理人員業務素質

每月對科室護理人員進行三基三嚴業務培訓和護理技能操作培訓，並組織理論考試，培訓率達100%，積極參加醫院組織的業務培訓，並鼓勵年輕護士自學，一年來，年輕護士全部參加了成教考試，以提高專業知識。科室每週晨間提問2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

護理部對全院護士進行了穿脱隔離衣護理技術操作考核，全科護士經過平時認真主動的練習，考核時動作利落規範，操作熟練，取得了優良的成績，得到了監考老師的好評。加強了危重病人的護理，堅持牀頭交接班制度和晨間護理。每月護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行探討，以達到提高業務素質的目的。

五、加強了科室院內感染管理

嚴格執行醫院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，每兩週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，每半年對紫外線強度進行監測並記錄。一次性用品使用後均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一牀一濕掃。

治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人牀單進行了終末消毒。手術室嚴格執行了院染管理要求，每月進行空氣細菌培養，滅菌物品、醫務人員手、消毒劑的監測，無菌包內化學指示劑合格，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。