核保理賠崗位職責3篇 核保和理賠:解密崗位職責與技能要求

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核保理賠是保險公司中非常重要的一個崗位,主要負責對客户的保險申請進行核保工作,以及對出險客户進行理賠賠付。該崗位對於保險公司的經營與管理具有重要性,需要高度的專業素質和責任心。本文將重點介紹核保理賠崗位的職責及要求。

核保理賠崗位職責3篇 核保和理賠:解密崗位職責與技能要求

第1篇

1、負責查勘定損人員的日常管理工作,協助經理做好員工的崗位培訓和職業道德教育,執行、落實公司查勘定損管理制度及實務流程。

2、做好第一現場查勘、復勘的指導、監督工作,確保第一現場查勘的時效、質量和規範,對於確實因客觀原因無法到達現場的案件予以核實原因,及時向經理彙報並寫出説明上傳系統。

3、負責大額、雙代、人傷及訴訟案件的指導、協調;協助經理做好拆檢定損中心的日常管理工作。

4、負責3000元以上配件的更換審批處理,做好超權限的更換配件上報協調,參與疑難、疑問配件處理,同時聯繫有關部門協助鑑定工作。

5、對5000元以上案件進行審核,萬元以上案件派工參與定損,三萬元以上大案,直接參與現場查勘定損;對重大疑難、爭議案件,參與進行案件調查處理,並將案件進展情況逐級向領導彙報。

6、加強與分公司相關部門、崗位的溝通,協助經理做好重大案件、盜搶、報廢車輛及損餘物資的處置和上報工作。

7、協助經理對理賠流程的整體監督和管控,處理好理賠各環節的客户投訴,做好客户的解釋工作,杜絕有效投訴案件的發生。

1、努力學習業務知識,不斷提高專業技能,認真落實各項規章制度,嚴格執行公司理賠紀律。

2、負責所轄區域內出險案件(包括雙代案件)的現場查勘、車物定損及調查走訪工作。

3、負責對存有問題或疑難、複雜的案件進行現場復勘和調查,確保事故案件的真實性。

4、負責向客户發放《索賠須知》並指導客户填制相關單證,積極與客户溝通,引導客户選擇管理規範的維修單位。

5、負責收集與理賠相關的客户資料和信息並將案件初始資料及事故照片等及時上傳理賠流系統,在規定的時間內處理好估損立案、核損退回等類似的問題案件。

1、努力學習業務知識,不斷提高專業技能,認真落實各項規章制度,嚴格執行公司理賠紀律。

2、負責公司轄區內5000元以上案件的定損以及本公司承保車輛在外地出險的定損監督、調查工作,協助查勘定損員對超權限和疑難案件進行跟蹤並參與處理。

3、對超萬元以上的案件,做到及時介入,參與現場查勘(或復勘)定損,及時瞭解案情,出具處理意見。

4、協助查勘定損室主任做好問題案件的彙總分析,對超權限更換配件和無現場等特殊案件及時進行上報。

5、協助查勘定損室主任做好大額案件的登記上報,並對未按規定時限完成定損的案件,説明原因並形成書面材料,逐級進行上報。

6、根據日常定損處理經驗,綜合整理、分析承保標的存在的風險狀況,並及時向承保部門提出針對性的合理化建議,提高公司風險管控能力。

1、努力學習業務知識,不斷提高專業技能,認真落實各項規章制度,嚴格執行公司理賠紀律。

2、負責公司承保的所有人傷(包括車險、責任險、人身險)案件的調查、跟蹤、處理。

3、根據公司人傷案件管理辦法,結合傷者受傷程度,將《人傷案件調查表》中可能與此次事故人傷賠償有關的內容進行逐項核實,並及時進行登記和上傳。

4、明確告知被保險人,我公司人傷賠付的有關規定及索賠要求和所需單證,並將《人傷案件索賠須知》遞交被保險人。

5、主動與主管醫師溝通,瞭解傷者的入院時間,已經或將要進行的重大手術項目和所需貴重藥品名目,是否需要使用護理人員,並告知我公司保險責任事故人傷醫療費用賠償的有關規定。

6、對於傷勢嚴重、傷情複雜、非醫學專業人員難以查 清,並且不能與主管醫師進行有效溝通,預估醫療費用較大的案件,要進行二次或多次人傷調查並將信息錄入人傷跟蹤台賬,根據人傷案件立案期限及時修改系統內估損金額。

