醫院檢驗科管理制度6篇

撰寫突出的制度能夠提高大家的思考能力，我們在制訂制度的時候，務必要重視條理清楚。下面是本站小編為您分享的醫院檢驗科管理制度6篇，感謝您的參閲。

醫院檢驗科管理制度篇1

一、消防控制室值班制度

1、消防控制中心是消防重點部位，堅持二十四小時值班制度；

2、值班人員必須經過專門消防安全培訓，持證上崗。值班人員應熟悉掌握本系統的工作原理和操作規程；

3、值班人員到崗後，要利用設備自檢功能對自動消防設施進行巡檢，對巡檢中發現的設備故障，要及時填寫故障通知單交維修部門簽字維修，巡檢結果認真填寫在消防控制室值班記錄上。

4、值班期間要保持頭腦清醒，對各種報警提示音要迅速做出反應，按照相應的報警處置程序進行及時準確的確認、處理。對確認為誤報的要及時將系統復位；對確認為火警的，要立即啟動火災應急疏散預案，按照應急程序處置。

5、值班人員嚴禁違章關閉消防設施、切斷消防電源。

6、值班人員要遵守值班紀律，不得私自串班；不得擅離職守；不準長時間佔用值班電話；嚴禁在控制室內打瞌睡、睡覺；嚴禁喝酒、吸煙、會客和搞各種娛樂活動；嚴禁動用明火；嚴禁酒後上崗。

7、控制室內嚴禁外來人員入內。外來人員參觀學習，必須經有關領導批准，方可進入，進入後嚴禁亂動各種設備；廠家的工作人員維修設備必須經主管領導批准，並由維修部門的人員陪同方可進入工作。

8、控制室內禁止存放易燃易爆化學危險物品和其它雜物。

二、消防控制室交接班制度

1、按班次要求.準時到崗，到崗後逐項交接。

2、交接項目：自動消防系統是否處於正常運行狀態；上各班次發生的報警點、故障點及處理情況；有無重大設備故障；交接設備操作情況；備品交接情況；各項通知及其他情況。

3、交接班過程中，交接雙方要逐項認真填寫消防控制室值班紀錄並簽字，消防控制室值班記錄和有關資料要存檔備查。

醫院檢驗科管理制度篇2

徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

檢驗科工作制度

1、實行科主任負責制，健全科室二級管理制。加強醫德教育，堅持以患者為中心，提高檢驗質量和服務質量。不斷增加檢驗新項目，積極開展檢驗繼續教育，提高全員素質。密切與臨牀科室的聯繫，聽取意見，改進工作，提高檢驗質量。

2、實驗室應保持整潔、安靜，每天工作前後均要進行衞生打掃和整理。

3、建立《標本採集操作程序》，並向患者或有關人員宣傳，強調相關的注意事項。對不符合檢驗要求的標本，不得接收，並説明原因和採集要求，建議重新採集。

4、建立報告審核制度，新畢業的檢驗人員需經檢驗科主任考核後，才能具有簽發報告權，對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告，應由帶教老師共同簽發。

5、遵照《全國臨牀檢驗操作規程》，優選檢驗方法，制定操作手冊，並由科主任批准執行。定期檢查各種試劑的質量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對測試系統進行校準。定期修訂操作手冊，以推動檢驗技術的標準化和規範化。

6、加強質量管理，全面做好質量保證工作，並制定質量工作手冊。健全室內質量控制制度，積極參加各級臨牀檢驗中心組織的室間質量評價。

7、健全登記統計制度，對各項工作的數量進行登記和統計，填寫要完整、準確，妥善保管。

8、制定全員在職教育計劃，並組織實施，有條件的科室應積極組織科研選題的論證和申報工作，組織攻關，發表論文。

9、建立監督檢查制度，重視信息反饋，切實抓好制度的執行和完善。徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

質量保證制度

1、要求採集標本；接收標本時，必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息，檢查所抽標本是否合格，如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

