保險理賠員工作總結精選8篇
忙碌的工作結束後最重要的就是認真寫好工作總結，工作總結可以幫助我們總結經驗，發現自己在工作中的創新點和亮點，進一步提升專業能力，下面是本站小編為您分享的保險理賠員工作總結精選8篇，感謝您的參閲。
保險理賠員工作總結篇1
一、圍繞目標，落實計劃，緊抓業務工作
1、計劃落實早、措施實
20xx年初，我司經理室就針對xx地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。
在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
2、搶佔車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費” 今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重，在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務。
一是確保續保業務及時回籠，我們要求各業務部門按月上報續保業務台帳，由經理室督促考核，並要求提前介入公關。一旦出現脱報，馬上在全司公佈，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業務，大大減少了業務的流失，保證了主要險種的市場份額佔有率。
二是與地方政府有關部門建立聯繫網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，並和***部門、汽車銷售商建立友好合作關係，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。
三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務台賬做到筆筆清晰，並要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細，並分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脱保原因，確屬停產企業、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的衝擊，加之競爭等因素，使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發展。
xx地區現有xx家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和
短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司，另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務，而xx地區人口少，企業規模小，我司面對外部競爭所帶來的業務壓力，保持沉着冷靜，客觀面對現實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰：一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導彙報工作，突出彙報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創業調研活動，與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調整業務發展方向，向中小企業提供保險保障，主動服務於他們，給予肯定。
真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客户企業，在客户企業中聘請信息員、聯絡員，並從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司，贏得“迴流”業務，使其他保險公司的工作處於被動狀態。三是服務更加人性化、親密化，公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨幹企業實行劃塊包乾，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現，使客户對我司更加信任。四是要求所有中層幹部走出辦公室，對所有中小企業必須親自上門拜訪，對所有新保客户必須當面解釋條款並承諾服務項目，與企業進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客户需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。
五是按照向社會服務承諾和行業禁令，嚴格內部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。財產保險公司工作總結4、以分散性業務為突破口，加大市場佔有面根據xx當前階段的保源情況，年初，經理室經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與***、城市執法部門聯繫，請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯繫，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業務有所突破。
保險理賠員工作總結篇2
20xx年即將過去，在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下，結合我自身的努力，在工作、學習等各方面都取得了長足的進步，尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟，使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨着工作崗位的調整，我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前台工作人員。現將一年來的工作情況向公司領導總結、彙報如下：
一、加強理論學習，注重個人素質提高
加強自身業務學習，爭做理賠標兵。在日常的工作學習中，我堅持學習更多的保險知識和業務技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強個人自學，彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足，始終保持着學無止境的學習精神，力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客户服務工作，報效公司培養，並抱以樂觀、積極的態度，以爭做理賠標兵為目標。
二、嚴格管理制度，恪守保險人員職業道德
時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到，理賠線作為公司經營的出口關，責任重大，同時又面對保户、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑，對此我始終保持清醒的頭腦，時刻牢記公司的理賠紀律，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生，確保自身做到克己奉公、清廉從業。
三、工作的主要做法及成效
1、堅持實事求是，“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間，只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持第一時間趕到第一現場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客户提供力所能及的方便。
2、加強案情溝通，力保客户滿意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環節交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便後續環節處理，不斷提高案件的結案時效，對客户諮詢，我做到每問必答，耐心細緻，在堅持公司賠付原則的基礎上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關，增加了遵紀的自覺性，盡己所能提高客户滿意度。
3、注重資料的完成、準確、規範，做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程，數據質量的高低直接影響公司經營管理水平，是重大決策的關鍵依據。對業務數據規範性、完整性、準確性等進行了多次檢查，使公司業務數據質量得到進一步的改善。