7、在單證審核過程中,對有疑問的證據、證件應向醫院、交通事故處理部門、派出所、傷者、傷者單位及有關鑑定機構及時開展調查,確保單證的真實有效、費用合理。

1、努力學習業務知識,不斷提高專業技能,認真落實各項規章制度,嚴格執行公司理賠紀律。

3、負責對未決案卷定期進行清理,對長期未處理的案卷及時組織相關人員與客户聯繫,對符合註銷、拒賠條件的案件認真進行審核,並根據公司有關規定進行處理。

4、負責接收客户索賠資料,對客户申請資料不齊全的,指導客户辦理或提供其他資料;索賠資料齊全的,給客户填寫《索賠材料回執單》,將客户申請資料與初始案卷進行合併繕制並導入理賠輔助系統。

5、負責將索賠資料齊全的賠案移交理算崗並辦理移交手續,督促下一節點經辦人員儘快處理賠案。

車險理賠各崗位職責 車險理賠工作涉及:接報案及調度、查勘、定損、核損(包括車輛核損和人身傷害核損崗)、復勘、未決管理、理算繕制、核賠、結案歸檔等環節。

1.主持理賠部門全面工作、具有行政管理職能。2.執行和建立各項理賠政策、制度和實務規範,制定理賠部門的管理規章和工作計劃。3.強化理賠隊伍建設,包括理賠人員的日常管理、組織理賠培訓、考核。4.組合、協調各理賠崗位完成各項理賠實務工作,對整體的理賠效率、理賠質量、客户服務水平負責。

5.指導、參與重大、疑難案件的實務處理。6.向業管部門反饋理賠實務中反映出的承保問題。7.收集當地政府、保險監管和同業保險公司的車險理賠信息。8.對理賠指標數據的走勢實時監控,及時發現數據異常並查找原因。9.定期對經營狀況分析和總結;根據數據分析結果,提出管理意見。

二、接報案及調度崗職責: 1.當面或通過電話等方式接受客户報案,記錄報案信息 2.在業務系統中錄入受理案件的報案信息,核對承保信息,初步判

斷保險責任。3.根據出險區域和案情做出調度安排,將承保信息和出險情況及時轉給查勘人員;同時做好記錄

4.解答客户諮詢,受理並跟蹤客户投訴。5.定期進行數據統計彙總,包括報案信息、調度信息、查勘處理時效、案件進度進行相關統計分析。

6.受理及委託異地代查勘案件。7.記錄並配合處理客户投訴,解答客户諮詢、查詢。

1.瞭解報案信息和承保基本情況,備好理賠單證及查勘工具。2.現場查驗標的車輛、駕駛人等信息,查明出險時間、地點、查清事故經過,瞭解交警的事故處理情況和責任認定比例。3.調查取證:根據事故性質做深入的調查,核實確認事故真實情況,對重大、疑難案件要進行特殊調查和取證,特別是針對責任免除條款和加扣免陪條款方面的調查取證。對當事人進行詢問和做筆錄應符合法律規定。4.判定保險責任:根據現場情況分析事故原因和保險責任,對複雜、疑難案件及時與復勘、核賠人員溝通。5.指導索賠:指導客户正確進行索賠,告知相關索賠單證。有義務解答客户諮詢、查詢。6.協助施救:協助事故當事人進行現場施救。7.確定損失:清點財產損失項目和數量,查清損失詳情。根據損失情況,初步確定損失金額。

8.錄入系統:通過業務系統錄入車輛損失項目、金額和損失照片,報機動車核損人員審核。

9.拍攝照片:拍攝清晰、明確的事故現場照片和損失照片。駕駛證和行駛證等證件要求現場拍照。

10.查勘報告:繪製事故現場草圖,現場完成紙製查勘報告。及時將查勘報告等理賠單證轉給未決管理人員。

四、車輛核損人職責: 1.根據承保信息、報案信息、事故照片、查勘報告、事故認定書等分析事故合理性,初步判斷保險責任。2.通過核損系統審核車輛損失項目、配件價格和修理工時費。做到準確核定損失金額,對最終核定金額負責。3.對不明項目和有爭議的案件,與查勘人員溝通。對複雜案件應指導查勘人員核定損失。對有異議案件,及時與核賠人員溝通並提出復勘,必要時參與復勘工作。4.處理一次性協議賠付案件和推定全損案件,參與一次性定損書面協議的簽訂工作。5.收集、整理本地區汽車配件價格和工時費標準。配合總公司完成系統數據庫的維護,向總公司定期上傳本地區配件價格和工時費標準。6.定期對核損工作進行統計、分析、總結。

五、人傷核價人職責: 1.配合查勘人員,共同完成人傷調查。核實事故經過和事故原因,初步判斷保險責任。2.預估人傷損失金額,針對審核發現疑問的案件,提出調查,協助查勘人員或者獨立完成調查項目。