2、儀器保養、維護制度：儀器必須按規定進行定期、不定期保養和維護，記錄保養時間、內容、保養人。

3、儀器操作培訓制度：儀器使用前，由組長組織進行上崗前培訓和考核，合格後才能按要求進行獨立操作。

4、儀器定標、質控制度：定期進行定標，每天進行室內質控，記錄結果，分析失控原因，記錄處理對策，定期進行室間質控。

5、標本編號制度：按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。

6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號塗抹不清。

7、申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。

8、檢驗結果複核制度：檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致，結果與臨牀診斷是否符合，結果之間是否符合，不符合者應記錄、複查。

9、急診、高度異常結果報告制度：及時報告臨牀科室、高度異常結果複查後，報告臨牀科室，並有記錄。

10、崗位責任制度：崗位職責分明。調崗或離崗必須經組長或科主任同意，組長鬚經科主任同意。

11、檢驗單發送制度：及時、準確發送檢驗報告單。

12、醫療糾紛處理制度：醫療糾紛發生時，必須儘快提出處理方案，以減少對病人的傷害，記錄整個過程。徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

安全管理制度

1、臨牀實驗室安全管理的目的是按照國家頒佈的法令、法規，保障工作人員、病人和進入臨牀實驗室人員的安全，保證儀器設備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環境和條件下完成日常工作。

2、科主任要定期檢查安全制度的執行情況並經常進行安全教育。

3、工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

4、使用合格的一次性檢驗用品，用後進行無害化處理。

5、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈採血必須一人一針一管一巾一帶；微量採血應做到一人一針一管一片；對病操作前洗手或手消毒。

6、無菌物品如棉籤、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟後使用時間不得超過24小時。

7、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應按醫療垃圾處理。

8、檢驗人員結束操作後應及時洗手。

9、保持室內清潔衞生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗後，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即消毒處理，防止擴散。

10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應有兩人保管，存放於保險箱內，建立劇毒藥品的使用登記制度。

12、對壓力設備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。

13、保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關，關好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衞工作。

14、使用強酸、強鹼、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當的環境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災和爆炸等事件的發生。

15、保護好防火設施，保持走廊通道暢通，便於火警時人員安全撤離。

16、做好電腦網絡安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

17、對工作中可能發生的以外事故，如發生醫療暴露等事件，要嚴格按照醫院制訂的應急處理方法處理，不得延誤。發現有不安全因素，應及時報告，迅速處理。

標本管理制度 徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

1、要十分重視檢驗標本，正確採集、驗收、保存、檢測，避免錯採、錯收、污染、丟失，否則，應追究當事人責任。

2、檢驗標本的採集必須嚴格按照檢驗項目的要求，包括容器、採取時間、標本類型、抗凝劑選擇、採集量、送檢及保存方式等。急診標本應註明“急”。

3、門診、急診病人的血液標本由門診護士抽取，住院病人的血液標本由病區護士抽取。

4、腦脊液、關節液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨牀醫師留取。

5、尿液、糞便、痰液等標本由醫生、護士或檢驗人員指導、並交待注意事項後，病人自行留取。

6、接收標本嚴格實行核對制度，包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病牀號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等，所送標本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標本的同時，應查對臨牀醫生填寫的檢驗申請單是否正確，完整，規範，如有不符要求者，應予退回，要求在糾正以後，再予接收。

7、所有拒收或退回標本均應在登記本上登記，登記內容包括：病人姓名、病區、牀號、送檢醫師、送檢項目、拒收(退回)原因、拒收時間、經手人等。

8、住院病人標本的運送工作一律由病區護工負責，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標本。

試劑管理制度 徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

1、自配試劑由專業主管指定專人負責配製，原料及溶液必須保證質量，有配製記錄；成品貼有標籤，註明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配製日期和失效日期、配製人等。

2、商品試劑、試劑盒和校準品、質控品等，由科主任組織專門小組負責評價、選購。非儀器配套產品應有比對實驗報告，每批新試劑應對其靈敏度和特異性等主要性能進行評價。

3、對領來的試劑或物品要登記品名、數量、規格和價格，並由專人妥善保管，定期檢查，試劑的保存應嚴格按照要求存放，以保證有效期內能有效地使用，杜絕浪費現象。

4、比對實驗和評價報告應保存，以備科主任查閲。

5、劇毒試劑必須由科主任和負責科室保衞的同志負責保存，放保險箱內，使用時應有兩人在場，並做好登記。

報告單簽發制度

1、檢驗報告單應包含以下信息：實驗室名稱、惟一性編號、日期、檢測項目、方法及其結果、參考值、實驗室聲明(例如，本報告單僅對本院醫生負責)；定性結果必須以中文形式報告，不得以符號表示；檢測者和審核者籤全名或蓋章。