4、注重儀容儀表，展現公司良好形象。嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。
5、注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責範圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今後的工作中亟待提升的方面：
一是要繼續加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。
二是要增強防範保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標
在今後的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎。
1、在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
2、在生活中，發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，確保完成自己本職工作任務。
3、在本職工作上，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。
顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是我們的工作重心，理賠服務的好壞將直接關係到公司形象，影響到公司業務發展。車險理賠是需要管控的業務，如何縮短理賠週期，節約理賠成本，擠幹理賠水分一直是我致力追求的奮鬥目標。為此，在新的一年裏我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質和工作技能，以嶄新的精神狀態投入到工作當中，為公司發展做出力所能及的應有貢獻。
光陰似箭，轉眼間20xx年即將進入尾聲！作為保險公司一份子來説，首先感謝領導在這即將一年的工作中，對我的幫助支持與指導。同時，在這工作期間，有得也有失，現就將20xx年工作結如下：
20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鈎的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化。
通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客户的信賴。
通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客户的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。
時間真快，來太平洋財產保險已經快四年了，在這裏學到了很多的知識。在以後的工作當中，將會面臨更大程度上新的挑戰和考驗。為了適應當前工作的需要，應該時刻把學習放在第一位，提高自身綜合素質，特別是增強保險方面的知識，做一個真正的保險人。做為一名理賠員來説，主要工作就是每天把維修站的案子清理乾淨，這些看似簡單的事情，做起來卻需要有足夠的耐心。
但是這是自己的職責，公司領導都可以不厭其煩認真對待每一個文件，乃至每一個字，而我顯然是微不足道的。態度決定一切，在工作中我會繼續竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內的事以外，執行領導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領導安排的工作，在年底案子增加的情況下，如果同事的案子沒有做完，我積極幫同事把案子解決完畢，對工作盡職盡責，儘量替領導分憂，提高了辦事效率。
在這一年中，存在着很多不足之處，在今後的工作中，我會及時與領導同事間交流，不斷學習。讓自己的不懈努力創造應有的價值。同時，在工作中如有不對的地方，還需領導批評指出。
最後，在接下來的時間裏，我部門將以提高客户滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，着力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
保險理賠員工作總結篇3
在過去的一年裏，我們在公司經理室的正確領導下，根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措，從理賠業務管理各關鍵環節着手，進一步釐清環節、釐清責任、優化流程、簡化手續、明確目標，達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標，勤奮工作，文明服務，努力按要求完成中心主任交付的各項工作，現對上半年的工作進行總結。
一、上半年工作情況彙報
1、上半年全年理賠數據，xx公司上半年全險種共結案xx件，去20xx年同比減少xx件，案件處理率達到xx%，其中車險全年結案共xx件，理賠週期為xx天。
2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾，重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裏，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度，並於全年內組織參
加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、下半年工作計劃
我們xx的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務是我們贏得客户信賴的有力武器。但是，在工作中，我們仍然有不少的問題與不足之處，如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的.工作重點。
在工作中，我們要按照上級公司的要求，進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率，我們要切實做到：
1、控制好車損險定損質量，確保車險賠付率與去年相比穩中有降，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損複查和核損，加強對查勘定損工作的監督和把關。
2、加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，熱情服務，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨着業務規模不斷擴大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率，規範理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔淨、衣着整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細緻、服務高效。做到在做理賠服務的同時，也要做好保險業務的宣傳員。
3、在保證第一現場到位的前提下，進一步提醒客户第一現場報案，加大二現報案核查案發現場的工作力度，以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間，重點加強重大疑難案件的調查工作。
4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升，協調好業務發展和理賠管控的關係。
在接下來的下半年裏，我們將以提高客户滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，着力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司優質品牌，展示公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。
保險理賠員工作總結篇4
20xx年，**中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經理室及公司各部門的支持下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現將**中支20xx年的理賠工作情況彙報如下：
一、20xx年各項理賠數據完成情況