3.審核人員傷亡損失項目、金額。對各項人傷賠償項目進行計算,製作人傷核價清單。4.收集當地政府部門公佈的人傷賠償標準。5.定期對人傷核價工作進行統計、分析、總結。

1.理賠單證領用、發放和銷燬等單證管理工作。2.在業務系統中對未決賠案進行“立案”“註銷”等操作。3.對已立案的賠案及時建立未決案卷檔案。4.收集理賠單證,包括收集客户交來的索賠資料,收集我司各崗位交來的各類理賠單證,逐件放入未決案卷,並填寫交接單。5.各理賠流程的理賠單證或賠案的流轉。6.對未決、已決案卷管理,包括對註銷、拒賠、追償、訴訟案卷的專門管理。及時對已決案卷進行裝訂和歸檔。

7.負責同志客户領取賠款或不受理、拒賠通知等與客户溝通工作。8.跟蹤和掌握理賠處理進展情況,督促和監督其他理賠崗位的進度及效率。

1.審核理賠單證是否齊全、真實、有效,初步判斷是否屬於保險責任。2.通過業務系統完成賠案的賠償計算,並打印賠償計算書。3.對定責定損等需要特別説明的賠案,撰寫賠案説明。4.對註銷、拒賠、追償等特殊案件繕制專門的審批單。5.迅速準確完成賠案理算繕制工作,及時將賠案上報核賠人員審批。

八、復勘人職責: 1.負責再次調查、確認事故經過、事故原因、交警事故處理情況、責任認定比例、保險責任和損失情況。2.負責提前介入疑難、特殊案件,爭取事故處理部門公正公平處理。負責審核交管、消防、物價等部門出具的認定文書,並對不合理的部分進行辯護。3.指導被保險人和事故當事人與交警、消防等部門的溝通。4.負責訴訟案件處理,與法律事務部門協作處理訴訟案件的應訴、調解、上訴、申訴等事宜。5.配合管理人員做好內部協調工作,對理賠實務處理過程中出現的矛盾和糾紛進行主動協調。篇三:保險理賠員崗位職責及行為規範

2、熱情接待客户,必須使用文明用語,瞭解客户的需求及期望,為客户提供滿意的服務。

3、着裝保持專業外貌,待客熱情、誠懇,談吐自然大方,保持個人工作區整齊清潔。

4、完成保險理賠員的工作,同時兼任售後接待的職責。

6、協助保險公司定損核價,負責事故車理賠卷宗的交案工作。

7、積極與保險公司溝通,查詢理賠款的到帳與否,及時通知財務。

9、掌握車輛維修進度,特殊情況及時與客户聯繫、溝通。

11、參與返修車輛的處理,做好與客户的解釋、協調工作。

12、考察收集客户滿意度反饋信息,及時向部門主管彙報情況。

13、不斷學習新知識、新政策,努力提高自身業務水平,按時參加企業內部培訓。篇四:理賠人員崗位職責

4、協助客户處理事故,並填寫《出險通知書》,收集客户資料,方便客户索賠及領取賠款。

5、通過網上理賠系統生成現場定損單,對超過定損權限的案件及

3、接客户送至的索賠單證,首先根據該案的《索賠須知》內

告知的內容進行審核,如發現索賠單證和資料欠缺或不符合索賠要求的,應暫不受理,並即時一次告知客户補充提供有關的證明和資料;

4、根據事故性質審核資料、分類整理、粘貼,對於不承擔賠

5、接客户索賠單證,經審核符合條款和理賠實務要求並且齊

全的,應給予書面(《索賠單證簽收單》一式兩份)簽收,並註明簽收人和日期及時間(精確到以××時為單位),同時取得客户的書面簽字認可。《索賠單證簽收單》一份交客户,一份未決賠案內留存;

6、接待每一位客户時做到微笑服務,要使用文明禮貌用語,讓客户滿意而歸。

1、及時審核查勘點上傳的待核損案件。根據車損照片、上傳的材料及保單信息,明確事故車損傷部位和賠付範圍,對查勘點的定損項目、配件價格及修理工時進行審核;

2、審核案件上傳信息是否充分,案件材料是否齊全。確保案件

3、審核案件真實性。判斷出險經過與受損痕跡是否一致,如有

4、看該車已出險記錄。核對出險時間、地點、出險經過、受損

部位,及時發現異常情況,通知查勘員,杜絕重複報案現象。

9、核損、報價的工作時效性要求較強,應時刻保證在線狀態,及時對案件進行核損、報價。對上報的核損單、報價單應每 日清理,嚴禁積壓;

