衞生局農村衞生工作總結

一年來，在市委、市政府的正確領導下，我們以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，認真貫徹落實中央、省、州、市關於進一步加強農村衞生工作的有關精神，切實加強農村三級衞生服務網絡建設和新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）等各項工作，全市三級醫療衞生服務網絡不斷完善，醫療保健體系進一步健全，農民“小病不出村、一般疾病不出鄉鎮、大病不出市”的格局已基本形成，農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解。現將20XX年工作情況總結如下：

一、農村衞生基本情況

全市共有各類醫療衞生機構18個，其中：市直單位5個，鄉級13個。全市衞生系統在職職工總數590人（鄉級294人），有衞生技術人員553人，衞技人員佔衞生系統職工總數的93%，每千人口擁有衞技人員數2.4人。有病牀數493張（鄉級283張），每千人口擁有病牀數1.2張。有村衞生室83個，鄉村醫生176人。有民營醫院4家、單位醫務室14個、私人診所192個。

二、農村衞生工作情況

（一）新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）工作穩步推進，參合農民普遍受益

新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）試點工作繼續保持平穩運行、健康發展。覆蓋面擴大：20XX年全市有211741農民參加合作醫療，參合率為95.47%，居全州第一。較20XX年提高了10.47個百分點；籌資水平、保障水平得到提高：人均籌資由20XX年的50元提高到90元，其中個人籌資10元不變，各級政府補助由40元提高到80元；鄉鎮衞生院住院報銷比例由55%提高到70%，市級醫院報銷比例由40%提高到55%，住院報銷封頂線由10000元提高到20000元。20XX年1-12月，全市累計補償參合農民220789人次，受益率為104.27%，補償人次較上年增加61329人次，增長了38.46%，其中：門診補償210302人次，受益率為99%；住院補償10487人次（其中：住院分娩補償1140人），受益率為4.95%；共計發生醫療費用3209.13萬元，減免補償新農合基金1525.14萬元，補償基金同比增加了869.26萬元，增長了132.53%。農民享受到了新農合政策帶來的實惠。截止12月30日全市已有218363人蔘加20XX年新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services），參合率達95.81%。積極推進衞生體制改革：以有效降低藥品價格，保證用藥安全，讓廣大羣眾得到實惠為落腳點，大力推進我市藥品流通體制改革，制定的《市新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）藥品統一跟標詢價採購及配送實施方案》已得到市政府審批下發，在新農合定點醫療機構實行藥品集中跟標詢價採購制度。

（二）加大農村衞生服務體系建設，方便羣眾就醫

加強市、鄉、村三級醫療衞生服務網絡建設，讓羣眾有個好地方看病，是我局推進“醫療惠民工程”的首要之舉。20XX年全市衞生事業基本建設投入3400萬元，實施了市農村衞生服務體系婦幼保健院和11個鄉鎮衞生院改擴建、市邊境地區專項轉移支付資金22個邊境村衞生室、邊疆民族健康工程20個村衞生室、市醫院住院大樓、扶持克木人等建設項目,極大地改善了我市衞生基礎設施條件，醫院形象有了新改善,患者感受有了新變化，病人滿意度有了較大幅度提高。目前在建的重大衞生建設項目進度良好，42所村衞生室建設完成並投入使用；市農村衞生服務體系建設項目已完成；市人民醫院住院大樓建設項目正加緊施工。

（三）加強農村醫療衞生隊伍建設，讓農民“看得好病”

針對衞生人才缺乏問題，各醫療單位積極採取措施，人才培養工作得以加強，科技興醫氛圍日趨濃厚。全系統“比學習、比技術、比能力”的良好氛圍正在逐步形成。各醫療衞生單位共選送業務骨幹2289人蔘加省州市進修學習。市醫院為各鄉鎮衞生院免費進修醫生20人，實習10人、見習5人。通過培訓學習進一步提高了基層衞生人員綜合素質。由於鄉村醫療機構衞生技術水平的提高，村民就地就醫就可以得到效治療，大大減輕了農民醫療負擔。

