賠償諒解協議書

甲方：

甲方代理人：

乙方：

乙方代理人：

經甲乙雙方協商，就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自願達成如下協議：

一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣 元整（人民幣 整）。

二、 以上款項於雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款後出具收條。

三、 乙方對於造成甲方受傷的行為深表悔意，乙方對甲方做出誠懇道歉。

四、 甲方對乙方表示諒解，在收到上述款項後，甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、 甲方同意向相關司法機關提出建議，懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任，給乙方一個改過自新的機會。

六、 本協議一式三份，甲、乙雙方各一份，並送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字後生效。

甲方： 甲方代理人：

乙方： 乙方代理人：