10、核損、報價中發現的問題應定期彙總、整理,及時與有關人

11、使用以下指標,對查勘定損人員和核損報價人員進行雙向考

核,考核指標:①預估損偏差率%、②定損偏差率%、③核損減損金額、④核損減損率、⑤報價偏差率%、⑥報價減損金額、⑦報價減損率。

1、醫療核損員接到調度後應及時與報案人聯繫,瞭解傷亡詳

情,表達對傷者的關心,根據醫院合作情況提供必要的幫助;醫療核損員到傷者或死者所在(曾經在)醫院,核實醫院是否規範,是否符合《道路交通事故處理辦法》的要求,核對傷員姓名、性別、年齡,核實事故經過,記錄牀位號、住院號,主管醫生及接待醫生的姓名,傷者住院的病房、牀位的級別以及是否有其他服務項目;

2、瞭解傷者的病情、治療方法、貴重藥品及器材、後期治療

費用以及傷者的年齡、工作單位、收入情況、護理人員的相關信息、被撫養人、事故的發生過程等情況,判斷事故責任,分項目預估損失;

3、核實入院後的治療情況(治療原則,治療項目,貴重藥品

1、對所有非單純車損案件在規定時間內及時進行立案處理;

2、根據個案需要,對部分案件進行立案修改,修改前與有關

平台操作人員協調一致,以配合其他平台人員補充信息重新處理;

3、每筆待立賠案需按要求查看報案信息、保單抄件,判定事

故責任免賠率、絕對免賠率(之和)、絕對免賠額、非指定駕駛員免賠率等確認無誤後方可錄入並計算、保存;

(一)核賠是對保險責任的最終確認,是對所有理賠前期工作的總體把關和檢驗:

1、通過網絡對已繕制完成的未結案件的各個環節進行核賠審查,首先審核所有理賠材料的完整程度,確定是否屬保險責任,再審核賠款計算是否正確;篇五:理賠服務部各管理崗位工作職責

為完善分公司理賠服務體系,明確管理責任,提升理賠非量化人員管理能力,順利完成總公司下達的各項理賠指標,現將理賠服務部各管理崗位工作職責明確如下:

1、負責分公司非車險管理制度的制定、實施、培訓及各項監控指標完成情況分析彙報工作;

2、負責非車險理賠風險管控工作,落實非車險人員考核確認與追責工作;

3、負責非車險效率指標達成方案,對非車險的各項效率指標負責;

4、負責接受非車險案件報案、立案、註銷、重開、預付賠款、通融等各環節管理;

5、負責對重大案件查勘、理賠工作指導與跟蹤並落實重大案件上報及反饋工作;

6、負責非車險案件的打假、拒賠、訴訟等降賠增效工作,對非車險降賠指標負責;

7、負責非車險案件追償工作並每月完成數據統計的彙報工作,對追償案件指標負責;

9、負責與總公司再保部門級其他相關部門進行溝通工作;

10、負責與分公司非車險部對接,每月組織召開聯席會議給予承保建議並形成會議紀要;

12、參與非車險關鍵工作指標設定及關鍵工作考核數據每月統計;

1、負責建立查勘、定損、未決管理工作標準並培訓推廣;

2、負責制定車險效率指標完成方案並落實實施,對車險各項效率指標負責;

3、負責閃賠案件制定相關管理制度及作業流程,並進行推動;

4、負責公估公司查勘定損案件的時效、質量、結算等管理工作;

5、負責延時報案、重開案件管理、指導、審核工作; 負責建立分公司車險立案管理制度,對車險立案管理工作負責;

6、負責與共享中心的溝通與協調並提出合理修改相關規則建議;

7、負責承修方管理,下達車商送修任務,承擔支持車商發展的任務,對車商送修指標負責;

8、負責分公司理賠服務標準的制定,協調客户服務部,統籌處理理賠投訴,每月通報,並承擔管理責任;

9、參與職責範圍內關鍵工作指標設定及關鍵工作考核數據每月統計;

1、負責進行理賠運營風險及案件質量監控、跟蹤和統計數據對賠付

2、負責建立理賠風險模型,監控賠付率變化,為領導決策、承保、風險管理等提供技術支持;

4、負責反欺詐合作方推動與管理,促進與保監局、協會、學會單位的反欺詐合作,促進分公司建立與公檢法、行業技術權威機構的合作關係,為其詐騙和疑難案件的甄別、鑑定、處理提供支持;

5、負責建立分公司理賠打假制度,實施培訓及逐案指導、報送、追蹤工作,必要時現場勘驗,對打假指標負責;

