醫院年終工作總結

20XX年我院在縣委、縣政府和衞生行政部門的正確領導和指導下，認真學習貫徹黨的十七屆五中全會精神，以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，深入開展中醫院管理年、安全生產年、積極推進“幹部作風建設”和創先爭優活動，堅持以病人為中心、以質量為核心，加強管理、改善服務、取得了良好社會效益和經濟效益。門診工作量達到86000人次，收治住院病人7900 人次，分別較去年同期增長11%和14%，業務流水收入達到2100萬元，較去年同期增長31%，醫療服務滿意率達97%，無醫療事故發生。

一、加強醫院科學管理，兩個效益再上新台階。

（一）認真對照“河北省中醫醫院管理評價指南細則”開展自查和考評，抓好14項核心制度和科室工作的持續性改進措施的落實，進一步強化院、科質量管理體系。堅持由院領導帶隊，職能科室及技術骨幹參與的環節質量與終末質量周檢查、月考評制度及院科兩級質控工作，每月發佈質控信息通報，嚴格獎懲。先後制定出台了《住院病案質量管理制度》、《手術安全核查制度》以提高病案甲級率和手術醫療安全。代表河北省接受國家中醫藥管理局醫院管理年的檢查評估。檢查評估組對我院發揮中醫藥特色優勢的措施、人員配備、臨牀科室建設、重點專科建設、中藥藥事管理、中醫藥文化建設等6項重點內容進行了實地檢查並給予較高評價。

（二）繼續抓好衞技人員“三基”培訓和骨幹培養。組織開展了專題業務講座6場次，先後派出20餘名衞技人員外出參加專題學術（會議）講座學習，選送婦科、病理、麻醉、X光等4名衞技人赴省二院進修深造。“蟲花祛瘀止痛膠囊”治療軟組織損傷的臨牀研究科研成果，獲邢台市科技進步三等獎，醫務人員撰寫發表國家級醫學論文6篇。

（三）加強科室建設、更新醫療設備、促進項目開展。今年以來，自籌資金120餘萬元，為檢驗科購置了全自動血凝儀、全自動5分類血細胞分析儀；為病理科購置了自動染色機；為放射科更新了CR以及遙控胃腸數字化系統；為CT室更換了激光像機；為放療室更換新鈷源；為功能科購置肺功能檢測儀，為鍼灸理療科購置了光電治療儀、經絡導平儀、磁振熱治療儀等設備，為五官科購置五官檢查和弱視治療設備，為臨牀科室購置了胰島素泵、經皮黃疸儀、嬰兒培養箱等設備提高了醫技檢查質量，增加了項目開展。創傷科開展椎體成型術治療壓縮性骨折，婦產科開展了宮頸癌根治術，口腔科依託專家支持開展微創拔牙技術和口外手術，心內科成功搶救一例心源性猝死病人，進一步提高了診療水平和兩個效益，診斷符合率達到98.5%，牀位使用率達到82%，各科工作量均較去年明顯增加，流水收入突破2000萬元

二、強化中醫內涵建設，努力突出中醫特色。

（一）今年以來，醫院先後組織相關專業人員赴廣西柳州市中醫院參觀學習脾胃病專科建設經驗，赴山東榮成中醫院參觀學習腰腿痛專科建設經驗，赴邯鄲涉縣中醫院參觀學習全國中醫先進縣創建經驗、開闊視野、增強專科建設的信心。

（二）制定出台了《發揮中醫藥特色優勢的若干意見》，編輯印發了國家中醫藥管理局的11個文件，認真組織學習，每個臨牀科室確定1-2個專科（專病）項目並確定一名學科帶頭人，今年皮膚病專科、頸肩腰腿痛專科被市局確定為市級重點中醫專科，新建了睡眠障礙專科。將中藥飲片使用率首度列入科室質控內容，不達標者給予通報處罰，同時將其列入對中醫藥人員的年度考核內容，凡達不到醫院考核標準60%者，不予晉升上一級專業技術職務並在年終考核時要給予處罰。飲片使用率較上年同期增長了0.5%。

（三）召開了院內中醫專科（專病）研討會，就如何開展好專科建設進行了交流與研討，相互借鑑專科建設經驗與做法。此外，今年以來，各臨牀科室配備常用中醫治療器具，建立專用登記本，積極開展非藥物中醫治療常見病、多發病。中風專科開展中藥足浴薰洗，穴位埋線；脾胃病專科開展藥物敷貼、艾灸；疼痛科開展小針刀；理療科開展膏藥敷貼；皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊、中醫治療率有了一定的提高。

（四）認真抓好中醫藥硬件設施建設，按照上級相關要求，今年以來，擴建中藥調劑室80平方米，擴大中藥煎藥室20平方米，完成中藥、西藥、中成藥三庫分設，更換了新型儲藏設備，完善各項工作制度。中醫診療設備數量基本達到上級的要求。

