2011年度基本公共衞生服務項目工作總結

    2011年，我院在區衞生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範》認真貫徹落實區衞生局各類文件精神，加強內部管理，狠抓基本公共衞生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衞生服務項目工作總結彙報如下：

一、基本公共衞生服務項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案工作

根據《國家基本公共衞生服務規範》,在區衞生局統一部署下，我院於今年10月份開展了2011年建立居民健康檔案工作。

一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作。二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行德實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作。還專門為建檔小組配備了體重秤、血壓計、聽診器、血糖儀、體温計、視力表、皮尺等設備，採取進村上門服務的方式為居民建立健康檔案。

三是加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

四是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我街道社區居民主動參與建檔意識，我院採取發放各類宣傳材料和門診告知的形式相結合，讓每一名農村居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

截止2011年12月中旬，我院共為居民建立居民健康檔案3485份，佔全辦事處人口的25.7%，並把這2609份紙質居民健康檔案以100%合格率錄入居民電子健康檔案系統及婦幼龍騎軟件

（二）、老年人健康管理工作

根據區衞生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。

一是結合建立居民健康檔案對我辦事處65歲及以上老年人進行登記，並在下隊體檢時對登記的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

二是開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；
對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。

截止2011年12月，我院共登記管理65歲及以上老年人347人（包括2010年度204人）。並按要求把2011年度登記管理65歲及以上老年人243人錄入居民電子健康檔案系統。

（三）、慢性病管理工作

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據區衞生局要求，我院在今年開始對我街道的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；
居民診療過程測血壓；
健康體檢測血壓；
和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。

截止2011年12月，我院共登記管理並提供隨訪高血壓患者為247人。2010年度為110人，2011年度為137人。並按要求把2011年度人數錄入居民電子健康檔案系統。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；
建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止2011年12月，我院共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為10人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。

（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衞生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人羣、重點疾病和我辦事處主要衞生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

二是我院專門配備了4名兼職健康教育工作人員，並配齊了照相機、電視機、DVD機等相應的健康教育設備。

三是加強健康教育檔案管理，每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。

今年共舉辦各類知識講座和健康諮詢活動16次，發放各類宣傳材料5000餘份，接受健康教育人次1000餘次，更換宣傳欄內容13次。

（五）、傳染病報告與處理工作

一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》以及傳染病報告與處理規範要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；
採取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。

三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規範》要求嚴格執行傳染病報告制度。

二、基本公共衞生服務項目工作中存在的困難

2011年基本公共衞生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衞生服務項目資金投入不足，制約了辦事處衞生服務的發展。

（二）、人才缺乏，全科醫師、護士人員不足，影響了基本公共衞生服務項目的開展進度。

（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了辦事處衞生院工作人員工作熱情。

（四）、居民對社區衞生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪存在一定困難。

三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衞生服務項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衞生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自願參與到我院公共衞生科來建立檔案及檢查。

（三）、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衞生服務水平。

（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務規範、強化各項規章制度，推動基本公共衞生服務項目可持續健康發展。

展望未來，基本公共衞生服務項目任重而道遠，但我們堅信，在區衞生局和上級各部門的督促和指導下，我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創新思維、創造性地開展工作，為農村居民的健康保駕護航，為我辦事處公共衞生服務探索出一條適合自己可持續發展的道路。

XX辦事處衞生院