6、負責車險案件抽檢工作,每天抽檢不低於總公司要求的案件量,並向車險理賠條線提出整改意見;

8、負責大案管理工作,必要時參與處理重特大和疑難案件,制定相關管理制度及作業流程,並進行推動;

9、負責對接分公司車險部,每月準備聯席會議內容和報送工作,並有會議紀要;

11、負責配件供貨渠道的搭建和維護,定期對配件、工時數據進行維護工作,是該項工作上報的責任人;

12、負責建立分公司涉案廢舊配件的回收管理制度,並負責回收舊件的拍賣和費用收回工作;

13、負責非標件、通融案件的管理、指導、審核工作;

14、參與職責範圍內關鍵工作指標設定及關鍵工作考核數據每月統

1、負責制定和落實分公司車險人傷理賠操作標準、實務流程及管理制度,對提升人傷案件結案率,降低訴訟案件佔比,保證人傷案件質量負責;

2、負責人傷理賠數據分析並及時向承保部門反饋意見;

4、負責協助車物管理崗立案工作,對人傷案件時效內預估立案負責,杜絕懲罰性賦值產生;

5、負責人傷調查、訴訟崗及查勘定損崗人傷閃賠的監督、指導工作,檢視人傷調查人員各項考核指標達成情況並提出整改意見;

6、負責人傷案件的自費用藥、殘疾等級等方面的審核;

8、負責人傷案件的打假、拒賠、訴訟等降賠增效工作,對人傷降賠指標負責;

11、參與職責範圍內關鍵工作指標設定及關鍵工作考核數據每月統計;

1、負責制定、完善分公司關於車險理賠方面的訴訟、仲裁案件及其他法律糾紛案件處理相關制度;

2、負責管理、指導理賠方面的訴訟、仲裁案件相關工作;

4、負責接收訴訟案件法律文書材料、登記、材料上傳、案件審核、訴訟定案、上報處理意見、反饋判決結果、審核是否上訴、訴訟案件歸檔工作;

6、定期對分公司訴訟案件數據分析,向理賠相關條線提出改進意見和建議;

7、負責涉訴案件的跟蹤、調查取證指導及證據材料收集;

10、負責督促、協調訴訟案件中涉及的車物損審核時效、人傷審核時效、預付及案件支付時效等工作;

11、負責訴訟案件的結案時效,杜絕產生法院執行費;

13、參與職責範圍內關鍵工作指標設定及關鍵工作考核數據每月統計;

核保理賠崗位職責3篇 核保和理賠:解密崗位職責與技能要求 第2張

第2篇

核單員是新媒體銷售企業中最重要的崗位之一,它的職責所在,是確定客户信息正確,並且針對不穩定客户和不穩定的訂單,進行加強賣點強化保證貨物成功簽收。同時,從而最大程度減低公司銷售成本,提高公司銷售業績。

第一條:負責每個小組每天的前一天訂單進行審核,主要包括:客户姓名、收貨地址、訂單數量、訂單金額、以及發票信息、優惠贈送和客户備註等。如有發現有不規範的情況,按照規範要求進行業務差錯考核;

第二條:針對不穩定的客户訂單,進行答疑和挽留,消除客户疑慮,從而穩定訂單。強調產品的賣點,讓客户加深對我們產品的印象,保持客户購買需求;

第三條:核單時要關注偏遠地址是否能夠配送,如不能配送,及時與客户確認,是否可以自取,避免產生額外的物流成本。針對偏遠地區訂單,核單員需每天登記自取訂單,並按周進行妥投率和取消率的彙總;

第四條:在核單過程中,客户主動要求取消,挽留無效的情況下,需及時申請取消單,並且及時反饋給相關人員進行彙總登記及再次挽留跟進;

第五條:對於已經審核通過的訂單,客户再次來電要求取消,在或未出庫的情況下需及時與物流部門協調將訂單退回;如貨已發出的訂單,則有針對性的進行挽留;

第六條:所有未聯繫上客户的物流待審核訂單在核單組保留週期為4天,對於4天仍沒有聯繫上客户的訂單,則形成物流待審核表,轉交由下單員工自行跟進;

第七條:每天負責收發本組組員的跟單表,進行數據整合和跟單情況檢查並進行客户數據匹配。如有發現不規範的情況,按照規範要求進行業務差錯考核;

八條:每日向物流部提交本組組員跟單時候客户當天的催貨問題,並且及時將催貨結果反饋給下單員工,同時與物流部門保持密切的配合,將公司的庫存信息及時反饋給熱線員工;