同時以科技為先鋒，加大科技投入，普遍增添更新醫療設備，大力開展新技術新項目引進。全年共投入437萬元購置醫療設備，提高了診療技術水平。市醫院《宮頸電圈切除術治療宮頸病變268例臨牀分析》課題經鑑定達州內領先水平。

（四）加大治理醫藥購銷領域商業賄賂力度，努力控制醫藥費用增長

進一步落實藥品降價和服務價格公示，加大治理醫藥購銷領域商業賄賂工作力度，嚴格控制處方均價，同時加強醫務人員職業道德教育，規範執業行為，杜絕不合理檢查、不合理用藥，不合理收費，開單提成等，使患者醫療費用下降，緩解“看病難，看病貴”問題。

（五）深化農村衞生體制改革，推進市鄉村一體化管理進程

20XX年3月將普文、大渡崗、勐旺衞生院委託市醫院管理。至此，全市13個衞生院全部委託市醫院管理，衞生資源整合規範有序，市鄉村一體化管理模式初步形成。託管後的衞生院由市醫院參與管理，根據藥品的招標和跟標，統一藥品的進貨渠道，統一藥品價格；投入資金和設備，培訓衞生院管理和專業技術人才，幫助建立適合衞生院現狀的管理平台，並根據需要不斷派出醫療專家到託管衞生院進行會診、坐診、查房及技術指導，同時派出醫療隊常駐託管衞生院進行技術幫扶，提高了衞生院的醫療技術水平，使常見多發病就地醫治，老百姓在衞生院不但能享受到市醫院的醫療服務，而且住院及生活費用明顯降低，有效緩解了人民羣眾“看病難、看病貴”問題。

（六）加強農村公共衞生工作，讓農民“少生病”

1、農村疾病預防控制：圍繞重大傳染病防治、突發公共衞生事件處置兩大重點，加大對鼠疫、霍亂、艾滋病、瘧疾、結核、麻風病六大傳染病的防治。進一步加強和完善傳染病疫情網絡直報，規範疫情報告管理，有效控制各種傳染病的流行和蔓延，傳染病發病率控制在全州平均水平以下，並逐年降低發病率。

2、農村婦幼保健工作：提高市婦幼保健院管理能力和服務水平，加大對鄉鎮婦幼保健工作的監督指導力度，繼續抓好“降消”項目工作，充分發揮其帶動效應。20XX年住院分娩2854人，住院分娩率86.17%；嬰兒死亡數39人，死亡率12.38‰；救助孕產婦593人，支付貧困救助金20.8萬元。

3、愛國衞生工作：以農村改廁為重點，帶動環境衞生水平的整體提高。加強農村健康教育工作，採取多種形式宣傳疾病預防和衞生保健知識。繼續推進國家衞生城市創建工作，在三次蟬聯省甲級衞生城市的基礎上，20XX年9月又通過省考評團的考評，第四次蟬聯省甲級衞生城市。

4、衞生監督管理：積極履行職責，依法強化衞生行業管理，嚴格農村衞生機構、從業人員、衞生技術應用、公共衞生許可等方面的准入審批和監管。按照權責統一、分級負責、屬地管理的原則，大力開展農村食品安全、職業衞生、公共場所、學校衞生、健康相關產品、醫療服務市場等衞生綜合執法監督。嚴厲打擊和取締非法行醫、無證經營等危害公共衞生的違法行為，切實維護廣大農民羣眾的生命安全和健康權益，確保了全年無食物中毒事件發生。

