醫保農合工作總結最新7篇
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醫保農合工作總結篇1
醫院20__年醫保工作總結不知不覺間20__年已過半,這半年裏在衞生局領導的關心和社管中心的領導下,在有關職能部門和科室的協作下,__衞生院緊緊圍繞醫保的工作重點和要求,全院職工以團結協作、求真務實的精神狀態,認真工作。現將半年醫保工作情況總結如下:
一、領導班子重視為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。領導班子帶頭,各科室科主任負責本科醫保、農合工作的全面管理。為使廣大參保人員對醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。
二是抽出人員參加醫保會議;以發放宣傳資料等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
三是加強醫院信息化管理,通過新的醫生工作站,更規範、更便捷。並減少了差錯的發生。半年工作情況:
1、自20__年12月16日起,截止至20__年6月15日。我院上傳記錄4753筆,醫保支付費用元。掛號支付4398元。在已經結算的費用中無一筆拒付發生,醫保病人門診住院數據上傳及時準確,無垃圾數據反饋信息。
2、從開展工作至今院內醫保系統運行正常,在醫保單機不能正常工作的時候,及時的與首信公司聯繫並將系統修理好,細緻的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件。對院內的醫保單機及時的進行了十餘次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行及時的升級。期間進行了醫生工作站的改造。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作,對於工作中出現的問題能夠及時的解決。每季度均參加市醫保中心組織的會議培訓。
4、醫保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規格均符合標準,無一拒付。
二、措施得力,規章制度嚴為使醫保病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我院一是在院外公佈了就診流程圖,使參保病人一目瞭然。並在每週二週三週五,病人比較集中的日子裏安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。
二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣眾監督。四是醫院職工開展微笑服務,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,定期進行滿意度調查,針對調查的結果制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,嚴格檢查醫保卡的使用以及代開藥情況。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規現象。
三、改善服務態度,提高醫療質量。我院有專人蔘加醫保會議,及時傳達會議上的新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的處方及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量,為參保人員提供了良好的就醫環境。
四、工作小結及下半年展望
在20__上半年中,我院醫保工作中雖然取得了一定成績,但仍存在一些不足,如:軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋偏少。在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務流程,努力更多更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度。加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。爭取使我院的醫保工作在下半年更上一個台階!
醫保農合工作總結篇2
一年以來,在領導的悉心關懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。
一、不斷加強學習,素質進一步提高。
具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等;二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班;三是儘可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動,通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。
二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。
(一)檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作,本人蔘加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學習了檔案管理業務知識,及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時,根據 號文件精神,花了一個多月時間,整理了自20xx年以來的業務檔案,一共收集、整理、裝訂業務檔案105卷。
(二)辦公室工作
從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務領導、服務企業、服務羣眾”,樹立辦公室“高效辦事、認真幹事、乾淨做事”的良好形象。
(三)人事勞資工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無誤填寫個人調標晉檔審批表,上報各種工資、幹部年報,及時維護人事工資管理信息系統,切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
(一)在工作中積極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。
(二)在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在着只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖着不辦,不按時完成任務。
在今後的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質,克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務。
醫保農合工作總結篇3
要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的.就醫環境。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。四、工作小結通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。
今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫生有: 我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。
醫保農合工作總結篇4
20__年在我院領導高度重視下,按照醫保處安排的工作計劃,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,, 狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作。經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定成效,現將我院醫保工作總結如下:
一、領導重視宣傳力度大
為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續的發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,.加強組織領導,成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保的全面管理。重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫院信息化管理,通過醫保軟件管理,能更規範更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發生。在院內外大力宣傳醫保政策,提高了醫保工作認識。
二、措施得力規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價格公佈於眾,接受羣眾監督,全面推行住院病人費用“一日清單制”, 醫院醫保管理委員會制訂了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個環節規範醫療服務行為,嚴格實行責任追究。