第九條:按工作要求及時完成周報、月報等工作內容每週更新組員當月的相關數據情況,及時瞭解組員情況,向核單主管組長彙報。定期對當月及上月的關鍵指標進行彙總和比對,分析數據中發現的問題以及員工心態和工作狀態情況,及時與其溝通並且報告給領導;

第十條:每週參加核單組內部會議,彙報本週的工作內容,同時提出各自在工作中遇到的問題以及情況,進行討論解決;

第十一條:核單員需要在熱銷銷售人員忙線時負責輔助接線並服從和完成上級領導下達的其

第3篇

1、全面負責核保部日常管理工作,安排、督促和落實本部門的各項工作任務。

2、組織制定承保實務、核保制度及其他業務管理制度,抓好全系統新契約業務的承保、核保、業務單證管理工作。

3、做好本部門與總公司其他部門、分公司以及對外聯繫單位的溝通、協調、配合工作。

1、負責組織制定全系統業務管理髮展規劃和部門職能範圍內的各項業務管理制度,抓好全系統規範管理和承保風險控制工作,為業務發展搭建良好的業務管理平台。

2、負責組織制定承保業務流程,分析系統承保流程中存在的問題,提出系統開發及修改意見,組織系統測試和新產品定義的測試工作。

3、負責組織本部門員工招聘,安排部門工作計劃,檢查、監督各崗位員工的工作狀況和各項規章制度的執行情況,對部門員工進行考評。

4、負責組織制訂本部門工作相關業務單證設計,做好全系統新契約單證管理。

5、負責抓好全系統新契約業務的承保、核保工作,監控分析全公司新契約業務的承保風險控制狀況,保證出單時效,控制承保風險。

6、負責制訂培訓計劃,抓好全系統新契約業務管理人員的培訓工作。

7、負責與總公司其他部門、分公司以及對外聯繫單位的溝通、協調、配合工作。

2、10年以上壽險從業經驗,6年以上運營管理實踐經驗。

5、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度。

6、有良好的語言文字表達能力和較強的組織、協調、管理能力。

1、協助部門總經理做好部門日常管理、制度建設、系統測試、承保出單以及對全系統的業務管理工作。

1、協助部門總經理做好員工招聘、考勤、培訓、教育、考評等員工日常管理工作。

4、協助部門總經理抓好制度建設、系統開發和系統測試工作。

1、保險、精算、醫學、計算機或相近專業本科以上學歷。

2、8年以上壽險從業經驗,5年以上運營、客服管理實踐經驗。

5、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度。

6、有良好的語言文字表達能力和較強的組織、協調、管理能力。

1、協助部門總經理做好個險核保管理工作,確保公司個人業務承保質量,做好風險管控工作。

3、協助部門總經理抓好核保制度建設、核心系統開發和數據分析工作。

1、負責權限範圍內核保件的風險評估與選擇,控制承保風險。

2、參與個險、銀行險投保規則、生存調查管理辦法、體檢合作醫院管理辦法及核保相關規則的制訂。

3、負責參與全系統體檢合作醫院、體檢質量和生調質量的管理。

5、負責再保業務的交流與合作,配合精算做好分保工作。

8、與再保險公司、同業公司、醫療機構等相關業務溝通協調工作。

2、8年以上壽險管理或醫療工作經驗,連續5年以上壽險核保工作經驗;

4、通過loma壽險管理師及und全部課程考試或國內壽險從業人員(高級)資格考試;

5、有較高的壽險核保理論水平和豐富的醫學專業知識;

7、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度;

8、良好的綜合分析能力、語言文字表達能力和溝通協調能力。

3、協助首席核保人的工作,確保公司個人業務承保質量,做好風險管控工作。

1、制定個險核保管理室工作計劃,安排室內人員的工作。

2、負責權限範圍內核保件的風險評估與選擇,控制承保風險。

3、負責組織個險、銀行險投保規則、生存調查管理辦法、體檢合作醫院管理辦法及核保相關規則的制訂。

4、全系統體檢合作醫院、體檢質量和生調質量的管理。

5、負責組織個險核保操作系統需求提交、測試與優化。

8、與再保公司的交流與合作,配合精算做好分保工作。

11、與再保險公司、同業公司、醫療機構等相關業務溝通協調工作。

2、6年以上壽險管理或醫療工作經驗,連續3年以上壽險核保工作經驗

4、通過loma壽險管理師及und全部課程考試或國內壽險從業人員(高級)資格考試;

5、有較高的壽險核保理論水平和豐富的醫學專業知識; 熟悉相關金融、保險政策和法規;

6、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度;