2、報告單格式按照(病歷書寫規範)的要求執行；檢驗科已建立計算機網絡系統，可將申請單和報告單分開，格式及內容參照 [病歷書寫規範]的要求執行。

3、實習生、進修人員、見習期工作人員無報告權，需由帶教老師簽發；檢驗專業畢業生見習期滿後，經專業主管考核合格，由科主任批准可獲得相應的報告權。

4、所有報告須經有關人員審核後發出：當每天室內質控措施得到全面落實並在控時，常規報告單由專業主管指定的高年資檢 驗人員審核後發出；異常結果及室內質控失控時，需採取一定措施 處理後由專業主管審核後發出。徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

儀器設備管理制度

1、各儀器設備均．應建立檔案統一管理，內容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用説明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。

2、工作人員操作精密儀器設備必須經過專門培訓，專業主管考核合格並經科主任批准後方可上崗。

3、建立專業實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期保養維護，並有保養和維修記錄；儀器要有明顯的狀態標示(使用、維修、停用)；專業主管定期檢查。

4、建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強制檢定或自檢(貼有明顯的標記)；按儀器使用説明書的規定週期，使用配套校準 品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業主管或科主任定期檢查。

防止院內感染制度

1、檢驗科是各種病原體密集的地方，是防止院內感染的重點 科室之一。此外，還有化學毒品的危害和同位素污染的可能，因此必須建立並嚴格執行科室消毒隔離制度，同時要強調保護檢驗人員的自身健康。

2、為防止交叉感染，規定用一次性用品，使用後要及時裝入黃色垃圾袋中以備處理銷燬。

3、用過的檢驗標本要經消毒滅菌後才能處理，污染器皿要經適當消毒後清洗，實驗室的空氣、枱面、地面等環境要定期消毒。

4、有毒化學試劑和放射性試劑使用後要經無害化處理，防止污染環境。

5、所有消毒、銷燬等處理措施均要有記錄。徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

報告管理制度

1、檢驗科負責向臨牀科室提供真實、準確、及時的檢驗報告。一般單項常規檢驗項目，從接到標本到發出報告的時間，必須在30分鐘以內。

2、門（急）診病人的檢驗報告單，由檢驗科抽血室負責保管，病人憑病歷本和身份證領取檢驗報告。

3.、住院病人的檢驗報告單，由檢驗科派人發送到各臨牀科室。急危重病人的檢驗報告，由檢驗科值班人員在完成檢驗後迅速用電話通知臨牀科室領取（緊急情況下，可先在電話中報告檢驗結果）。

4、對有疑議的檢驗結果，由簽署檢驗報告的檢驗人員負責解釋，若出現解釋不滿意的情況，須向科主任彙報，並由科主任負責調查處理。

5、嚴禁出具虛假檢驗報告和更改檢驗結果，一經查實，嚴肅處理。

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差錯事故登記報告制度

檢驗科要建立差錯事故登記報告制度，一旦發生應及時登記報告，並加強教育，及時處理。對發生的差錯事故和投訴期討論，重大事故應立即討淪，總結經驗教訓，提出整改及防施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答覆。發生差錯或事故後，若留有殘存的標本和試劑應於以保似便分析原因，並立即採取挽救措施，積極做好善後工作。根據情況，向有關上級領導報告。

由於責任性不強、不認真執行規章制度，不遵守操作規程或技術因素而引發檢驗錯誤，對病人未造成嚴重後果的，稱為差錯。差錯按程度不同，分為一般差錯和嚴重差錯。

一般差錯：

（1）違反操作規程，導致血液等標本管在離心時破損，或工作中不慎打破，損壞標本，影響檢驗者。

（2）漏做、錯做一般標本的檢驗目的，編錯試管號碼，標錯標本聯號、採錯病人標本，寫錯檢驗結果並已發出報告者。

（3）計算錯誤，寫錯報告難以挽回者。

（4）使用未經校正或過期、變質的試劑或不按時繪製工作曲線而影響結果的準確性者。

（5）其他不屬於嚴重差錯和事故的差錯者。嚴重差錯：

（1）因責任性不強，丟失或損壞重要標本：如腦脊液、心包液、骨髓，以致不能檢驗者。

（2）重要標本漏查或做錯項目，且標本已處理，需再次採取標本檢驗徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