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業險1096件），卡單意外險15件，團意險1件，建築工程團體意外2件。其中，委託外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案註銷114件。涉及傷人案件剔除金額約佔醫療費用申報金額的20%。
截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額750.45萬元；未決件數為205件，未決金額為660.99萬元。結案率為86%，當年案件件數結案率為86.41 %，當年案件金額結案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬元以下賠案理賠週期為12.52天；萬元以下車險內部流轉時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59 %，案均賠款45586.44元，車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80餘次。實現了“0”遲報和“0”差錯。
二、20xx年所做的主要工作
（一）、加強領導，完善各項理賠規章制度，提高制度執行力。
一個部門負責人的工作作風直接影響着本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執行公司各種規章制度、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一羣人的思想和行動。為此，年初以來，**理賠部在逐一學習總分公司下發的各類文件制度的同時，根據理賠考核的要求，結合**中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執行總分公司的各項管理規定外，又對《理賠管理規章制度》進行了細化和完善，主要內容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠週期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發放績效的參考依據。
2、明確規定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或註銷案件必須報部門負責人審核後方可系統錄入立案或立案註銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人蔘與或授權後方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室，由總經理室指導定損，20000元以上的案件分管領導或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度，使大家對每個案件的實際狀態及當時的系統狀態做到心中有數，有效的監督和指導，保證了強制立案現象的不發生。
4、對理賠部辦公室衞生及車輛的維護保養做了明確的規定，並規定時間責任到人，保證乾淨整潔的辦公環境和車輛的行車安全。
（二）、健全制度體系，夯實工作基礎，提高責任意識和工作效率。
年初，**理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規範業務處理，提升客户滿意度，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據省公司的要求，結合**中支的工作實際，制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》，監督考核每個理賠人員的制度執行力，並對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現有人員的責任意識。科學細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的`獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現場的規範查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客户承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業素質均有所提升。
（3） 、加強重大案件的跟蹤管理，常聯繫、勤跟蹤、多過問，有效擠壓理賠水分。
**中支規定凡是發生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人彙報並按級響應，同時根據不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯繫記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人彙報，部門負責人根據案情與客户溝通，做好對上級領導和中支領導的彙報請示，部門負責人對當月所發生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
（四）、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展，隨時掌握數據實況。
20xx年，總分公司先後組織了四次大規模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，**中支理賠部認真組織，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統未決660.99萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前**中支系統內不存在垃圾數據，保證了每起案件都是最新動態，隨時都知道“家底”。
（五）、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。
隨着社會發展和進步，人們法律維權意識越來越強，利用訴訟維權的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數量攀升，共發生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元，目前未結訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結訴訟案件21件，結案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均8.83萬元，這其中與**中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師，就如何應訴案件採取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協調，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審後的處理，認真收集並整理涉及案件的證據材料，能在庭前調解的案子儘量不開庭，正常開庭後跟蹤法院法官的處理意見，提前與客户溝通，儘量在庭後進行調解，即使無法調解要做到並保證上訴後能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機儘快調解，儘量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
（六）、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。
從年初開始，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養維修、內外衞生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，並且每月由綜合監督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衞生、保養記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
三、理賠工作中存在的問題：
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現在：
（一）、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案週期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。