7、良好的綜合分析能力、語言文字表達能力和溝通協調能力。

4、參與制訂個險核保制度和流程,組織核保流程測試。

1、制定個險核保作業室工作計劃,安排室內人員的工作,確保核保時效。

2、負責權限範圍內核保件的風險評估與選擇,控制承保風險。

4、全系統體檢合作醫院、體檢質量和生調質量的管理。

8、與再保險公司、同業公司、醫療機構等相關業務溝通協調工作。

2、6年以上壽險管理或醫療工作經驗,連續3年以上壽險核保工作經驗

4、通過loma壽險管理師及und全部課程考試或國內壽險從業人員(高級)資格考試;

5、有較高的壽險核保理論水平和豐富的醫學專業知識; 熟悉相關金融、保險政策和法規;

6、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度;

7、良好的綜合分析能力、語言文字表達能力和溝通協調能力。

規範全系統新契約業務和單證設計及管理工作,擬訂個團險承保實務,檢查指導全系統承保工作,提高承保時效和服務質量,防範承保風險

1、負責全系統新契約運營管理工作;負責業務單證的設計和管理工作。

2、負責承保實務規程、單證管理辦法等相關制度的編寫與修訂。

3、負責與保單錄入、打印服務商、印刷公司、速遞公司以及其他合作單位的聯繫、溝通等工作。

4、負責擬訂單證印刷費、郵寄費、打印外包服務費、錄單外包服務費等費用的年度預算。

5、負責安排本室各崗位員工的工作,落實、檢查、監督、指導本室各崗位的工作狀況,協調各崗位的工作關係。

6、組織檢查、指導各分、支公司承保工作、單證管理工作,及時掌握分支機構工作中存在的問題,並向業管部總經理助理、總經理提出建設性意見。

8、負責個人業務承保系統流程的需求提出、測試、改進。

1、保險、醫學、精算、計算機、金融以及其他相近專業本科以上學歷

2、在保險、金融企業或經濟管理部門工作六年以上,連續從事壽險業務管理工作五年以上

3、掌握壽險專業理論及實務,通過loma或中國壽險管理師資格認證

1、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

2、參與授權範圍內保全、理賠及續保二次核保件的審核。

1、醫學、保險、精算、法律、英語專業大學本科(含)以上學歷。

2、2年以上壽險管理或醫療工作經驗(應屆畢業生除外)。

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

1、負責起草有關個人業務的核保相關制度及流程,提出系統開發需求,進行系統測試。

2、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

2、參與生存調查及體檢合作醫院的管理和相關制度的制訂。

7、參與授權範圍內保全、理賠及續保二次核保件的審核。

1、醫學、保險、精算、法律、英語等專業大學本科(含)以上學歷

2、2年以上壽險管理或醫療工作經驗;3年以上壽險核保工作經驗。

6、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

1、負責公司體檢合作醫院管理辦法的制訂,負責公司體檢質量的監督與檢查。

2、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

8、參與授權範圍內保全、理賠及續保二次核保件的審核。

2、2年以上臨牀工作經驗,1年以上壽險核保工作經驗。

3、熟練掌握投保規則及公司核保政策,熟悉醫院的運作與管理。

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

1、負責個險生存調查的管理和生存調查管理辦法的制訂。

2、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

3、對分公司生存調查人員資格的審核、工作指導、監督和考核。

5、負責核心業務系統中生存調查回覆權限的管理與維護(信息技術部協助)。

1、醫學、保險、法律、英語等專業大學本科(含)以上學歷

2、2年以上壽險管理或醫療工作經驗(應屆畢業生除外);1年以上壽險公司理賠調查、生存調查、承保督導,核保等工作經驗。

3、熟練掌握壽險原理、保險條款、投保規則及公司核保政策,掌握生存調查的基本方法和步驟

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

負責新單問題件的處理,減少保單差錯率,提高問題件處理時效。

2、負責對常見問題件歸類與分析,及時向各分支機構反饋問題件情況及產生原因,指導分支機構加強初審和降低問題件比率,提出問題件處理的系統改進需求。

1、金融、保險、財務、計算機或其他相近專業本科以上學歷。

2、有同業複核、初審、問題件處理工作經驗兩年以上(新聘應屆畢業生除外)。

3、熟悉壽險基礎理論和實務,掌握承保實務流程、投保單填寫規則及投保規則。

(一)崗位描述 負責審核錄入數據的準確性和投保單填寫的規範性,降低問題件比率,保證保單質量和承保出單效率。

1、檢查投保資料是否齊全,掃描資料是否符合要求;檢查錄入數據的準確性;根據投保規則對客户投保要約進行初步審核;對投保資料不全、填寫不規範、不符合投保規則的投保件登記問題件。