二、存在的困難和20XX年工作計劃

近年來，雖然我們在農村衞生工作方面做了大量工作，也取得了一定成效，但與上級的要求相比，與新形勢下農村衞生工作相比，與廣大農民羣眾的期望相比，仍存在一些不容忽視的困難和問題，主要表現在：一是鄉鎮衞生院人才缺乏，不能滿足農民羣眾日益增長的就醫需求。二是新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）管理辦公室無固定辦公場所，給前來辦事的羣眾帶來不便。三是農村衞生機構改造建設任務繁重，醫療機構資金負擔過重。四是村醫報酬低,隊伍不穩定。針對上述存在問題，今後，我們將按照“建設新農村、發展新衞生、完善新農合”的思路,進一步健全和完善農村三級衞生服務網絡，推進醫療惠民工程，切實解決農民羣眾看病難和看病貴等關係民生的突出問題。努力為構建和諧做出應有的貢獻，實現衞生事業的跨越式發展。主要採取以下措施。

1、加強農村衞生基礎設施建設

（1）完成列入國家建設項目計劃的市醫院綜合住院樓，20XX年農村衞生基礎設施建設擴大內需國債投資衞生項目195萬元，普文衞生院住院部建設項目，20XX年扶持克木人衞生項目，20XX年免疫規劃項目市疾控中心冷庫及村衞生室冰箱31.5萬元，20XX年社區衞生服務機構建設330萬元改擴建3個社區衞生服務中心和3個服務站，農村改水改廁項目25萬元，興邊富民工程建設40個村衞生室164萬元和村衞生室設備配置49.2萬元。

（2）完成農村衞生服務體系設備投資計劃171萬元。

2、加強農村衞生隊伍建設

（1）積極開展在職衞生技術人員繼續醫學教育。每年參加繼續醫學教育人數不低於在職衞生技術人員的10%。

（2）每年按要求選派人員參加上級組織的全科醫師培訓。

（3）對新分配的醫學專業畢業生進行住院醫師規範化培訓。每年培訓率不低於90%。

（4）按要求選派人員參加省州級組織開展鄉鎮衞生院骨幹醫師培訓。

（5）大力普及鄉村醫生在崗培訓。為每一個村衞生室培訓一名骨幹村醫。

（6）繼續開展城市衞生支援農村衞生工作。20XX年做好市醫院對口幫扶勐龍中心衞生院，勐旺、大渡崗、嘎棟、小街衞生院工作。

3、鞏固好新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）成果

鞏固和提高農民參合率，保持政策穩定性、連續性，不斷完善補償辦法；強化基金管理，確保新型農村合作醫療（The system of rural cooperative medical and health care services）基金安全封閉運行；強化經辦機構建設；加強對定點醫療機構的監管。

4、深化農村衞生體制改革，推進鄉村一體化管理進程

加強農村衞生機構管理，完善鄉鎮衞生院院長公開招聘和內部人員的聘用制及市醫療單位託管鄉鎮衞生院模式。實施市、鄉鎮、村藥品集中跟標詢價採購，統一配送，實現藥品與市場同質同價。強化鄉鎮和村衞生機構的業務、人員、財務、藥品、制度等統一管理，推進鄉村一體化管理進程。

5、堅持不懈地抓好重大疾病防治

進一步落實鼠疫、霍亂、艾滋病、結核病、乙肝等重大疾病防治措施，有效控制傳染病暴發流行。加強兒童計劃免疫，減少免疫針對性疾病發生，維持無脊灰狀態，落實乙腦、流腦等重點疾病的綜合防治措施。

6、全面加強婦幼衞生工作

以降低孕產婦死亡率、嬰兒和五歲以下兒童死亡率為目標，堅持“一法兩綱”，推進農村三級婦幼保健網絡建設，建立一支穩定的農村婦幼保健人員隊伍。加強市鄉兩級產科管理，強化產科質量控制，提高產科技術人員業務水平和產科急救能力。落實“降消”項目，做好預防艾滋病母嬰傳播阻斷工作。進一步強化出生

缺陷預防干預措施，提高出生人口素質，強力推行住院分娩，切實降低孕產婦死亡率和兒童死亡率，明顯提高婦幼衞生健康指標。