（二）、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現大的問題，但小問題也不乏出現，部分理賠外勤思想鬆懈，不注重學習，對理賠規章制度理解的不夠深入，表現在對法律法規、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鑽研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經驗理賠的現象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發揮到極致，部分骨幹通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
四、20xx年理賠工作計劃
（一）、嚴格執行總分公司和中支公司的各項管理規定，堅持執行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項理賠工作。
（二）、根據總分公司20xx年考核要求，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業化。
（三）、積極跟蹤並介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑑定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度，不斷提升理賠工作品質。
（四）、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業素質，努力打造一支和諧高效的理賠專業化團隊。
（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發現承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承保控制風險，從源頭遏制賠付率的增長，協調好業務發展和理賠管理管控的關係。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成，凝聚着全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確領導下，只要我們團結一致，20xx年**的理賠工作定會再上新台階。
xxx保險**中支理賠部
20xx.12.15
保險理賠員工作總結篇5
本人剛進公司不久，在這段時間匆匆如流水的日子裏，根據我對公司的瞭解和認識，使自己學習到了很多有關保險理賠的專業知識。使我受益匪淺，從而看清楚自己還有很多不足之處，和不懂的地方，專業知識的缺乏性，為了能更好的完成工作，我應認真努力學習，用於創新進取。不斷總結工作經驗，揚長避短，提高自己的業務技能，現將工作情況總結如下：
一、工作彙報
我認為應該圍繞目標，落實計劃，緊抓業務工作，計劃落實早、措施實。在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。搶佔車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”。
今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重。在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人。
在競爭中求生存，在競爭中促發展。以分散業務為突破口，加大市場佔有面。狠抓理賠和防災防損質量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客户提供力所能及的方便。
一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務質量。
二是堅持24小時值班制度，以進一步提高服務水平。
三是加強考核、加大督查力度。
四是積極做好防災防損工作。調整經營思路，強化創新意識，提高公司效益水平。
二、個人工作感想
踏入新的工作崗位後，經過短暫的鍛鍊，使自己對這份工作有了更多更深的認識。對於工作或者説事業，每個人都有不同的認識和感受，我也一樣。對我而言，我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡。
首先是心態，套用米盧的一句話“態度決定一切”。有了正確的態度，才能運用正確的方法，找到正確的方向，進而取得正確的結果。具體而言，我對工作的態度就是選擇自己喜愛的，然後為自己的所愛儘自己最大的努力。
我一直認為工作不該是一個任務或者負擔，應該是一種樂趣，是一種享受，而只有你對它產生興趣，徹底的愛上它，你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業務的努力探索和發現中找到我工作的樂趣，也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。可以説，懂得享受工作，你才懂得如何成功，期間來不得半點勉強。
其次，是能力問題，又可以分成專業能力和基本能力。對這一問題的認識我可以用一個簡單的例子説明：以一隻駱駝來講，專業能力決定了它能夠在沙漠的環境裏生存，而基本能力，包括適應度、堅忍度、天性的警覺等，決定了它能在沙漠的環境裏生存多久。
具體到人，專業能力決定了你適合於某種工作，基本能力，包括自信力，協作能力，承擔責任的能力，冒險精神，以及發展潛力等，將直接決定工作的生命力。一個在事業上成功的人，必是兩種能力能夠很好地協調發展和運作的人。
三、工作目標
在今後的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎，在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，儘自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務。
四、自我對工作崗位的總結
本人在以後的工作中要彌補不足，吸取教訓。發奮工作把工作做的更好。我對本職工作，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要球自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。堅持理想，堅定信念。並不斷加強努力完善規劃自我學習能力！
隨着本職工作的深入，新工作內容的展開，可以預料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識更高更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，做出應有的貢獻。今後我將以嶄新的精神狀態投入到工作當中，努力學習，提高工作效率，熟練業務能力。積極響應公司加強管理的措施，遵守公司的規章制度，做好個人的本職工作。
保險理賠員工作總結篇6
查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環節之一，北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施，為進一步規範查勘定損員工作，樹立永誠保險良好的理賠形象，特制定公估公司查勘定損員理賠工作規範實施細則：
一：職業道德
1：道德規範，良好的職業道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業道德就是不能為了自己的利益而損害客户及公司的利益，做到公正、廉潔。
2：服務態度，查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善，在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語，接待客户應使用規範化語言：您好！我是保險公司查勘定損員＊＊＊本次事故的處理由我為您服務，請您填寫《索賠申請書》，請您
二：行為規範
1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工，任何人未經調派無權受理，查勘定損員無派工指令的不得擅自定損，涉及客户自行上門的及時聯繫調度並做好客户的接待。