3、參與核心業務系統優化及新產品上市的開發需求、測試和改進工作。

1、金融、保險、財務、計算機或其他相近專業(含)專科以上學歷。

2、熟悉壽險業務知識,從事保單錄入、複核、初審工作經驗兩年以上(應屆畢業生除外)。

3、熟悉壽險基礎知識,掌握投保單填寫規範和投保規則,打字速度在80字/分鐘以上。

1、負責授權範圍內保全、理賠、續保二次核保件的審核、風險管控。

2、參與保全、理賠及續保二次核保制度制訂及系統測試工作。

1、授權範圍內保全、理賠、續保二次核保件的風險評估與選擇。

2、對授權範圍內的新契約核保件進行風險評估與選擇。

3、參與保全、理賠及續保二次核保相關制度的制訂。

4、參與二次核保相關的核保操作系統需求的整理與提交。

1、醫學、保險、精算、法律、英語等專業大學本科(含)以上學歷。

2、3年以上醫療工作經驗或5年以上壽險核保工作經驗。

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

對總公司打印設備的維護,印量服務費統計結算,新產品上線的打印程序定義及測試,保證及時出單。

1、負責新設分公司網絡端口的開通、打印設備的配置、設備的安裝與調試,打印人員的培訓。

2、參與編制印量服務費、紙張費、郵寄費以及其他服務費用預算,負責印量服務費、紙張費、郵寄費以及其他服務費用的統計和結算。

4、負責維護打印系統的正常運行,及時處理各分公司上報的打印問題。

2、有打印、裝訂設備操作和日常維護經驗,掌握計算機基礎知識,熟悉壽險業務。

4、熟練使用elixir opus、unix系統軟件,具有一定的編程能力。

5、熟悉生產型打印機操作和日常維護,熟悉壽險業務。

(一)崗位描述 通過承保實務規程、各項承保制度的制訂與宣導,進一步健立健全承保制度,規範承保管理。

1、負責參與組織承保實務規程、各項承保制度的制定

4、負責參與承保運營質量分析,包括工作差錯率,問題件比率,承保質量情況等。

5、負責參與跟蹤瞭解核心業務處理系統運行情況,並提出開發或修訂需求,參與核心業務系統開發測試工作。

1、保險、醫學、精算、計算機、金融以及其他相近專業本科以上學歷。

2、在保險、金融企業或經濟管理部門工作3年以上,連續從事壽險業務管理工作2年以上。

4、有較高的壽險理論水平和較豐富的壽險管理經驗。

1、負責起草個險核保流程,自核規則的制定與調整,提出系統開發需求,進行系統測試。

2、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

1、負責個險、銀行險核保操作系統需求的整理與提交。

5、負責與信息技術部等相關部門溝通解決系統問題。

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

3、協助部門總經理的工作,確保公司團險業務承保質量,做好風險管控工作。

1、醫學、精算、保險等專業大學本科(含)以上學歷。

2、6年以上壽險管理或醫療工作經驗,連續3年以上壽險核保工作經驗

4、通過loma壽險管理師及und全部課程考試或國內壽險從業人員(高級)資格考試;

5、有較高的壽險核保理論水平和豐富的醫學專業知識; 熟悉相關金融、保險政策和法規;

6、熟悉公司的經營目標、發展規劃及有關規章制度;

7、良好的綜合分析能力、語言文字表達能力和溝通協調能力。

1、負責授權範圍內個險核保件的審核、風險管控工作。

3、負責分支機構業務模型與費用政策的審批與管理;

6、負責團險渠道所有產品的契約作業流程管理及相關單證設計;

1、醫學、保險、精算、法律、英語專業大學本科(含)以上學歷。

2、2年以上壽險管理或醫療工作經驗(應屆畢業生除外)。

5、掌握保險理論知識、壽險核保專業知識以及醫學、金融、財務、法律等相關學科的理論知識。

負責部門公文的收發、檔案管理、系統測試、信息整理等綜合性事務。

3、負責部門各類檔案的收集、整理、歸檔、借閲登記管理工作。

5、按照部門領導的安排,負責起草一般性簽報、文件以及工作落實情況催辦。

6、負責統計報表、業務信息資料的收集、整理、反饋。

1、保險、醫學、精算、計算機、金融以及其他相近專業本科以上學歷。

2、有同業工作經驗兩年以上(新聘應屆畢業生除外)。

3、熟練掌握windows和office,熟悉公文收發流程,瞭解檔案管理知識,有較好的語言表達能力和寫作能力。

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