（五）部分專科（專病）建設項目取得較好的成效。頸肩腰腿專科採用藥物、介入、手術等綜合療法接診縣內外病人7000餘人次，創收60餘萬元，皮膚病專科採用中西結合治療各類皮膚病人8000餘人次，創收達70餘萬元，在縣內外形成了一定的影響力，專科項目初具規模。糖尿病專科依託專家開展每月一次糖尿病日以及健康宣教，管理病人 80餘人，睡眠障礙專科建立4個多月來，診治病人400餘人次，取得較好的社會經濟效益。

三、加強醫德醫風建設，不斷改進服務工作。

（一）醫院設立專職導醫，為行動不便病人免費提供輪椅、擔架車以及飲水、導診服務，內2科、婦產科義務開展糖尿病、孕婦健康教育課堂，免費查血糖、免費開展孕檢，普及疾病防治和孕期保健知識，深受病人和孕婦歡迎。醫院先後組織技術骨幹160人次，下鄉村敬老院為羣眾開展義診服務，連續9年義務為離休幹部開展健康體檢，定期召開公休座談會和監督員座談會徵求意見和建議。

（二）努力降低患者醫療費用，認真執行邢台市藥品集中招標採購，先後對10個招標品種下浮採購。臨牀上堅持能用普通藥，不用貴重藥，嚴格抗菌藥物的合理應用，嚴格執行上級規定的加成率，部分醫技檢查項目低於標準收費，對部分農村患者及貧困患者給予牀位費、手術費、治療費、醫技檢查費減免照顧。全年累計減免患者醫療費用26萬元。

（三）制定了民主評議行風活動實施方案，以及深入推進幹部作風建設的實施方案，並先後召開了動員會，進行了安排部署，認真落實向住院病人每日發放一日清單制度，定期公佈雙十類藥品和開方醫生，與藥商簽定廉潔供藥及藥品質量保證承諾書，財務科每月抽查審計出院病人費用，嚴查違規收費，加強單位自律，增加醫療工作透明度。

四、抓好醫院文化和環境配套設施建設。

（一）認真搞好中醫藥文化宣傳項目的實施，利用展板櫥窗、院報、電視等形式積極搞好中醫藥文化宣傳。為部分病室安裝了閉路電視。通過電視媒體傳播中醫藥知識和中醫養生保健知識。同時在院報中開闢中醫藥專版，建設中醫文化牆、中草藥植物園，製作櫥窗10塊、展版80塊，出版院報5期、錄製中醫藥宣傳專題片6部。

（二）組織職工開展豐富多彩文體活動。為紀念5.12國際護士節，組織醫護人員外出參觀遊覽，組織舉辦了弘揚醫德、愛崗敬業演講比賽，參加了市委宣傳部組織的紅歌頌太行歌詠比賽，並獲大賽三等獎。此外，我院還積極參加了縣委組織部舉辦的創先爭優演講比賽並獲優秀獎。

（三）積極貫徹落實上級關於醫療衞生系統全面禁煙的決定，制訂了本院禁煙工作實施方案，並付諸行動，院內及醫療辦公場所達到內部職工無煙標準，此外，今年我們還投資5萬餘元，鋪草坪1000平方米綠化院前空地，建設地下垃圾池，進一步改善了醫院環境面貌。

五、深入開展創先爭優活動。

結合醫院實際制定了創先爭優活動實施方案，對全院黨員幹部進行動員部署，建立學習園地、積極撰寫心得體會，結合醫院實際提出要在4個方面開展創先爭優：即在科學管理上創先爭優、在發展特色上創先爭優、在服務理念上創先爭優、在平凡崗位上創先爭優，我院先後走出去參觀學習活動較好的先進單位，更新黨員幹部的思想觀念，克服小富即安，滿足現狀，沾沾自喜的錯誤思想在醫院中開展比先進、找差距、我為醫院做貢獻活動，領導率先垂範，黨員帶動羣眾，以事爭一流的工作姿態，促進創先爭優活動深入開展。

六、落實廉政建設要求，圓滿完成上級交給的各項任務。

（一）班子成員認真貫徹縣委、縣政府的各項決議指示，自覺遵守廉政工作制度規定，5萬元以上的設備購置均按“三重一大”制度規定執行，邀請紀工委及有關部門招標採購，集體決策，認真落實黨風廉政建設責任制，班子成員按照各自分工，積極完成各項工作目標。

（二）按照衞生行政部門的要求，認真開展了手足口病、甲型H1N1流感、腸道傳染病的培訓、物資儲備、疾病防控工作。

（三）認真落實社會治安綜合治理、計劃生育、愛國衞生、安全生產等項工作，圓滿完成徵兵體檢、大學聯考學生、離退休老幹部、部分行政、廠礦、企事業單位等5000餘名人員健康體檢。

七、存在問題與不足：

（一）中醫特色不夠突出，中醫治療率、飲片使用率偏低。

（二）專科建設規模還不大，特色不夠突出。

（三）科室質量管理工作較薄弱，病歷書寫、服務質量有待進一步改進和提高。