2：定損依據，查勘定損員工作依據重點是保單抄件，工作中應認真審查保單抄件中的各項內容，核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等，嚴禁未核實保單信息定損，在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查，提示客户保單年度內出險次數，清理未查勘信息，對屬於有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照，並告知保户不在本期保單賠付之內，須保户簽字確認。
3：查驗標的，依據保單抄件內容核實事故車是否屬於被保險車輛，對事故車及車架號進行拍照，如事故車及車架號與保單抄件不一致，應及時拓印發動機號。
4：查驗證件，查驗行駛證車主是否與被保險人一致，特別約定中是否註明，查驗準載質量、使用性質、年審情況，查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬於無牌照新車出險的，應審驗是否有移動證且是否在有效期內，對證件原件和購車大票原件進行拍照。
5：核實事故，在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關係。屬於確有必要的應查勘事故第一現場，以判定事故的真偽。
查勘定損員現場查勘範圍表
車險現場查勘範圍第一事故現場
全損或推定全損的案件，包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。（立即趕往現場）√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。（不包括玻璃單獨破損案件）√
車損超過1萬元以上的案件，異地出險損失金額在3萬元以上的案件。（視案情委託）√
出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。（視案情決定）√
非道路上出險的保險事故。（車損在800元以上的案件）。（視案情決定）√
未經交警處理的單、雙方事故，有物損、人傷的案件。（視案情決定）√
同一標的在同一保單年度內出險3次以上（含）的事故。（視案情決定）√
標的車或三者車為老舊（車齡八年以上）或稀有車型的保險事故。√
出險日期距保單起保或止期15天以內（含）的標的非新車保險事故。（視案情決定）√
不論事故損失大小，存在疑點的保險事故。√
6：證據收集，審驗交管部門事故責任認定書，告之被保險人賠付原則，對於雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠，請客户簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡，收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照，照片應完整、齊全、清晰並有拍攝日期，證據收集無遺漏。
7：責任確定，依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任，以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠：
1）非保險期限內車輛出險的。
2）非承保的車輛。
3）非承保險別項下的責任。
在對證件審核中發現疑點的及對是否屬於保險責任當場無法判定的，或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集，做好調查詢問筆錄，詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。
8：告知義務，指導被保險人填寫《索賠申請書》，着重提示第一時間留存案件資料，一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。
9：繕製材料，《定損單》必須由被保險人親自簽字確認，《定損單》還需注意以下幾點：
1）必須由公司授權的查勘定損員本人定損，嚴禁把定損權下放修理廠或他人。
2）《定損單》必須填寫項目完整、數字準確，不得隨意塗改，小額賠案的《定損單》必須拍照並錄入理賠系統。
3）查勘定損時，應注意區分本次事故與非本次事故，事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。
4）查勘定損時，堅持“以修為主”的原則，凡能修復的不得更換新件，能更換零部件的，不得更換總成。
10：材料流轉，定損完成後，認真繕制《查勘報告》，收集好查勘索賠材料，填寫理賠材料交接單，按理賠時效規定及時上交理賠材料，做好日常工作記錄。
三：考核內容
1；工作規範（20分）
1）服務態度不好或未使用規範用語，未按規定統一着裝或佩帶工作牌的扣2分。
2）未嚴格遵守考勤制度，遲到一次扣2分，無故曠工扣3分。
3）未接受調度派工擅自定損的.扣2分。
4）工作處理不完善將問題及客户推向保險公司的扣2分。
5）未審核歷次報案，出險部位重複定損的扣2分。
6）系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。
7）不應何種原因，造成理賠單證遺失的扣5分。
8）舊件或損餘物資不做處理，不簽字的扣2分。
2；案件處理質量考核（60分）
1）經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。
2）沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。
3）理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。
4）客户放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5）查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。
6）未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7）距保險起期較近（一個月內）而不查詢上年保險情況的扣2分。
8）查驗證件有誤或不齊全的扣2分。
9）未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。
10）確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11）未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。
12）應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。
13）理賠系統內，信息錄入不齊全的扣2分。
13）配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統，有遺漏，未核實，造成後期須追加的扣3分。
14）未一次性向客户履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。
15）未堅持“以修為主”原則的，定損價格未按公司標準執行，與修理廠協商處理的扣5分。
16）《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。
17）明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18）系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。
19）未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。
3；理賠時效性考核（20分）
1）接到調度派工後10分鐘內未及時聯繫保户，不及時查勘定損，系統內不及時清理未決賠案的扣5分。
2）經核損、核價崗審核後不合格退回的網上定損資料，未在24小時內及時處理的扣3分。
3）客户已提交索賠材料而理賠系統未錄入，理賠材料未按規定不及時上交的，或上交後材料不齊全的扣3分。
4）小額賠案（3000元以下）未在24小時內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。
5）超權限案件，未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。
四：公司的考核機構
1：車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監督檢查，並做出考核方案。
2：車險理賠品質監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統照片對公估查勘定損員着裝等抽檢，對定損質量進行檢查，車險理賠品質監督崗將不定期到現場或理賠系統內對公估查勘定損人員進行全方位監督考核。