者。

（3）血型定錯或交叉配血錯誤，已發出報告，或發錯血而未造成病人嚴重後果者。

無論發生一般差錯、嚴重差錯或檢驗事故均應由實驗室及時登記，查明情況，保留標本，主動向科主任報告，不得隱瞞。要迅速採取措施，把損害控制到最小程度。要經常進行安全醫療教育，避免差錯事故的發生。要定期向醫院醫務科報告差錯事故的登記情況。屬於嚴重差錯或醫療事故的更應及時報告並按醫院有關規定嚴肅處理。

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工作人員行為道德守則

1、以患者為中心，對患者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細緻，周到認真，尊重患者隱私。努力提高工作效率，縮短患者等候報告時間。

2、遵紀守法，廉潔奉公，不以醫謀私。注意維護知識產權，未經上級同意，不向外泄露本單位保密範圍內的技術與資料。

3、嚴謹求實，一絲不苟。實驗室工作中嚴禁弄虛作假、編造數據與結果；嚴禁發假報告；不得向患者提供治療建議。

4、嚴格遵守操作規程和實驗室工作制度；認真執行質量控制 方案；對可疑結果應重複核查，並與臨牀經治醫師聯繫；不隱瞞工作中的問題和差錯，以便及時糾正。

5、嚴守工作紀律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時間不聊天，不幹私活。

6、努力學習，不斷掌握新理論、新技術，並主動和臨牀相關科室聯繫，介紹新開展的項目。

7、注意實驗室安全，防止交叉感染，注意對患者和自身的保護。

8、工作時着工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明。

9、尊重同行，團結協作，互相幫助，共同提高。

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工作人員基本安全守則

1、吸煙：在科室裏禁止吸煙，如有人想吸煙必須到指定地點。

2、用餐：科室裏禁止用餐，科室有休息室供工作人員用餐、存放食物之用。食物禁止存放在科室的冰箱或冷庫中。

3、化粧品的使用：在科室工作區域禁止使用化粧品。

4、隱形眼鏡的使用：隱形眼鏡特別是柔軟的隱形眼鏡，它會吸附一些溶劑。並可能構成這樣的危險：如果有害物質濺入眼睛或撒在眼角，它可使有害物質殘留在鏡片角落從而使眼淚不易把它沖掉。因此忠告工作人員不要佩戴隱形眼鏡。

5、口罩和眼罩： 在處理有害物質時需戴上眼罩和口罩，在那些有需要的場所應提供保護性衣物，如手套、工作服和石棉手套。

6、穿着打扮：所有工作人員都應根據員工手冊概要，具有職業穿着和舉止，頭髮和鬍子的長度不應影響到工作。發不能留得太長，以免觸及儀器設備和在微生物操作時造成污染。

7、洗手：每天在離開科室，接觸病人前後和用餐之前應洗手。

8、吸量：在科室裏禁止用嘴進行吸量，吸量時應使用吸耳球。

9、出入口：出入口禁止被堵塞。設備，椅子，儀器或廢物不能放在出入口。

10、玻璃器皿：破碎的玻璃器皿不能使用，它必須被丟入貼有標籤的垃圾筒裏，應改用新的玻璃器皿。不要試圖用力去拔瓶塞，亂扔玻璃器皿或瓶塞。吹制玻璃及其它類似舉動也應被禁止。被細菌污染的玻璃器皿在重新使用前必須用高壓消毒。高温玻璃器皿應戴上石棉手套拿取。

11、離心：標本或易燃液體必須加蓋子離心。在沒有加試管蓋的情況下，禁止進行離心。在離心機還未完全停下的時候不能打開離心機蓋。徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

