精神科護理心得體會2篇 《治癒身心，呵護健康》：精神科護理實踐感悟

本文圍繞精神科護理的心得體會展開，作者從自身經驗出發，闡述了在精神科護理過程中的注意事項和感悟，旨在為廣大護理工作者提供一些助力。

第1篇

來到xx醫院已經快十三個月了，在這不到的十三個月時間裏，在醫院各級領導無微不至的關懷下，在科室主任、上級醫師的悉心教誨下，在醫院各部門以及同事的關心和幫助下我在湘雅二醫院醫院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫院的發展充滿了信心。

感謝院領導和醫務科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行住陪體系培訓。在兩個半天的時間裏，我們在各位領導的帶領下共同學習了關於醫務人員的職業道德、醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內容給我留下了深刻的印象。

在住院醫師培訓後的將近一個月的時間裏，我反覆閲讀培訓教材，認真思考主講老師提出的問題，並在臨牀實際工作中融會貫通，也形成了自己的一些關於職業生涯的思考。

作為一名剛畢業的新入職的醫院員工，要迅速成長為一名合格的住院醫師需要從以下幾個方面嚴格要求自己：

醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。醫學生誓言可能無法時刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：

1、不要把賺錢作為首要的最重要的事情，不要一味的追求經濟利益，在病人身上一味的掙錢無異於用手術刀在千刀萬剮你的病人，最後可能被千刀萬剮的是你自己。

2、不要讓病人當面感激你，背後罵你。現在醫療環境不太好，很少有病人從心裏尊敬我們，作為一名精神科醫生，要體貼病人，多問長問短，即使出了點小麻煩病人也可能諒解，如果對病人態度不好，病人可能會無中生事，弄得不舒服！無論何時不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。

3、要尊重所有的人，包括病人、病區的工友、科裏的同事、小護士們。從虛心向別人學習做起，任何一個人的（包括護工）臨牀知識或生活閲歷也許都比自己多，要培養謙虛好學的態度。

4、學習醫院好的工作作風，注重細節，不要因為熟人而放棄原則，出了問題熟人可就不管了，吃虧的只有自己，任何時候都要堅守原則、

要不斷學習，每天至少看專業書一個小時。醫學是一個不斷髮展的學科，尤其在知識飛躍的21世紀，新技術、新藥品將帶給所有學科嶄新的發展，精神科是目前前沿專業，作為精神科醫生要不斷的學習新觀念、新技術、新理論，以更好的為病人服務。

要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級醫師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動腦筋，善於總結，多看書，多動手，多學習。對精神科而言，學習的內容不僅僅是如何開藥，相關知識更為重要：前期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預後評價都是非常重要的。學習上級醫師如何診治病人的同時，還要學習各位上級醫師包括同事為人處事的道理和方法，知錯要敢於承認，反覆總結，不找藉口。

1、積極主動去溝通，不要經常被動地等着家屬來問，家屬不在也要主動去打電話聯繫，多數情況下，讓主要家屬比讓患者瞭解病情更重要。

2、針對病人家屬的文化層次、職業特點、理解能力，進行較為形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家屬已有的醫學知識去加深對疾病的理解，實事求是地介紹病情，坦誠相待，態度老實，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。

3、面對棘手的局面，多請幾個上級醫師，甚至會診醫師及資歷較老的專家出面，一起來談，往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質疑時，及時向上級彙報，如做的對就直接告訴上級，並給於適當的解釋，如自己做的不對，也應向上級説清楚，避免上級被動。

4、談話最關鍵在於把決定權拋給病人家屬，讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫療工作有其原則和底線。

5、對病人的病情進行詳細、細緻分析，找出該患者的發病特點，有條理、有層次、有充分根據的進行談話，顯示出你對病人病情的深入瞭解，爭取家屬的最大信任。

6、理解病人家屬的心情，表示同情，態度認真，暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫生，環境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責任，交代病情書寫病歷都是次要的，真正要關注的是病人病情。做事的態度就是對家屬最好的安撫。

作為年輕醫生，在臨牀工作中要如履薄冰、兢兢業業，努力避免醫療糾紛的發生，牢記一些技巧：

1、門診的診斷須謹慎，儘量全面但模糊，留迴旋餘地，如“腹痛原因待查”等。

2、住院部收治病人後應再次詳細問診及查體，莫以門診為準，門診診斷僅作參考。

3、部分患者（車禍，打架，醫保，社保等須由第三家負醫療費用）的病歷書寫要反覆推敲，而且治療要有根有據、有理有節。

4、擴展入院常規檢查，以免部分入院時就存在的疾病由於未查出而導致患者認為“住院期間因醫療錯誤所至”。必要的檢查應多做，儘量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查（包括顱腦ct、各項血生化、乃至肛門指診）必須在病程記錄中描述，並由患者或其家屬簽字加帶“後果自負”。

5、詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的於病情治療不利的要求及行為，並要求其簽字。

6、按治療的要求書寫病案，而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫囑，患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄並簽字。

7、上級醫師的指示一定照做，切記將上級醫師的分析及醫囑納入當天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級，不要逞強。

8、出現他科問題則請有關科室會診，並要求會診大夫留詳細會診記錄並照行之，切勿班門弄斧。

9、妥善保留各種檢查單及會診單，不必相信下級醫療單位的檢查單及診斷治療方案。

10、診斷證明一定要與病案一字不差、留一個自己經手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時候你都想不起來。

12、出院醫囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院後此患者執行不執行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話（包括會診），萬一病人離開醫院後病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹慎，沒有治癒，只有好轉。

13、任何情況下，千萬不要不作為！要讓患者感受到你的存在和關心。

14、提高診治水平、嚴格遵守診療常規和良好的服務態度是自我保護的最佳途徑。

總之，未來的職業生涯充滿了挑戰和未知，高強度、快節奏的臨牀工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使我喘不過氣來，但是我一定會做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時，我會覺得我的付出和收入不成比例，也許會產生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求，努力成長為一名德藝雙馨的醫師。

最後再次感謝醫院各級領導、各部門對我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團結奮進，齊心協力，共創美好未來。

第2篇

對一般人來説，精神病是一個令人恐懼而又充滿神祕色彩的名詞，常使人聯想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開始了與精神病人直接面對面的接觸，我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼，到逐漸瞭解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見了他們的喜怒哀樂，走進了他們的精神世界。

關於精神病，醫學上是這樣界定的：精神病是指內外各種致病因素影響下，大腦機能活動發生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學習、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為，有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。

在精神科做護士，首先是安全問題，這也是院領導會上會下強調的重中之重。抑鬱病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對於這樣的病人，作為護理人員的我們，要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫護人員易造成傷害，當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩定期，我們要更多的給予保護性約束。

精神科病人多是藥物控制，所以對其服藥問題就顯得至關重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服，後果更嚴重，可以導致藥物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護理人員具備基本的職業道德，真正做到以病人為中心，充分維護他們的自尊。

在精神科工作這麼久，並沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心鬥角和紛爭，我的人格跟着他們簡單起來，我會做一名合格的護士，不辜負天使的稱號。