五：結果計算與公估費結算
1：按月度考核，每月25－30日對上一月度考核結果統計並進行公示，考核結果將作為結算公估費的重要依據。
2：各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。
3：考核計算標準：
1）對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和，除以公估公司案件數取平均值，各項目平均數之和作為考核標準：
2）當月考核得分高於80分以上的按標準結算上一月度公估費
3）當月累計考核扣20分以上（含20分）的，扣減該月度整體公估費5％
4）當月累計考核扣30分以上（含30分）的，扣減該月度整體公估費10％
5）當月考核得分低於70分的給予3000元的經濟處罰並取消與永誠合作資格。
4：工作中嚴重違紀的處罰
對客户有效投訴到保監會、保監局、保險行業協會及我公司的，取消查勘定損員定損資格，並對公估公司處於5000元經濟處罰。
私自安排客户在非合作修理廠維修的。經核實確認後對公估公司處於定損價格的經濟處罰並對公估公司處於5000元經濟處罰。
舊件或其它損餘物資未回收而隨意自主簽字確認收回的，將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。
在職業範圍內，與修理廠勾結參與案件做假，定損收取回扣，接受修理廠或客户的吃請及收受禮物、現金的，對公估公司處於5000元經濟處罰並取消查勘定損員定損資格，必要時移交司法部門處理。
5：為公司作出突出貢獻的獎勵
查勘定損員在工作中發現重大疑點，為公司挽回經濟損失（非證件不符、手續不全、無責任）的案件，並經公司核實，公司將雙倍獎勵此案的查勘費，重大車損案件（一萬元以上）將根據挽回損失數額給予3％的獎勵，單筆獎勵最高3000元。
保險理賠員工作總結篇7
時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫助實在是太多，現在我將本年度的工作情況彙報一下：理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最後一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對於我的工作，我有得有失，做的並不夠完善。
一、理賠案件結案：從客户出現報案後，現場查勘完畢，客户交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批籤，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結xx餘件已決賠案。並且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
二、通知客户及時理賠提高結案率：通知客户需要大量時間，在告訴客户一共賠付多少的情況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續，還缺少什麼材料。因為每一個案件不同，每一個客户也不同，不同意賠付價格的客户不在少數，客户的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解釋和客户做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客户情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔：在一個案件賠款完畢後，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標註清楚，然後歸檔檔案櫥內。以便以後的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰能力，才能促進業務的全面發展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今後的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在於奉獻”在未來前進的道路上，我將憑着自己對中銀保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險理賠員工作總結篇8
理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數據年”、“服務年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年，我們向社會兑現了客户節“四個一”服務承諾;這一年，我們經受住了“7.23”特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業改革如火如荼的展開。
一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬餘件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，佔全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案週期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬餘元。
(一)查勘定損崗：
1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢後的半個工作日內完成系統錄入及資料收集，並確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，並納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則，對於違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計，對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
(二)、理算崗
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準確、規範。所有理算人員特別是臨櫃人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，並實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案週期，提升車險理賠服務質量。
(三)、報價崗
1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議，從執行的情況來看，4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議，沒有較大範圍的爭議。
2、定期維護精友後台系統德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執行。
二、車險分部其他各項工作開展情況
(一)為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達並加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其餘除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
(二)、抓內控、強管理，努力實現中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發生，嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理並做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
(三)、為配合城區三家公司，從公司業務出發，管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人，切實落實協合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞着公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客户的疑難處理等方面取得了很好的協調，在自己工作職責範圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創造出了更多的經濟價值。
