2021醫保科工作計劃最新範文三篇

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  醫保、新農合是維護廣大幹部職工和農民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。下面是本站小編為大家整理的2021醫保科工作計劃最新範文三篇的內容,希望能夠幫助大家,歡迎閲讀!

2021醫保科工作計劃最新範文三篇

2021醫保科工作計劃最新【一】

  創新醫保管理體制,把醫保工作做實做細。隨着新農合,城鎮居民醫保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人佔到總住院人數的80%,已經成為醫療領域的主要市場。對上述三類病人服務好,管理好,對我院以後的住院收入有着重大的意義。

  20xx年我院醫保、新農合工作在開展過程中,得到了市醫保中心、合管辦領導的大力支持,加上醫院領導以及全院醫務人員的大力配合,使得我院醫保和新農合工作得以順利進行,並取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農合、醫保的各項規定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大,全院醫保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

  1、繼續做好與市醫保局、合管辦、醫院等三方協調和上傳下達的工作;

  2、圍繞醫院年度工作計劃,突出重點,當好領導參謀和助手,使醫保局、合管辦,醫院和患者三方達到共贏;

  3、加強對醫務人員的政策宣傳。定期對醫務人員進行醫保、農合工作反饋,每季度末對各臨牀科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業務培訓,培訓出一批懂政策、會操作的科室業務股幹,不斷提高全院職工的自身素質,以適宜基本醫療制度建設的需要。

  4、加強就醫補償各項服務管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序,方便於民、取信於民。

  5、帶領全科工作人員,求真務實,一如既往地努力工作,絕不辜負領導和大家的期望。

  6、 根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應,並有專人負責。

  7、 積極配合網絡中心進一步加快醫保各類查詢功能的完善,使醫保管理科學化、數字化。做到有據可查、有據可依。

  醫保、新農合是維護廣大幹部職工和農民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫保和農合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,紮實工作,積極探索,開創我院醫保事業的新局面。

2021醫保科工作計劃最新【二】

  20xx年我院醫保、新農合工作在開展過程中,得到了市醫保中心、合管辦領導的大力支持,加上醫院領導以及全院醫務人員的大力配合,使得我院醫保和新農合工作得以順利進行,並取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農合、醫保的各項規定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大,全院醫保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

  1、繼續做好與市醫保中心、合管辦、醫院等三方協調和上傳下達的工作;

  2、圍繞醫院年度工作計劃,突出重點,當好領導參謀和助手,使醫保中心、合管辦,醫院和患者三方達到共贏;

  3、加強對醫務人員的政策宣傳。定期對醫務人員進行醫保、農合工作反饋,每季度末對各臨牀科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業務培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業務股幹,不斷提高全院職工的自身素質,以適宜基本醫療制度建設的需要。

  4、加強就醫補償各項服務管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序,方便於民、取信於民。

  5、帶領全科工作人員,求真務實,一如既往地努力工作,絕不辜負領導和大家的期望。

  醫保、新農合是維護廣大幹部職工和農民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,,明年的醫保和農合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,紮實工作,積極探索,開創我院醫保事業的新局面。

2021醫保科工作計劃最新【三】

  一、搞好城鎮居民基本醫療保險工作

  城鎮居民基本醫療保險工作涉及面寬、廣,情況複雜,關係到千家萬户的切身利益,我們要積極採取措施,保證城鎮居民基本醫療保險的順利啟動和實施。

  二、抓好醫保基金徵收工作,完成勞動保障局下達的目標任務

  醫療保險基金是否按時到位,關係到我局醫療保險工作是否能正常運轉,關係到廣大參保人員的醫療待遇是否能落到實處,住院醫療費用是否能得到及時報銷。XX年在鞏固去年徵收方式、徵收成果的基礎上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫保基金,徹底取消上門徵收。

  (一)目標任務

  基金徵收3800萬元(含清欠306萬元)。

  (二)落實措施

  1、及時做好全縣鄉(鎮)政府、中國小校參保人員核對、工資調整、繳費基數確認。

  2、做好全縣各級各類參保人員醫保基金徵收預算,並積極協調財政落實好鄉(鎮)政府、中國小校、國有企業大病統籌移交人員、“三類”人員XX年醫療預算補助。

  3、積極主動做好財政醫療預算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。

  4、進一步加強非國庫直接劃撥醫保基金的參保單位基金徵收、催收工作:①堅持繳納醫保基金與享受醫保待遇平等原則;②採取電話催收、按月發徵收通知單,定期發催收通知單;③做好國庫、支付中心協助催收醫保基金的協調工作;④調動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金徵收工作。

  三、做好擴面工作

  加大對私營企業、民營企業、鄉鎮企業和個體工商户的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業人員參加醫療保險,做到應保盡保,擴大醫保覆蓋面,提高抵禦風險的能力。

  (一)繼續深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務。

  (二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數、年齡和繳費年限等稽核工作。

  (三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴把關口。

  (四)繼續搞好大病統籌移交醫保管理工作。

  四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用

  一是增強責任心,提高審核質量,確保執行醫保政策公平合理;二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續;三是對縣級及以上定點醫院的住院費用按10—20%的比例抽審,對鄉鎮衞生院、中心衞生院的費用全面審核,對費用異動的醫院重點監控;四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;五是做好《醫療服務協議》的簽訂、執行、監督履行協議工作;六是組織對定點醫療機構、定點藥店和參保單位經辦人員的業務培訓和指導,方便參保人員就醫購藥。


 

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