免疫生化室崗位職責

1、在科主任領導下，在醫、教、研三方面嚴格執行本科室質量管理體系規定的各項制度，保證工作正常運轉。

2、嚴格查對制度，在接受標本時必須核對檢驗單的病人姓名、病區、牀號、住院號，檢驗項目與標本是否相符，如不符合，應及時通知臨牀。不合格標本（凝、溶、少）不予檢測，與臨牀聯繫退回臨牀，並進行登記。

3、嚴格按操作規程進行檢驗，一般檢驗結果於當日發出報告，急診化驗隨送隨檢，及時報告，並有報告時間記錄。遇有檢驗結果與臨牀不符或有疑問時應與臨牀聯繫或複查後再發出報告。

4、嚴格質控制度，對室內質控，失控項目應有記錄並及時糾正，做好室間質評。

5、按體系的要求及時進行本專業室相關記錄本（包括工作量、試劑消耗、儀器使用情況、室內質控情況等）的登記。

6、貴重儀器要登記立檔，由專人定期調核保養。

7、開展科研，搞好教學工作，指導進修、實習人員的學習、操作等。

8、善於總結工作中的經驗與教訓，並結合所掌握的專業知識，解決實際工作中的複雜疑難。

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微生物室崗位職責

1、在科主任領導下，執行本科室規定的各項制度。按照體系的要求進行各項檢驗操作。

2、負責各種標本的細菌培養，標本隨到隨種。

3、每天接種前進行空氣消毒一次，接種標本必須注意無菌操作（在酒精燈下接種，不可講話），無菌操作時禁用電風扇。

4、嚴格消毒隔離制度，對已檢驗過的標本及污染器皿必須經消毒液浸泡過夜後，經煮沸後再洗滌。細菌污染了枱面或衣物應立即消毒處理。培養出陽性細菌的菌株應保留48小時。

5、進行各項檢驗結果的登記，並按體系的要求及時進行本專業室相關記錄本（包括工作量、試劑消耗、儀器使用情況、室內質控情況等）的登記。

6、工作認真負責，鑑定有困難的菌株應與科裏同志研討或送院外單位協助鑑定，並與臨牀科室聯繫，不得草率處理。

7、各種培養基要經常檢查，如有不合格及污染者必須重做培養基，並進行無菌試驗後方可使用。

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檢驗科主任工作職責

1、在分管院長的領導下，負責全科各專業檢驗、教學、科研和行政等方面的管理工作；確定科室發展方針，建立質量控制體系，並定期審核質量體系，使之有效運行。

2、負責組織本科室業務技術建設規劃、工作計劃和診斷質量監測控制方案的制定、實施、檢查和總結。經常深入臨牀各科室，徵詢對檢驗質量的意見和要求，督促各專業主管做出改進措施，滿足臨牀的需求。

3、負責解決本科所遇複雜、疑難的檢驗、診斷及儀器設備的使用等技術問題。參加臨牀會診、搶救和疑難病例的診斷，審籤重要的診斷報告。

4、經常檢查儀器、設備的使用、以及保管和維修的情況，指定人員負責登記、統計、資料積累及保管工作。督促檢查分包檢驗項目的質量，組織評估分包實驗室的能力及開展項目的情況。

5、負責本科的業務訓練、人才培養和技術考核工作。督促檢查全科人員執行各項規章制度和項目(或儀器)操作手冊的情況，考查各專業的檢驗質量(包括室內質控情況及室間質評成績)。

6、學習、運用國內外先進技術，總結經驗，撰寫學術論文。結合臨牀醫療，制定科研規劃，引進國內外新成果、新技術、新方法和開展新項目。

7、督促檢查本科人員履行各自的職責，認真執行規章制度及技術操作常規；經常進行醫療安全教育，嚴防事故、差錯。

8、負責本科醫德醫風建設。掌握所屬人員的思想、業務能力和工作表現，提出考核、晉升、獎懲和培養使用的意見。

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檢驗科專業主管職責

1、專業主管為本專業實驗室的學科帶頭人，在科主任領導下，實行專業主管負責制，負責本專業的全面質量管理，科研、教學和部分行政管理工作，按期向科主任總結匯報。

2、規劃及落實本專業的發展計劃及質量方針，制定本專業的質量手冊，組織編寫各檢驗項目的操作手冊及儀器的操作手冊(包括室內質控措施及要求)，經常檢查執行情況，積極參加各級臨牀；檢驗中心組織的室間質量評價活動。

