對於意外死亡調解協議書實用參考2篇 意外死亡調解實用指南

意外死亡調解協議書是解決意外死亡案件爭議的一種有效方式，可以為家屬提供經濟賠償和精神撫慰，促進社會和諧穩定。本文提供意外死亡調解協議書的實用參考，幫助各方合理化解矛盾。

第1篇

甲方：__(肇事者)，委託代理人：__乙方：__(受害方)，委託代理人：__年__月__日__時左右，甲方駕駛__號__車，在__處發生道路交通事故，導致__不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：__圓整(__元整)。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本着治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式__份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

第2篇

賠償權利人(甲方)：___，_，_族，出生於19__年__月__日，住___村四組。系___之妻。

__：_，_族，出生於19__年_月__日，住___河村四組，系___長女。

___：_，_族，出生於19__年_月__日，住____河村四組，系___次女。

賠償義務人(乙方)：__縣___有限責任公司。 負責人：___，系該公司總經理

20__年_月__日晚__時左右，___在___有限責任公司(__一號礦)井下作業中不幸遇難。事故發生後，賠償權利人與賠償義務人間本着公平、合理、自願、合法的原則，就死亡賠償相關事宜達成如下協議：

一，乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫卹金、喪葬補助金及該死亡糾紛產生的其他一切費用合計63萬元(大寫：陸拾叁萬元整)。

二，甲方在簽訂該協議後於當日先行支付53萬元整，剩餘10萬元在___安葬入土後當日即行支付。(該10萬元由乙方在簽訂協議時先行交付給__河村主任___保管，___入土後由___轉帳到___帳户上)。

三，協議約定是雙方在清醒意識下真實意思表示，協議簽訂開始履行後，甲方不得再向乙方及任何組織和個人提出其他任何請求和主張，自願放棄協議以外的其他一切補償請求。

四，甲方一致同意所有賠償款採取銀行轉賬支付，由乙方存入到___的農村商業銀行賬户中。

五，乙方只負責履行賠償款的支付，甲方權利人之間的`分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無關。

六，該協議一式5份，賠償權利人、賠償義務人各持一份，巡檢鎮人民政府存檔一份。