三、改善服務態度 提高醫療質量
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的挑戰,正因為對醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職。
醫保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫保處審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷要求責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範工作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理醫保的認識,提高了醫療質量。為參保人員提供了良好的就醫環境。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作。
四、工作小結:
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,20__年收治醫保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休幹部158人次,總費用元,發生直補款元,大大減輕了羣眾看病負擔。
我院醫保工作在開展過程中得到了醫保處的大力支持,再加上我院領導的正確領導,全員醫務人員的的大力配合,才使得醫保工作得以順利進行。20__年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今後的工作中,嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,
五、下一步工作要點
1 加強各項服務的管理優質化,方便於民,取信於民。
2 做好與醫保處的協調工作。
3 加強對醫保人員的的政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫保農合工作總結篇5
一、搞好城鎮居民基本醫療保險工作
城鎮居民基本醫療保險工作涉及面寬、廣,情況複雜,關係到千家萬户的切身利益,我們要積極採取措施,保證城鎮居民基本醫療保險的順利啟動和實施。
二、抓好醫保基金徵收工作,完成勞動保障局下達的目標任務
醫療保險基金是否按時到位,關係到我局醫療保險工作是否能正常運轉,關係到廣大參保人員的醫療待遇是否能落到實處,住院醫療費用是否能得到及時報銷。xx年在鞏固去年徵收方式、徵收成果的基礎上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫保基金,徹底取消上門徵收。
(一)目標任務
基金徵收3800萬元(含清欠306萬元)。
(二)落實措施
1、及時做好全縣鄉(鎮)政府、中國小校參保人員核對、工資調整、繳費基數確認。
2、做好全縣各級各類參保人員醫保基金徵收預算,並積極協調財政落實好鄉(鎮)政府、中國小校、國有企業大病統籌移交人員、“三類”人員xx年醫療預算補助。
3、積極主動做好財政醫療預算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。
4、進一步加強非國庫直接劃撥醫保基金的參保單位基金徵收、催收工作:
①堅持繳納醫保基金與享受醫保待遇平等原則;
②採取電話催收、按月發徵收通知單,定期發催收通知單;
③做好國庫、支付中心協助催收醫保基金的協調工作;
④調動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金徵收工作。
三、做好擴面工作
加大對私營企業、民營企業、鄉鎮企業和個體工商户的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業人員參加醫療保險,做到應保盡保,擴大醫保覆蓋面,提高抵禦風險的能力。
(一)繼續深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務。
(二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數、年齡和繳費年限等稽核工作。
(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴把關口。
(四)繼續搞好大病統籌移交醫保管理工作。
四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用
一是增強責任心,提高審核質量,確保執行醫保政策公平合理;
二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續;
三是對縣級及以上定點醫院的住院費用按10——20%的比例抽審,對鄉鎮衞生院、中心衞生院的費用全面審核,對費用異動的醫院重點監控;
四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;五是做好《醫療服務協議》的簽訂、執行、監督履行協議工作;
六是組織對定點醫療機構、定點藥店和參保單位經辦人員的業務培訓和指導,方便參保人員就醫購藥。
醫保農合工作總結篇6
轉眼間,我來到工作已經快三年了。在xx大藥房xx店店長和同事們的關心幫助下,我學習到了更多的知識。為了更好地完成工作,總結經驗,揚長避短,提高自己的業務技能,現將近三年來的工作總結如下。
一、工作回顧
進入以後,在藥店領導和各位同仁的關懷幫助下,首先,我的政治和業務素質都有較大的提高。剛進入新的工作崗位時,被分在了中藥區,雖説本人過去從事西藥銷售,接觸中藥知識不多,但是也瞭解中藥的活是又髒又累,可正是這樣的分工,使我對中西藥知識有了全面的瞭解,掌握了更多地知識,因此,做起來也比別人得心應手得多,獲得了很多這方面的知識和經驗。
其次,工作這幾年來,使自己對這份工作有了更多更深的認識。對於工作或事業,每個人都有不同的認識和感受,我也一樣,深刻認識到藥品是用於防病治病、康復療養的,做一個合格的藥品把關者,是最重要的職責。因此,我時刻不忘自己的責任,熱情接待顧客並作詳細的解答,同時向患者講解藥物的性能、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,既為患者提供安全、有效、廉價的藥物,又讓患者能夠放心地使用。
在認真做好藥品銷售及藥店領導所分配工作的同時,業餘時間本人能夠一貫堅持學習《藥品管理法》、《藥品經營管理制度》、《商品質量養護》等相關法規,認真參加gsp認證、藥品養護的有關工作,為藥店獲得gsp認證、做好藥品養護的有關工作,起到了重要的作用。積極參加市人事局組織的信息化素質、知識產權保護與管理實務等公需科目培訓考核,提高了自己的綜合素質。
二、工作目標
在今後的工作中,我在全面學習的同時,重點學習專業知識,掌握更多的業務技能,進一步深化對藥理學的理解,更好地勝任本職工作。在工作作風上,遵守公司的規章制度、團結同事、務真務實、樂觀上進,始終保持認真的工作態度和一絲不苟的工作作風,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,不折不扣地完成領導交給的任務。最後,我將以嶄新的精神狀態投入到工作當中,努力學習,熟練業務,提高工作效率,積極響應公司加強管理的措施,幹好本職工作,為藥業的發展做出貢獻。
醫保農合工作總結篇7
今年以來我區醫療保險工作,在市、區的有關部門和領導的支持關心下,取得了一定的成績,城鎮醫保工作進展良好,醫療救助工作全面展開,醫療保險做為社會福利事業越來越多地受到社會的普遍關注,醫療保險已構成社會保障的重要方面,而得到了社會的普遍認可。回顧5個月以來的工作,可以説是工作紮實,效果明顯,羣眾滿意,其主要工作完成如下:
1、開展了對參保資源的情況調查。按市局的有關要求,從今年4月份開始,我們對全區的各類人員參加各種醫療保險情況進行入户調查。通過調查,我們掌握相關業務的第一手資料的同時,也增加了全區醫保工作人員的工作責任心和使命感。
2、開展完善醫保經辦管理辦法徵求意見活動。隨着,醫療保險工作的不斷深入,人們對醫療保險工作的要求與期望也愈加強烈。按市局的統一布屬,我們與局領導先後四次到基層企業、街道走訪調研,收集建設性的意見有二十六條,改進工作方法和辦事程序等方面的建議十三條,為促進基層單位和上級決策部門的工作改進提供了條件。
3、開展制定工作目標責任分解工作。為了更好地完成全年工作任務,我們將今年市裏下達的78320人工作任務全部進行分解,制定責任工作目標下達到民政,教育局和各個街道辦事處。做到責任落實到人,為確定全年工作任務完成打下了基礎。
4、開展信訪疑難案件調查處理工作和答覆人大代表和政協委員提案議案工作,幾個月以來我們先後與有關部門合作,妥善處理了世博集團,洮昌街道辦事處、遼瀋街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答覆了人大代表和政協委員有關農民工參加醫療保險、困難企業職工參加醫療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產辦等轉屬企業退休職工因醫保問題,而引發的羣體上訪事件。
5、開展了醫療保險業務培訓與宣傳活動,為提高羣眾對醫療保險的認知和參與程度,較快適應新形勢下的醫療保險工作的新要求,我們通過月例會和周檢查等形式開展了有針對性業務培訓活動,儘快提高工作人員的業務能力,通過發放宣傳單,印製宣傳標語,製作展板等形式,宣傳新的醫保政策,使羣眾對醫保有了更深的瞭解。