3、每日檢查各檢驗項目的室內質控措施，分析質控數據，提出糾錯辦法；審查簽發室間質評回報表，分析質評成績，提出改進措施。

4、掌握特殊檢驗技術，解決本專業的複雜疑難問題；審籤本專業檢驗報告。

5、經常深入臨牀科室徵詢對檢驗質量的意見，介紹新的檢驗：項目及臨牀意義，有條件時參加臨牀疑難病例討論，主動配合臨牀醫療工作。

6、負責本專業檢驗人員的業務學習、繼續教育和技術考核等工作。

7、安排本專業範圍內進修、實習人員的學習，切實做好帶教工作。

8、結合臨牀醫療，制定本專業的科研計劃，並不斷引進國內外的新成果、新技術、新方法，開展新項目，提高本專業的技術水平。

9、制定本專業工作計劃，按期總結；檢查督促檢驗人員貫徹執行各項規章制度的情況，進行考勤考績、人員安排；專業主管外出前，應向科主任提出申請，臨時指定人員負責代理。

徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

檢驗技師職責

1、在科主任和專業主管的領導下，完成各項工作任務，做好工作記錄(包括工作量、試劑消耗、儀器使用情況、室內質控情況等)。

2、擔負實驗前的各項準備工作，收集和採集標本，嚴格按操作手冊規定程序操作，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

3、及時發送報告單；遇到生命緊急值的檢驗結果應報告檢驗 醫師或專業主管，並電話通知臨牀經治醫師；重要標本(如腦脊液、免疫學檢測血清等)保留至少1個月，常規標本(生化血清等)至少 保留3天。

4、認真做好檢測項目的室內質控工作，分析和查找失控原 因，提出改進措施；真實、及時地回報室間質評結果。

5、參與科研及技術革新，不斷開展新項目，提高專業水平。

6、參與進修實習人員的培訓工作。

7、負責貴重儀器的管理，按儀器操作手冊進行操作、維護、保 養，使分析儀隨時處於良好的狀態。

8、做好實驗室的安全工作，負責菌種、毒株、危險品的管理和消毒隔離工作。

9、負責擔任檢驗試劑和器材的請領、登記、統計和保管工作。

徐州新華醫院·檢驗科·工作制度·崗位職責

檢驗士職責

1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。

2、收集和採集檢驗標本，發送檢驗報告單。在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。

3、認真執行各項規章制度和技術操作規程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

4、負責檢驗藥品、器材的請領、保管，檢驗試劑的配製，培養基的製備，做好登記、統計工作。

5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

檢驗員職責

1、在檢驗師、檢驗士的指導下，進行一般的檢驗工作及擔任本科的統計工作。

2、領取及保管檢驗用的藥品器材，並填寫消耗表。

3、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

醫院檢驗科管理制度篇3

一、醫院各部門購買易燃易爆化學危險物品的種類、數量、存放地點等情況，應事先向保衞部門書面報告備案。

二、各類易燃易爆化學危險物品，應根據不同性質，分別包裝、分別運輸、分別儲存，嚴禁混裝、混運、混存。

三、易燃易爆化學危險物品必須由專人保管、定點存放。

四、存放庫房應符合消防要求，庫房內嚴禁吸煙。使用時，應嚴格履行領料登記制度。無關人員嚴禁進入庫房。庫房內應掛有明顯的規章制度及警言、標語。

五、實驗室使用的易燃易爆化學危險物品的儲量不得超過當天的用量，個人限課堂使用量。實驗後應對實驗室進行全面檢查確定安全，使用剩餘的易燃易爆化學危險物品應回收，殘渣、殘液不得隨意傾倒，應集中安全處理。

六、使用部門和個人必須嚴格責任制和操作規程，使用過程中必須採取安全防範措施，杜絕災害事故和人身傷亡事故發生。

七、對不按規定使用、存放易燃易爆化學危險物品的，要視情節給予處理，有引發事故的，追究當事人責任。

醫院檢驗科管理制度篇4

為加強醫院的消防管理，確保患者及醫務人員的人身及財產安全，根據《消防法》及第61號令的規定，結合醫院的實際情況，由我院保衞科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》，具體內容如下：

（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。

（二）院消防工作由趙蔚書記負責領導，院防火委員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，並由院保衞科對各科室(部門)實施消防安全日常監督檢查和管理。

（三）本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。

（四）本院建立一支義務消防隊，在院防火委員會小組領導下，承擔全院範圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。

（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。

（六）按消防法規定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區食堂。

（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衞科審批同意後，並採取相應消防安全措施，方可動火施工。

（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

（九）電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。

（十）任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經保衞科同意，並落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。

（十一）根據消防安全要求，院內配置相應種類、數量的滅火器材設備，由保衞科負責購置佈局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

（十二）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓後持證上崗。

（十三）本院消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

（十四）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，並參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。

醫院檢驗科管理制度篇5

一、消防安全責任人應當組織制定滅火和應急疏散預案，並實施演練。消防安全管理人應配合組織滅火和應急疏散預案的實施和演練。

二、醫院制定的'滅火和應急疏散預案應當包括下列內容：

1、組織機構，包括：滅火行動組、通訊聯絡組、疏散引導組、安全防護救護組；

2、報警和接警處置程序；

3、應急疏散的組織程序和措施；

4、撲救初起火災的程序和措施；

5、通訊聯絡、安全防護救護的程序和措施。

三、單位應當按照滅火和應急疏散預案，至少每半年進行一次演練，並結合實際，不斷完善預案。消防演練時，應當設置明顯標識並事先告知演練範圍內的人員。

四、演練結束後應召開講評會，填寫滅火和應急疏散預案的演練記錄。記錄應當記明演練的時間、地點、內容、參加部門以及人員等。

五、醫院發生火災時，應當立即實施滅火和應急疏散預案，務必做到及時報警，迅速撲救火災，及時疏散人員。鄰近單位應當給予支援。任何單位、人員都應當無償為報火警提供便利，不得阻攔報警。

醫院應當為公安消防機構搶救人員、撲救火災提供便利和條件。

火災撲滅後，起火單位應當保護現場，接受事故調查，如實提供火災事故的情況，協助公安消防機構調查火災原因，核定火災損失，查明火災事故責任。未經公安消防機構同意，不得擅自清理火災現場。

醫院檢驗科管理制度篇6

檢驗科醫院感染管理制度

一、佈局合理，工作區和生活區分開，設置專門的清洗消毒間並有明顯的標識，每個工作區設有流動水和非手接觸式洗手設備、手消毒用品，操作完畢後及時進行手的清潔和消毒。

二、病原微生物實驗室、分子生物學實驗室需要配備生物安全櫃、高壓滅菌設備；對於病人的原始標本如痰液進行塗片或接種平板等操作，應在生物安全櫃中進行。生物安全櫃位置符合要求。設置門禁開關，入口處有生物危險標誌，限制於實驗無關人員進入。

三、無菌間和超淨台必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間應配備空氣消毒設備、超淨台的紫外線消毒燈應每3-6月監測有效強1次，並按照要求記錄。

四、工作人員進入工作區必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠衣、戴口罩、手套，嚴格執行實驗室操作規程。保持室內清潔衞生，每天對空氣，各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時立即消毒、清洗，在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗後，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時應立即處理，防止擴散，並視污染情況向上級報告。

五、必須使用具有國規定資質的一次性檢驗用品，並在有效期內使用，且不得重複使用；一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放櫃，使用後按照《醫療廢物管理條例》規定進行無害化處置。無菌物品如棉籤、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟後使用時間不得超過24小時。使用後的廢棄物品必須按照醫療廢物進行處理，不得隨意丟棄。

六、使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測（如含氯消毒液每日監測。）

七、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類按照規定處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

八、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈注血一人一針一管一巾一帶；微量採血應做到一人一針一管一片（玻片），報告單實行微機打印。

九、無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示膠帶，並註明滅菌日期、失效日期、擦作者姓名及無菌包名稱等、十、廢棄的病原體培養基，菌種，毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫療廢物管理的有關規定密閉轉運、無害化處置。